摘要：背景儿童普通感冒的首诊工作应当交由社区卫生服务中心承担,然而目前社区卫生服务中心关于该病的不规范治疗以及过度治疗相当普遍。目的调查西安市社区全科医生针对儿童普通感冒提供的诊疗预防服务现状,分析并讨论相关诊疗不规范问题。方法 2017年2—3月选取在西安市城六区的49家社区卫生服务中心从事全科医疗工作(服务对象包含儿童)的全科医生121名为调查对象。采用自行设计的调查问卷对其进行调查,问卷内容包括一般资料以及目前社区全科医生针对儿童普通感冒提供的诊疗预防服务情况。结果共发放问卷121份,回收有效问卷118份,有效回收率为97.5%。62.7%(74/118)的全科医生认为儿童普通感冒虽然是一种自限性疾病,但充分对症治疗可以有效减轻症状、改善生活质量,若病情加重应及时就医;46.6%(55/118)的全科医生会常规给予患儿抗病毒药物(包括中成药),21.2%(25/118)会使用地塞米松作为儿童退烧药物(静脉滴注或雾化吸入给药);14.4%(17/118)的全科医生会满足患儿家属主动要求开具抗菌药物处方的要求,85.6%(101/118)会拒绝患儿家属主动要求开具抗菌药物处方的要求,其中98.0%(99/101)会进一步对患儿家属进行教育,以提高其对普通感冒的认知。90.7%(107/118)的全科医生有时或经常向患儿家属宣教儿童普通感冒无需抗菌药物治疗;9.3%(11/118)很少或从不向患儿家属宣教儿童普通感冒无需抗菌药物治疗。57.6%(68/118)的全科医生肯定了宣教的有效性,42.4%(50/118)不确定宣教的有效性或者认为宣教无效。68.7%(81/118)的全科医生经常向患儿家属宣教有关儿童普通感冒的预防知识,27.1%(32/118)有时会宣教,4.2%(5/118)很少会宣教,无人从不宣教。结论目前西安市社区全科医生提供的儿童普通感冒诊疗预防服务存在着很多不足,近40%的全科医生治疗理念不正确;部分临床不合理用药情况严重,如抗病毒药物、地塞米松药物的使用存在滥用情况;部分全科医生积极宣教但缺乏效果。针对这些情况,应尽快完善基层儿童普通感冒临床诊疗规范的制定和应用普及,加强全科医学继续教育,从而提高基层诊疗服务水平,加强儿童用药安全。

摘要：目的 了解陕南贫困县镇安县乡村医生(简称乡医)任职现状和对继续教育培训需求情况,为后续的精准扶贫进行针对性培训政策制定、培训方案优化,以及培训课程内容、方法设计和途径安排提供依据.方法 运用自制调查问卷于2019年3月20日至4月10日对陕南镇安县乡医229人进行问卷调查,了解乡医个人情况及任职情况、既往继续教育培训情况和需求.结果 男性乡医偏多,年龄偏长、学历、职称偏低,拥有医师(助理)执业证者偏少、收入偏低.89.1%的乡医都已接受过培训.在培训内容、培训方式、地点和师资等方面,乡医对培训的需求和经历过的培训之间仍有一定的差距.结论 建议政府建立健全乡医培训的法律法规;主管部门指导完善以需求为导向的培训机制、统一培训标准、优化培训方案和方法;加强培训过程管理及考核制度建设;关注培训基地、建立乡医培训师资库;推广远程培训,形成线上、线下融合方式,真正提高培训的效能.

摘要：为研究中华秋沙鸭在河南省新县的越冬情况,以期更好地保护中华秋沙鸭,分别于2021年1月、2022年1月和2023年1月对新县中华秋沙鸭越冬种群进行了调查。2021年1月和2023年1月分别在小潢河监测到中华秋沙鸭最大种群13只和15只,2022年1月在石堰口水库监测到最大种群7只。中华秋沙鸭多次在小潢河流域出现10只以上越冬种群,表明生境良好的小潢河流域适宜中华秋沙鸭栖息,建议持续开展对中华秋沙鸭越冬种群及栖息地的保护与监测。

摘要：近年来,隆昌县的教育发展一年一个台阶,取得了令人瞩目的成绩:1993年基本排除中小学危房,实现“一无两有”;1994年“扫盲”工作经省上验收合格;1995年基本普及初等教育;1996年高规格建成普及实验教学先进县;1997年10月,他们以“整体水平达全省一流”的佳绩,提前一年高质量完成“普九”,在该县教育发展史上写下了浓墨重彩的一笔!

