摘要：乡村旅游发展对乡村振兴有着至关重要的作用,发展文化创意旅游产业是推动旅游产业升级的重要途径。近年来杭州市桐庐县推行美丽乡村3.0建设成效显著。桐庐文化创意旅游可以结合全域旅游的研究视角,联系乡村发展实际,充分挖掘自身优势资源,调动各方力量,联合协调治理,促进文旅产品的开发与高质量发展。

摘要：目的探讨前臂桡动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手及腕部软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月苏北人民医院收治的采用前臂桡动脉穿支螺旋桨皮瓣修复的手、腕部软组织缺损患者的临床资料。以前臂桡动脉体表投影为轴线,根据软组织缺损位置选择就近的穿支点作为旋转点,结合软组织缺损部位、面积、形状等设计并切取桡动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面,皮瓣大桨的长度为创缘近侧与旋转点的距离加上创面长度,小桨的长度为创缘近侧与旋转点的距离,供区直接拉拢缝合或取同侧上臂全厚皮片移植修复。术后对皮瓣和皮片成活情况、外观及手、腕部功能等进行观察随访,调查患者对手术效果是否满意。结果共纳入6例患者,其中男4例,女2例;年龄25~65岁,平均40.5岁;手掌侧1例,手背侧1例,腕掌侧3例,腕背侧1例。清创后软组织缺损面积为2 cm×3 cm~7 cm×10 cm,术中切取皮瓣面积为3 cm×4 cm~8 cm×11 cm,3例供区直接缝合,3例供区行全厚皮片移植。术后6例患者皮瓣均一期成活,未进行二次修整塑形;3例皮瓣供区所植皮片完全成活。术后随访3个月至1年,平均5个月,手、腕部功能恢复良好,皮瓣质地与周围组织相近,外形良好,无臃肿或轻微臃肿,无明显色差,供区皮片处愈合良好,无明显瘢痕增生,患者对手术效果均表示满意。结论以前臂桡动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手、腕部软组织缺损,方法简单而有效,外观和功能可得到较好的恢复,且患者比较满意。

摘要：我国早期并没有一套独立、完善的建筑排水系统,最早的建筑排水系统是以苏联的设计理念和数据资料作为参照物,但是由于我国和国外的地形、地貌、建筑管材以及测绘方法和经度纬度的不同,便导致苏联的建筑测试数据不能良好的运用到国内,因此我国建筑必须寻找一条真正适合我国建筑排水系统的理论发展道路。近些年来,我国的高层建筑大批崛起,因此,高层建筑室内的排水系统便是值得我们深入探究和总结的一个课题。

摘要：纱布填塞引流是治疗各类腹壁瘘管及窦性压疮的常用手段.由于压疮或瘘管外口较小、窦道深,常规纱布填塞法有许多的弊端.在没有熟练操作基础和合适工具时需要靠镊子牵拉外口,扩张窦道,进行纱布填塞引流,给患者带来极大的痛苦,还可能使伤口扩大导致愈合延迟.目前缺少对纱布填塞的辅助工具.因此,特设计了一种用于各类瘘管及窦性压疮填塞引流治疗的纱布填塞器,该装置具有引流效果良好、操作简单、成本低廉、安全有效的优点,不仅提高了患者舒适度,减少了换药次数,并且减轻了医务工作者负担,值得在临床工作中推广使用.

摘要：本文通过研究箱式物流系统在消毒供应中心的组成、设计、追溯及信息化管理,从感染控制、工作效率、成本效益及人文关怀的角度进行多因素效果分析。研究发现,现阶段箱式物流传输系统的应用,无菌物品的接触次数由原来的5次减少到3次,物流传输系统的工作效率比人工效率提高了3倍。该系统实现全程追溯,避免了安全隐患及工作差错的发生,临床科室对消毒供应工作的满意度有了提升,同时降低了工作人员的劳动强度,提高了工作人员自身满意度,在消毒供应中心的应用大大提高了物流管理水平。

摘要：目的探讨采用腓动脉终末穿支(即外踝后间隙穿支)皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效。方法2017年1月-2019年11月,应用腓动脉终末穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损7例。以超声多普勒确定外踝后间隙腓动脉穿支的穿出部位,以邻近创缘的穿支为旋转点,设计腓动脉终末穿支皮瓣,充分利用切取的皮瓣组织修复创面。结果7例皮瓣全部成活,创面均一期愈合。其中1例出现静脉危象,经换药引流后危象消失。术后随访6~17个月(平均11个月),皮瓣色泽佳、质地良好、外形满意,穿鞋不受影响,踝关节活动无受限,均无需二期修薄。结论应用腓动脉终末穿支皮瓣修复足踝部创面可获得理想的治疗效果,值得临床推广应用。

摘要：孙毅 大家今天仍能全心全意地关注儿童艺术事业,精神可嘉。现在的情况同六、七年前不同了,群艺馆六、七年前搞过许多少儿艺术研讨和会演,形成了一定影响。现在儿童艺术团体经济拮据,手里没钱,活动搞不起来,福建省少儿艺术开展得不错,他们有个经验,每个地区都有少儿部,省文化厅每年给钱,给干部。要繁荣少儿艺术,就要做些实实在在的工作,不要一轰而上,一轰而散。这几年,我们上海的少儿艺术工作之所以能坚持下来,是因为我们有一批忠心耿耿为少儿艺术事业辛勤耕耘的老一辈艺术工作者在,希望青年一代能跟上来。

摘要：目的探讨痛风石所致腕管综合征(carpaltunnelsyndrome,CTS)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月收治的9例经神经肌电图及病理证实的痛风石所致CTS病例资料,在内科综合治疗的基础上,待血尿酸降至正常或接近正常值且未处于急性发作期时行痛风石切除治疗。其中4例因术前超声检查示腕部肌腱痛风石沉积较大、范围较广,采用传统S形切口,术中将痛风石连同侵蚀的肌腱一起切除;2例尽可能刮除肌腱上附着的痛风石,保留腱性结构;3例术前超声检查示腕部肌腱痛风石沉积较少,且集中于一处,故采取腕部纵向小切口,清除沉积于肌腱上及腕管内的痛风石。结果患者术后切口均一期愈合,住院期间无痛风急性发作。术后随访7~24个月,手指麻木症状减轻,手部功能恢复良好。结论对于痛风石所致腕管综合征(CTS),术前除完善肌电图检查以确诊CTS,并应做超声检查查明腕部痛风石沉积情况,根据痛风石沉积情况设计手术切口,以达到彻底清除痛风石、减少复发、治愈CTS的目的。手术前后应辅以药物治疗,控制尿酸水平,避免痛风急性发作。