摘要：目的研究汕头市人群烟草危害认知情况,探讨公共场所全面禁烟的态度及影响因素,为汕头市制定控烟政策提供证据。方法采用目的抽样,从汕头市2个较大型汽车客运中心拦截500名候车乘客,利用统一问卷调查其人口学基本特征、吸烟与否、烟草危害认知、禁烟知晓及公共场所禁烟态度等。采用多因素二分类logistic回归分析影响调查对象对公共场所全面禁烟态度的因素。结果共调查502名候车乘客,男性占81.9%(411/502),女性占18.1%(91/502);年龄≤30岁为主,占60.6%(304/502)。88.5%(431/487)的调查对象认为吸烟对健康没有好处,73.2%(357/488)的对象知道吸烟会导致肺癌,认为吸烟会导致冠心病(19.5%,95/488)和中风(6.6%,32/488)的比例较低。69.0%(339/491)的对象认为吸二手烟会导致肺癌,而仅有22.4%(110/491)认为吸二手烟会导致冠心病。96.6%(475/502)的调查对象赞成在公共场所全面禁烟。仅有6.9%(31/447)完全知道法定的禁烟公共场所。48.7%(242/497)的调查对象认为立法可以有效地在公共场所全面禁烟,46.9%(233/497)选择了高罚款,39.8%(198/497)选择烟草危害宣传,29.2%(145/497)选择免费提供戒烟产品,26.2%(130/497)选择禁止烟草广告,18.9%(94/497)选择提高烟价。多因素回归分析表明,文化程度(OR=12.283)、吸烟危害认知(OR=5.267)、禁烟知晓(OR=0.357)是支持公共场所全面禁烟态度的影响因素。结论汕头市受调查人群公共场所全面禁烟支持率较高。文化程度、吸烟危害认知和禁烟知晓是影响公共场所全面禁烟态度的重要因素。应积极修订禁烟条例,加强烟草危害宣传,提供戒烟帮助,并据此出台能被广泛接受的有效控烟政策。

摘要：目的设计一种新的区域新农合双向转诊各方利益分配模式，以推进区域新农合双向转诊守门人体制建设。方法采用文献法和区域卫生行政管理系统统计资料分析法，提出双向转诊相关各方的利益分配模式，并运用区域内2010年医院实际数据进行可行性测算。结果实例数据估算表明，该双向转诊利益分配模式具有普惠性。每年可节省社会总医疗费用2996万元，节省新农合基金871万元，参加双向转诊的参合农民人均次减少医疗费用1056元．三级医疗机构获让利42万元，乡镇卫生院增收1150万元，责任医生年增加工资1093元以上，顾问医生每转诊一例患者可获得62．5．580元。结论双向转诊的原动力为医疗机构上下级医生，区域新农合双向转诊利益分配模式的核心机制是医疗机构间的保本让利，建立参合农民和上下级医疗机构及其医生多赢的利益分配格局，可以推动区域新农合双向转诊守门人体带）的建设。