摘要：为给跨区供血的轴型皮瓣存活提供理论依据,我们在兔侧胸、腹部设计了1个包括胸外侧动脉和胸背动脉的皮瓣(11cm×15cm),并进行了美蓝染色实验、乳胶灌注实验、不同时期皮瓣内吻合支管径的测量、ECT照像定量观察皮瓣上各点的血流量,同时观察了皮瓣的活力。实验证明,跨轴型皮瓣血管供区设计的皮瓣的解剖基础为血管间的吻合支,血液通过血管间的吻合,从1个血管供区到达另一血管供区。皮瓣形成后,随着时间的推移,其吻合支口径变粗。 1988年以来我们在颈胸部设计跨区供血皮瓣共33例,均存活良好。本实验为该设计提供了理论依据,只要两轴型血管间有充分的吻合,即可设计跨区供血皮瓣。

摘要：在２３例成人新鲜标本和２０，例儿童固定标本上，对颈横动脉颈段皮支的解剖特点与胸肩峰动脉、胸廓内动脉的穿支吻合情况进行了研究，提出了可以跨轴型皮瓣供区设计一个新的、较各个轴型皮瓣大的皮瓣，并对颈横动脉颈段皮支皮瓣的手术设计及操作时的注意事项向临床医生提出了建议。颈横动脉一般起自甲状颈干，从起点到斜方肌前缘称为颈横动脉颈段。颈横动脉颈段在胸锁关节旁开６．０ｃｍ（儿童３．０ｃｍ），锁骨上２．０ｃｍ（儿童２．０ｃｍ）恒定发出一外径为１．１ｍｍ（儿童０．９ｍｍ）的直接皮肤动脉，向外、向下行走进入锁骨上、下区皮肤，并与胸肩峰动脉皮支、胸廓内动脉的第２、３穿支有丰富的吻合。此皮瓣的回流静脉有颈横静脉、颈前静脉、颈外静脉。尤其后两者恒定且外径大，在２．５～３．０ｍｍ间。皮瓣的感觉神经有颈横神经和锁骨上神经的分支。颈横动脉颈段皮支皮瓣的设计：后界：斜方肌前缘到肩峰水平；外侧界：自肩峰并沿腋前线向下设计；内侧界：胸骨中线：下界：第２肋间甚至乳头上方水平，皮瓣最大面积１８×２０ｃｍ。蒂部在胸锁乳突肌外缘及锁骨中点上１．８ｃｍ（儿童１．５ｃｍ）处。可带皮肤蒂、皮下蒂旋转，也可作吻合血管的游离皮瓣。

摘要：目的　探索与评价计算机辅助三维形貌测量技术在皮肤扩张术方面的应用。方法　应用自行开发的皮肤扩张术计算机辅助三维形貌测量与设计系统 ,利用近景立体摄影技术对临床病例的扩张部位进行三维数据采集与处理 ,得到三维数字模型 ,并计算表面积等 ,与手工测量结果进行比较验证。利用该软件计算任意曲线长度和任意区域面积功能 ,辅助手术设计。结果　计算机测量结果误差小于 5 % ,具有很高的精确性和可重复性 ;自 1999年 3月起在临床初步应用 11例共16个扩张部位 ,效果较为满意。结论　该系统可为皮肤扩张术扩张皮瓣移转的时机选择、切口设计、结果预测等提供参考依据。

摘要：目的　构建既具有活性血管平滑肌细胞 (VSMC)中膜层 ,又有血管内皮细胞 (VEC)内皮化的复层结构组织工程血管支架材料。方法　 1将聚羟基乙酸 (PGA)纤维无纺网、VSMC和胶原纤维相混合 ,设计构建 VSMC活性的组织工程血管支架材料 ;2采用酶消化法从兔主动脉中分离培养兔 VEC并传代、纯化 ,接种于组织工程人工血管支架的内腔 ,体外培养 ,并行电镜观察。结果　构建的支架材料具有一定弹性和韧性 ,VEC在其内表面形成较完整内皮细胞层 ,且 VSMC能够保持活性 ,生长状况良好。结论　经胶原包埋处理的 PGA支架可作为组织工程化人工血管研究较理想支架材料 ;为组织工程方法构建具有分层结构的组织工程血管奠定实验基础。