摘要：为了研究燃油系统油管接头密封性能的影响因素,以某柴油机高压油管接头为研究对象,借助Hypermesh及ANSYS软件建立高压油管接头密封的有限元模型。根据赫兹接触理论及vonMises应力计算,探究不同预紧力、不同轨压作用下高压油管接头密封带宽度及最大等效塑性应变的变化规律。结果表明:密封带宽度、最大等效塑性应变与预紧力呈正相关,且最大等效塑性应变与预紧力变化呈三次方关系;密封带宽度与轨压呈负相关,而轨压对等效塑性应变影响不显著,该研究结果可为高压油管接头的安装设计及管接头预紧力的选择提供理论支撑。

摘要：卵黄蛋白原(Vitellogenin,Vtg)是检测环境雌激素的重要生物标志物,雄性鱼类Vtg mRNA是检测环境雌激素的新兴生物标志物。为研究BaP是否具有环境雌激素效应,本试验对罗非鱼Oreochromis niloticus Vtg mRNA进行研究,用总RNA提取试剂盒提取得到雌鱼肝脏总RNA,以转录得到的cDNA为模板,以Primer设计得到的引物,得到422 bp的罗非鱼卵黄蛋白原特异性cDNA扩增片段;采用荧光定量PCR法检测10、50μg·L-1的BaP暴露对罗非鱼肝脏Vtg基因表达的影响,结果发现4 d、17 d时雄性罗非鱼肝脏内Vtg mRNA表达量与对照组无差异(P>0.05),10 d时10、50μg·L-1 2个剂量组Vtg mRNA表达量显著高于对照组(P<0.01),分别是对照组的113.18倍和121.79倍。结果意味着BaP可能具有环境雌激素效应。

摘要：为了探究磺胺甲恶唑(sulfamethoxazole, SMZ)在渔业水体中的自然降解规律,本试验选取养殖水环境中常见的因素(温度、pH值、敞蔽条件),通过正交实验探究这3个因素对SMZ在自然养殖水体中消解动态的影响。试验初期各处理SMZ浓度保持一致,实验周期内定期取水样检测水体中SMZ的浓度变化,SMZ消解动态符合一级反应动力学方程,计算各处理中SMZ药物的半衰期和消除率。结果表明:18个处理组SMZ的半衰期及其消除率变化范围分别为4.88~12.89天、28%~77%。方差分析得出:在实验水平范围内,温度、pH值因素对SMZ的消解结果有显著影响,但敞蔽的影响较小。因此,适当提高养殖水体温度、调节水体pH值等条件均有利于促进SMZ的降解。

摘要：为研究正方通体礁(T1型)、三角通体礁(T2型)、正方箱式礁(X1型)、三角箱式礁(X2型)、正方体礁(F1型)5种不同构造的人工鱼礁对翘嘴鲌(Culter alburnus)幼鱼的诱集效果。使用室内模拟试验方法,观察了不同人工鱼礁模型对翘嘴鲌幼鱼行为以及分布的影响。结果表明:未放置人工鱼礁的对照组,翘嘴鲌幼鱼聚集分布在两侧;放置的5种人工鱼礁模型,对翘嘴鲌幼鱼均产生了一定的诱集效应,其中以可利用空间最为合适、便于通过,遮蔽效果最好的T2型人工鱼礁模型对翘嘴鲌幼鱼的诱集效应最佳;F1型、T1型人工鱼礁模型对翘嘴鲌幼鱼的诱集效应由于礁体模型的诱集有效空间、遮蔽效应的减少而下降;X1型、X2型人工鱼礁模型的箱式设计的诱集效果不如前3种鱼礁,但根据试验结果分析显示,5种人工鱼礁模型对翘嘴鲌幼鱼的诱集效果之间不存在显著性差异(P>0.05)。5种人工鱼礁模型对翘嘴鲌幼鱼诱集效果的差异可能是由礁体模型的不同结构设计和翘嘴鲌幼鱼的活动习性共同作用下产生的,T2型人工鱼礁模型可以推广使用。