摘要：目的了解陕西省试点地区居民对家庭医生签约服务与双向转诊的知晓情况、服务需求、利用情况及满意度。方法采用方便抽样法,根据调查员家庭所在地,以陕西省试点地区汉中市圣水镇、黄官镇为调查地区,以当地居民为研究对象。于2016年7—8月,采用自行设计的调查问卷进行面对面调查。问卷的主要内容为:居民的基本情况,居民对家庭医生签约服务与双向转诊的知晓情况,居民对家庭医生签约服务的需求和了解途径,居民对家庭医生签约服务和双向转诊的利用情况,居民对家庭医生签约服务的满意度和对双向转诊的评价。共发放300份问卷,回收有效问卷225份,问卷有效回收率为75.0%。结果居民对家庭医生签约服务和双向转诊的知晓率为91.1%(205/225)。对家庭医生签约和双向转诊服务项目知晓率较高的3项为:每年一次免费体检、建立和管理居民健康档案、双向转诊报销比例,知晓率分别为83.6%(188/225)、56.0%(126/225)、53.8%(121/225)。不同年龄、职业、自觉健康状况的居民对家庭医生签约服务和双向转诊的知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。72.9%(164/225)的居民认为家庭医生签约服务项目已经能基本满足需求;居民对家庭医生签约服务需求率最高的项目为定期体检(81.3%,183/225),最主要的了解途径为医务人员讲解(36.0%,81/225)。89.3%(201/225)的居民赞成基层首诊制度,86.2%(194/225)的居民表示看病会首选基层医疗卫生机构。满意度最高的方面是服务态度,非常满意者占18.2%(41/225),比较满意者占66.2%(149/225)。认为基层医疗卫生机构转诊非常及时、比较及时者分别占21.3%(48/225)、70.7%(159/225);认为上级医院响应非常及时、比较及时者分别占22.7%(51/225)、62.6%(141/225)。结论居民对家庭医生签约和双向转诊总体知晓水平和满意度较高。家庭医生签约和双向转诊在一定程度上起到了提高基层医疗卫生机构首诊率、缓解大医院就诊压力的作用,值得推广。

摘要：目的探讨长春市某3所三甲医院老年良性前列腺增生(BPH)患者睡眠障碍的影响因素。方法根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分,对PSQI>7分的老年BPH患者应用自行设计的一般资料调查表、国际前列腺症状评分表(IPSS)和焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果存在睡眠障碍的老年良性前列腺增生患者PSQI总分为(12.00±2.58)分,IPSS得分为(20.63±4.86)分,SAS标准分为(53.45±10.40)分,PSQI总分与IPSS得分、SAS标准分均呈正相关(P<0.01);下尿路症状分级、商业、锻炼时间、正常饮食、离婚、教师、其他职业、医务人员、自己独居、性生活次数、吸烟、完全公费、疾病了解程度进入多元逐步回归方程。结论长春市某3所三甲医院老年BPH患者睡眠障碍发生率较高,应采取针对性的措施改善其睡眠质量,消除焦虑情绪,减少睡眠障碍的发生,促进老年患者身心健康,提高生活质量。