摘要：以泛在学习的开放性与开放教育资源泛在性的契合为基础,构建以学习对象、学习活动为主体的开放教育资源内生性结构模型,以及能体现学习者与外界情境间关系、识别和适应学习者身边环境的外生性资源转换模型。借助现代信息技术,对教育资源中的相关要素进行合理分配,建立能促进教育资源利用和效益最大化的共建共享机制;依据学习者背景,采用能够识别学习者周围环境的传感设备,设计能够适应泛在学习的情境应用机制;研究学习资源的易用性和开放性,从学习者、管理者和技术人员的多重角度,提出能够保障和促进教育质量提高的有效评价机制。

摘要：目的：基于业务流程再造理论设计物联网智慧手术室管理系统，探讨其在提升手术室管理效能中的应用效果。方法：基于中国医学科学院阜外医院原有的手术室信息系统、手术室相关制度、工作流程及标准，针对手术室管理中的关键节点存在问题进行流程再造，设计基于业务流程再造理论的物联网智慧手术室管理系统。选取2022年1月至12月在本院进行心血管外科相关手术的13 159例患者的手术资料，以系统应用前后为节点分为应用前组(6 483例)和应用后组(6 676例)，自制满意度调查问卷，调查13名医辅人员对系统应用前后的满意度评分，对比医辅人员接送患者情况、麻醉准备时长、术前等待时长、连台手术间隔时长和同比手术量下手术衣使用量指标数据。结果：系统应用后手术患者转运效率为(1.38±0.09)台/h，高于应用前的(0.99±0.09)台/h，差异有统计学意义(t=6.604,P<0.05)；医辅人员满意度评分由应用前的3.83(3.33,4.5)分提升到应用后的4.50(4.33,4.83)分，差异有统计学意义(Z=2.02,P<0.05)；系统应用后麻醉准备时长和术前等待时长分别为(62.04±2.29)和(8.09±2.46)min，均少于应用前，差异有统计学意义(t=2.309、2.280,P<0.05)；系统应用后同比手术量下手术衣使用量为(4.11±0.57)件/例，少于应用前的(5.81±0.29)件/例，差异有统计学意义(t=6.489,P<0.05)。结论：基于业务流程再造理论的物联网智慧手术室管理系统的应用能够为患者提供更加安全、优质和高效的医疗服务，提高手术室工作效率和管理效能，降低资源消耗和运营成本。

摘要：The aim of this study was to prepare pulsatile release tablets which provide different drug delayed-release time and realize personalized administration according to the needs of *** deposition modeling(FDM)3D printing technology was introduced into the field of pharmaceutics in this study,and the feasibility to prepare core-shell pulsatile release tablets was explored by combing 3D printing technology with the traditional manufacturing *** core of the pulsatile tablets was a commercial tablet obtained from the traditional technology,and the drug-free shell was prepared by the FDM 3D printing *** kinds of tablet shells were designed using different ***,the morphology,size,weight,hardness,and in vitro drug release of the 3D printed famotidine pusatile tablets were characterized and *** results showed that the 3D printed tablets appeared intact without any *** parameters of outer shell affected the size,weight,hardness,and in vitro drug release of the *** tablets achieved a personalized delayed release time varying from 5 to 7 h in *** this way,a new method for preparing pulsatile release tablets and a new way for the personalized administration of pulsatile tablets were explored in this study.

摘要：目的对心血管手术患者术中获得性压力性损伤风险预测工具进行范围综述,为临床实践和未来预测工具的优化和开发提供参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science核心合集、中国知网、万方数据服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中有关心血管手术患者术中获得性压力性损伤风险预测工具的研究,检索时限为建库至2023年12月1日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据。采用预测模型偏倚风险评价工具及诊断准确性研究质量评价工具2对纳入文献进行偏倚风险及适用性评价。结果共纳入16篇文献,涉及11个预测模型和7种筛查量表。模型构建方法多样,预测性能总体较好,手术时间、体外循环时间、年龄、术中体温、糖尿病史是模型中出现频次最高的预测因子。筛查量表预测性能较预测模型差,区分度均在0.7以下。结论目前心血管手术患者术中获得性压力性损伤风险预测工具的预测效能中等,风险预测模型的预测效能优于筛查量表,但纳入文献偏倚风险较高。临床护理人员应关注心血管手术患者术中获得性压力性损伤的高危因素,完善、更新现有工具,或在多中心大样本、前瞻性设计基础上,借助人工智能,构建预测性能佳、可操作性强的低偏倚高适用的预测工具。