摘要：目的：利用已发表文献,采用meta分析方法系统分析人工流产对女性心理状况的影响。方法：分别在PubMed采用＂abortion＂和＂mental health＂关键词组合检索英文文献;在CNKI、Sinomed、VIP等数据库,采用＂流产＂和＂心理健康＂关键词组合检索中文文献,限定为中文核心期刊（截止时间为2014年3月29日）;检索所获文章的参考文献。结果：共获英文文献121篇（国外研究）、中文46篇;纳入英文12篇、中文7篇。根据异质性检验结果,分别采用随机和固定效应模型进行meta分析。据10个国外横断面研究,精神相关问题发生风险的合并OR流产者对比未流产者及95%CI为1.74（1.58～1.90）,P〈0.001;据2个国外队列研究,精神相关问题发生风险的合并RR流产者对比未流产者及95%CI为1.33（1.17～1.51）,P〈0．001。据中文文献结果，与常模相比，人工流产人群的症状白评量表（SCL-90）总均分较高，其标准均数差（SMD）及95％CI为：0．10（O．05～0．16），P〈0．001。结论：尽管因国内外研究设计不同而不能直接比较，但国内外人工流产者出现精神症状的风险均较未流产者高，因此，有必要进行适宜干预，降低该人群心理健康问题发生风险。

摘要：目的:从服务提供者的角度,了解不同地区公立医院针对19岁以下青少年人工流产的服务现状,为提高青少年人工流产服务质量,有效降低该人群人工流产的发生提供依据。方法;采用非概率抽样中的立意抽样方法抽取调查对象,自主设计调查问卷行自填式调查,收集重庆、浙江和天津等地区107家公立医院内青少年人工流产服务提供现状统计分析。结果:共276人接受调查,其中有效问卷273份。各机构接受19岁以下青少年人工流产数差异较大,多数人表示该人群在本机构重复流产情况不多见。目前各地区针对19岁以下人群人工流产服务的多个方面存在统计学差异。比如,青少年在就诊时获得独立空间的比例,与浙江(35.2%)和天津(39.2%)相比重庆相对较高(62.0%)。98.1%的调查对象意识到针对青少年的服务质量有待改善,50%的人认为提高服务质量存在困难。结论:对于青少年人工流产服务,受调查地区的服务提供者均有有较好的服务意识,但服务理念有待进一步提高。仍需要开展进一步研究丰富相关证据。

摘要：目的探讨人工流产对中国女性继发性不孕风险的影响。方法本研究为多中心病例对照研究。经过培训的调查员采用自主设计的调查表,按照统一的标准,在研究对象知情同意情况下开展面对面问卷调查。调查采用两阶段整群抽样方法进行抽样,通过SPSS 19.0软件完成数据分析。结果在4家医疗机构就诊的898例(25~35岁)女性的调查信息纳入了本次研究,其中242例继发性不孕患者,656例自然怀孕女性。经多因素校正后,有人工流产经历的女性与无人工流产史的女性相比,继发性不孕发生风险的OR值及其95%可信区间(95%CI)为3.28(2.17,4.97)。与无人工流产史的女性相比,流产1次的女性继发性不孕发生风险的OR(95%CI)为3.04(1.96,4.71),流产2次及以上的女性继发性不孕发生风险的OR(95%CI)为3.44(2.13,5.58)。此外,年龄较大的女性(≥30岁)以及月经不规律的女性,其继发性不孕发生风险更易受人工流产的影响。结论根据本次研究结果,人工流产增加中国育龄女性(25~35岁)继发性不孕的发生风险;重复人工流产对中国女性继发性不孕发生的影响更大;应开展更多的研究丰富相关研究证据,为政府决策提供科学依据。