摘要：目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠（sTS）对人增生性瘢痕（HS）Fb增殖及TGF—β1与d平滑肌肌动蛋白（a—SMA）mRNA、蛋白表达的影响，探讨STS抑制搬痕的能机制。方法收集8例患者手术切除的烧伤创面愈合后HS组织进行Fb培养，取第3～6代细胞进行实验。按随机数字表法将细胞分为对照组和实验组，其中实验组又分为0．050、0．075、0．100、0．125、0．150、0．200mg／mLSTS距组，各亚组分别加入含村j应浓度的STS培养液，对照组加入等体积无血清培养液。各组培养24、48h后，于倒置相差显微镜下观察细胞形态；应用噻唑蕊法检测F11增殖情况并计算增殖抑制率。应厢赁白质印迹法检测培养48h后各组细胞TGF-β1，和a-SMA蛋白表达量，RT—PCR法检测各组TGF-β1，及a—SMAmRNA表达量（此2个指标实验组未设0．200mg／mLSTS亚组）。对数据行析凶设计疗差分析，各组间数据比较采刷LSD检验，方羞不齐时应刖Games—Howell榆验。结果（1）对照组细胞生长良好；实验组细胞出现贴壁减少，排列紊乱，细胞变小、变圆，胞内颗粒增多，细胞坏死等现象。0．200mg／mLSTS亚组可见大量细胞坏死碎片．（2）实验组各亚组对照组相比吸光度值显著降低，Fb增殖受到明照抑制（P值均小于0．01）、随着STS浓度升高和作用时间延长，增殖抑制率同步增大，表现小时间及浓度依赖效应；SFS作用24、48h，各实验亚组增殖抑制率分别为23．58％、32．11％、37．56％、57．98％、79．53％、96．69％和34．72％、38．48％、47．62％、64．40％、89．70％、98．01％。（3）实验组叶除0．050mg／mFS亚组外，其余各哑组’TGF—β1，和a-SMA蛋白表达量均较对照组明显减少（F值分别为57．674、47．795，P值均小于0．001）；0，150mg／mLSTS亚组TGF—β1，和***蛋白表达墙降至最低，分别为0．34±0．06、0．33±0．07。各实验亚组TGF—β1和a—SMAmRNA相对表达量与对照组相比均明屈降低（F值分别为68．548、47．522，P值均小于0．001）；0．150mg／mLSTS亚组TGF—β***（0．39±0．07）和***表达最（0．42±0．08）下降最为显著。结论STS能抑制瘢痕增殖、减少TGF—β1和a-SMA蛋白和mRNA表达，可能有利于减轻Hs的形成和挛缩，成为治疗瘢痕的潜在药物。

摘要：目的观察非诺贝特对严重烧伤大鼠肝脏脂肪变性的疗效。方法将27只雄性sD大鼠按照随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组、烧伤＋非诺贝特组，每组9只。假伤组大鼠将背部浸入37℃温水中15s模拟致伤，之后不予处理。其余2组大鼠将背部浸入98℃热水中15s造成30％TBSAm度烫伤（以下称烧伤），伤后1h腹腔注射乳酸钠林格液。伤后24h起，烧伤＋非诺贝特组大鼠给予生理盐水稀释的非诺贝特（药物剂量为80mg·kg-1·d-1），连续给药7d，单纯烧伤组大鼠则给予等体积生理盐水。（1）于伤后4、6、8d，各组分别选取3只大鼠采集下腔静脉血，采用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）含量；取血后称取大鼠体质量，随即处死大鼠取肝脏称取湿质量，计算后者与前者比值即肝脏指数，同时行肝脏组织大体观察。（2）各时相点下每只大鼠留取1块肝脏组织样本，HE染色观察组织病理学变化；各时相点下每只大鼠选取1张HE染色切片，评估肝脏脂肪变性程度，并统计各组各级肝脏脂肪变性鼠数。