摘要：当今计算机技术飞速发展，数据运算与图像处理功能日益强大。将这一先进技术应用于整形外科领域，可以进行形态测量，美学分析，解剖定位，手术设计与模拟，术中导航，假体预测，软组织力学分析等，此外还可进行医患交流、专科图文资料管理检索和教学培训等。由于计算机技术具有其他方法难以比拟的优越性，有较大的应用价值和发展潜力，进入八十年年代以来便成为整形外科领域发展的方向之一。

摘要：目的　探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣。方法　对 6 19例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主及胸部带蒂转移的手术设计。结果　 8例扩张后胸三角皮瓣远端坏死 1～ 5cm ,其中 5例再次手术时皮瓣上移后未影响最终修复效果 ,3例补充植皮。 5例面部扩张皮瓣远端坏死 0 5～ 1cm ,4例行二期瘢痕切除缝合术 ,1例行补充植皮术。 4 1例发生扩张器感染外露 (占 6 6 2 % ) ,行二期手术时皮瓣面积稍有不足 ,其余均取得满意效果。结论　额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主的手术设计 ,以及胸三角皮瓣带蒂转移是修复面颊部皮肤病变切除术后创面的良好方法 ;周密的手术设计对术后效果及并发症的预防非常重要。

摘要：作者应用头皮扩张术修复头皮缺损颅骨外露的创面。Ⅰ期扩张器植入切口可选择在正常头皮上。注水至额定容量。按每修得１ｃｍ２创面需４ｍｌ扩张器容量推算扩张器大小。Ⅱ期皮瓣转移时，去除坏死的颅骨外板，取出扩张器，转移皮瓣。本组５例，共设计８块皮瓣，术后均Ⅰ期愈合。随诊６个月～１年，有毛发生长。作者认为用该方法扩张后皮瓣覆盖颅骨修复头皮缺损，既治疗了疾病又避免了秃发。

摘要：作者采用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发56例,其中修复秃发面积在120cm2以上者21例,最大面积320cm2,占头皮总面积的2/3。本组病例无一失败。作者对头皮扩张术常用的滑行推进、旋转、易位皮瓣的设计进行了讨论。

摘要：手部撕脱伤是常见的手外伤，处理较困难。自１９８９年始，我们采用下腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手部严重撕脱伤１０例．疗效较满意。双叶皮瓣为髂腹股沟皮瓣及下腹部皮瓣，此二皮瓣的轴心血管均起自股动脉，位于腹股沟韧带中点处，故可设计成共蒂的双叶皮瓣。由于将皮瓣中远段修成带真皮下血管网皮瓣，尤适用于修复手指脱套伤。本组１０例均为手部撕脱伤，修复后外形佳，但感觉较差仍需Ⅱ期行神经植入术。

摘要：目的　探讨小儿瘢痕性秃发的治疗方法。方法　自 1991年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,共收治小儿瘢痕性秃发34例。本组均采用皮肤软组织扩张术 ,切口可据不同情况选择在瘢痕区、瘢痕与正常头皮交界区及正常头皮区 ,将扩张器植入剥离腔隙后 ,将帽状腱膜与其下骨膜固定数针 ,防止扩张器突入切口下而影响切口愈合 ,注水不宜过急 ,防止毛囊缺血坏死。Ⅱ期皮瓣转移时 ,可设计直接推进皮瓣、旋转易位皮瓣等。Ⅱ期手术时采用头皮止血带以减少失血。结果　临床治疗 34例 ,均获得近期满意效果。