摘要：背景:颈肩部慢性软组织损伤性疼痛是常见病、多发病,中医药对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗效果。目的:评价温经养血中药治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施:采用随机对照研究方案,将63例血虚寒凝型的颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组脱落1例,均为解放军总医院康复医学科门诊患者。患者签署知情同意书之前已经被口头或者书面告知研究过程。治疗组口服温经养血中药汤剂并配合颈椎电脑牵引治疗,对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗。两组均治疗14d。主要结局指标:治疗前后采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)进行疼痛强度的评价,比较两组组内和组间的临床疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分明显降低(t=5.01,P<0.01),对照组治疗后VAS评分也明显降低(t=4.91,P<0.01);治疗组与对照组的治疗前后评分差值比较,治疗组大于对照组(t=2.44,P<0.05)。结论:温经养血法配合颈椎电脑牵引对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗作用。

摘要：背景:神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,颈椎定点引伸手法是治疗神经根型颈椎病的方法之一。目的:评价颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性随机对照设计,84例神经根型颈椎病患者均为解放军总医院康复医学科门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用颈椎定点引伸手法治疗,隔日1次,共7次;对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗,1次/d,每次30min,治疗14d。主要结局指标:采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估疼痛强度,应用红外热成像仪采集健肢与患肢皮肤温度,并计算健、患侧上肢温度差值。结果:治疗中脱落5例,其中治疗组1例,对照组4例。治疗组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值低于治疗前(t=28.652,P<0.01;t=64.214,P<0.01);对照组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值亦低于治疗前(t=14.484,P<0.05;t=84.425,P<0.05);治疗组VAS评分和上肢温度差值治疗前后的差异较对照组明显(t=7.494,P<0.01;t=5.321,P<0.01)。结论:颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病疗效优于颈椎牵引法,主要表现为缓解患者疼痛和减轻神经根压迫等。