对计量资料行析因设计方差分析及SNK检验，对计数资料行Kruskal-Wallis检验和Nemenyi检验。结果（1）伤后4d，单纯烧伤组大鼠TC、TG、FFA、HDL含量与假伤组比较，差异明显（P值均小于0．05）；烧伤＋非诺贝特组大鼠TC、TG、FFA含量均明显低于单纯烧伤组（P值均小于0．05），HDL含量与单纯烧伤组相近（P〉0．05）；3组大鼠LDL含量相近（P值均大于0．05）。伤后6d，单纯烧伤组大鼠TC、TG、HDL含量与假伤组比较，差异明显（P每均小于0．05）；烧伤＋非诺贝特组大鼠TC、TG含量均明显低于单纯烧伤组（P值均小于0．05），HDL含量明显高于单纯烧伤组（P〈0．05）；3组大鼠FFA、LDL含量相近（P值均大于0．05）。伤后8d，单纯烧伤组大鼠TC、HDL含量与假伤组比较，差异明显（P值均小于0．05）；烧伤＋非诺见特组大鼠TC含量明显低于单纯烧伤组（P〈0．05），HDL含量与单纯烧伤组相近（P〉0．05）。3组大鼠TG、FFA和LDL含量相近（P值均大于0．05）。（2）假伤组大鼠伤后各时相点肝脏组织大体情况与烧伤＋非诺贝特组相似，质地柔嫩，切面无油脂沾染。单纯烧伤组大鼠伤后各时相点肝脏组织表面散在暗黄色斑块，切面有油脂沾染，以伤后6d最为明显。伤后4d，假伤组、单纯烧伤组、烧伤＋非诺贝特组大鼠肝脏指数相近（F=1．63，P〉0．05）。伤后6、8d，假伤组、单纯烧伤组、烧伤＋非诺见特组大鼠肝脏指数分别为0．0416±0．0016、0．0533±0．0054、0．0370±0．0069及0．0423±0．0034、0．0624±0．0005、0．0444±0．0042，其中单纯烧伤组大鼠肝脏指数明显高于其余2组（P值均小于0．05），假伤组、烧伤＋非诺贝特组大鼠肝脏指数相近（P值均大于0．05）。（3）假伤组大鼠伤后各时相点肝脏组织结构正常；单纯烧伤组大鼠伤后各时相点存在弥散小泡性肝细胞脂肪变性，以伤后6d最为明显；烧伤＋非诺贝特组大鼠伤后4d肝脏有轻度脂肪变性，伤后6d起肝脏组织结构逐渐恢复正常。假伤组大鼠肝脏脂肪变性程度均为0级；单纯烧伤组大鼠肝脏脂肪变性程度为Ⅰ级1只、Ⅱ级1只、Ⅲ级7只；烧伤＋非诺贝特组大鼠肝脏脂肪变性程度为0级3只、Ⅰ级4只、Ⅱ级2只。单纯烧伤组大鼠肝脏脂肪变性程度重于其余2组（x2值分别为56．25、162．44，P值均小于0．05），烧伤＋非诺贝特组大鼠肝脏脂肪变性程度重于假伤组（x2=27．51，P〈0．05）。结论非诺贝特能纠正严重烧伤大鼠血脂代谢异常，在一定程度上减轻肝脏脂肪变性程度。

摘要：目的:探索外周血中性粒细胞CD64表达水平对烧伤患者应用抗生素的参考意义。方法:选择烧伤感染住院患者126例,按照性别、年龄、烧伤原因、吸入性损伤和烧伤指数(BI)进行配对设计,将患者随机分为CD64组和对照组(n=63)。CD64组根据中性粒细胞CD64作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规方法应用抗生素。出院后统计两组抗生素疗程、抗生素费用、住院时间、住院费用和临床有效率。结果:CD64组抗生素疗程为(17.86±5.67)d,短于对照组(24.04±7.74)d(P0.05),判断抗生素疗效的ROC曲线下面积(AUC)依次为CD64(0.896)>C反应蛋白(0.806)>中性粒细胞百分数(0.672)>白细胞计数(0.561)。结论 :烧伤感染时血中性粒细胞表面CD64表达水平可作为指导临床抗生素应用的参考指标,可以缩短抗生素使用疗程,降低抗生素费用。