摘要：目的设计新型异体皮质骨轴向融合器并探讨其在AxiaLIF手术置入的最佳路径。方法选取2018年3月至2018年6月于本院行MRI检查的40例成年人作为研究对象,取其腰骶椎MRI正中矢状位层面的T2加权图像,将L_(5)、S_(1)椎体分为3等分,定义L_(5)/S_(1)椎间盘中心为A,L_(5)椎体下终板中点为C,S_(1)椎体下1/3等分线与其前缘的交点为F7,测量两椎体8条等分线前后缘的距离及椎体后缘与AC、AF7两手术入路参考线与相应等分线所相交点的距离。结果男性和女性的L_(5)、S_(1)各等分线椎体前后缘距离比较差异无统计学意义。参照其平均值,AC、AF7参考线与L_(5)、S_(1)的七条等分线所相交点到椎体后缘的距离的平均值占相应等分线椎体前后缘距离的平均值分别为61.11%、57.90%、54.05%、50.00%、52.00%、63.64%、85.71%、46.15%、44.86%、43.86%、42.86%、52.50%、72.72%、100.00%。结论新型异体皮质骨轴向融合器设计新颖,可避免AxiaLIF融合失败后的翻修,具有临床操作可行性,AF7参考线在两椎体各等分线的相交点到椎体后缘的距离比AC线更接近中轴位置,AF7线可作为手术置入的最佳路径。

摘要：目的:探讨分析盘源性下腰痛患者MRI表现与CT椎间盘造影(CTD)的相关性。方法:回顾性分析82例盘源性下腰痛患者临床资料,均于同一时期行MRI和CT椎间盘造影检查。观察MRI信号强度改变、对比剂注射剂量、CTD分型及造影诱发的一致性疼痛等情况,并分析MRI信号强度和CT造影结果临床相关性。结果:盘源性下腰痛82例患者共完成椎间盘造影228个,其中诱发一致性疼痛为93个;MRI出现高信号区(HIZ)改变与CTD分型呈正相关(r=0.524,P<0.05);与造影诱发的一致性疼痛呈正相关(r=0.614,P<0.05),与对比剂注射剂量呈负相关(r=-0.429,P<0.05)。结论:盘源性下腰痛患者MRI表现与CTD存在显著关系,为临床诊断及治疗方案设计提供理论依据。

摘要：目的:研究人尿酸盐阴离子蛋白1(hURAT1)基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)与急性痛风性关节炎湿热证型的相关性。方法:临床筛选痛风性关节炎急性期发作患者110例,对照组115例。取研究对象外周抗凝血标本,通过Axygene96血基因组DNA小量制备试剂盒提取DNA,设计特异性引物,运用聚合酶链反应(PCR)进行扩增,运用基因序列测定技术,寻找SNP及突变位点。结果:hURAT1启动子区基因rs3825018基因型及等位基因频率研究显示,rs3825018杂合突变基因型(CT)、野生基因型(CC)、纯和突变基因(TT)在对照组和痛风组中的分布,分别为43.5%对27.3%,53.9%对70.0%,2.6%对2.7%,与野生基因相比,杂合突变基因型在两组中分布差异具有统计学意义(P=0.012)。其突变等位基因T基因频率为16.4%,低于对照组的24.3%(P=0.048),具有统计学差异。杂合突变基因型者患急性痛风性关节炎的风险较野生基因者降低(OR=0.493)。结论:人尿酸盐阴离子蛋白1(hURAT1)基因启动子区SNPs位点rs3825018与急性痛风性关节炎湿热证型密切相关。其突变性等位基因T为急性痛风性关节炎湿热证型的保护性等位基因。