摘要：利用系统综述方法,对1990年1月1日至2008年1月1日间描述中低收入国家不同医疗保险制度抵抗经济风险能力的中英文文献,进行检索和分析,将52篇文章中反映疾病经济负担的指标归纳为2类11个指标。在应用中,建议同时考虑经济负担与卫生服务利用指标。

摘要：目的比较β淀粉样肽（Aβ）25—35和31—35对培养大鼠皮质神经元的毒性作用及其途径的差异，以进一步证明A1331．35是诱发神经细胞毒作用的有效较短片段。方法将新生Wistar大鼠大脑皮质神经细胞分离、培养48h后，按照完全随机设计的方法分对照组、Aβ25—35（25μmol／L）和Aβ31-35（25μmol／L）处理组，24h后收集细胞。通过四甲基偶氮唑蓝比色法测定细胞的活性、激光扫描共聚焦显微镜检测线粒体膜电位的变化、单细胞凝胶电泳技术检测DNA损伤情况、反转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测神经细胞凋亡相关基因（Bcl-2、Bax和p53）mRNA的表达。每个实验重复3次。结果与对照组[吸光度值（A值）为1．038±0．125，荧光强度差值为4．280±0．358]相比，A1325—35和Aβ31-35处理组细胞的A值（分别为0．746±0．071和0．811±0．083）和荧光强度差值（分别为3．050±0．240和2．806±0．203）均显著降低（tA值分别为4．023、5．401，t荧光强度差值值分别为9．524，7．589，P值均〈0．01）；Aβ25-35和Aβ31—35处理组彗星细胞的拖尾率分别为59．0％及48．5％，尾长分别为（57．3±4．7）μm及（54．2±6．8）μm，与对照组[拖尾率为4．5％，尾长为（5．2±1．1）μm]相比均显著增加，差异有统计学意义（x^2拖尾率值分别为99．397和137．071，t尾长值分别为19．058和29．173，P值均〈0．01）；Aβ25—35和Aβ31-35处理组Bax／Bcl-2分别为1．2774±0．0762和1．0330±0．0683，显著高于对照组（0．2090±0．0991）（t值分别为2．429和2．356，P值均〈0．05）；p53／β-actin分别为2．0284±0．2223和1．9505±0．2725，高于对照组（1．6560±0．0853）（t值分别为2．366和2．503，P值均〈0．05）。结论Aβ31—35同Aβ25-35一样均可引起新生大鼠大脑皮质神经细胞的损伤，其作用机制可能与Aβ的直接细胞毒性及其介导的细胞凋亡作用有关。

摘要：目的采用系统评价的方法对中低收入国家不同医疗保障制度抵抗经济风险的制度安排进行总结和描述;对制度安排所产生不同效果的原因进行分析。方法由主题专家和检索人员讨论并试验后确定检索词,共检索24个电子数据库、11个卫生机构网站和搜索引擎Google。纳入所有对中低收入国家医疗保障制度对抵御疾病经济风险进行评价的原始研究。按预先设计的数据提取表采集纳入文献的相关信息,而后加以分析和描述。结果所纳入52篇文献中,能够抵御疾病经济风险的56个制度设计归结为以下六类:①社区医疗保险;②社会医疗保险;③卫生部门改革;④补助型保障;⑤使用者付费;⑥中国新型农村合作医疗。其中,42个的制度设计对抵御疾病经济风险有正性作用,6个有负性影响,5个没有影响,2个影响不明确。结论中低收入国家能够有效抵御疾病经济风险的制度设计归结为:自付比例的设置方式,服务包的范围和内容,对特定人群提供免费服务,在卫生服务可及性差的地区建立初级卫生保健团队和中国的新型农村合作医疗制度。对低收入人群抵御疾病经济风险起到有效影响的制度有:国家为穷人购买保险、向穷人提供免费服务和根据收入水平规定不同的费用自付比例。制度设计对抵御疾病经济风险没有发生作用的原因是,由于制度内和制度外多种因素的制约,而使制度在运行过程中偏离了初始目标。

摘要：目的了解膳食补充条斑紫菜(Porphyra yezoensis)对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法采取随机、空白对照、交叉设计的方法,将36名EH患者〔男,24人,平均年龄(55.0±7.9)岁;女,12人,平均年龄(50.5±7.1)岁〕分为2组,观察膳食补充条斑紫菜(45g/d)28d后血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的变化情况。结果2组受试者补充条斑紫菜后ET水平分别降低了(16.3±8.6)ng/L和(22.2±8.8)ng/L,(P<0.05)。血清亚硝酸盐/硝酸盐(NO2-/NO3-)浓度分别升高了(15.8±5.8)μmol/L和(12.7±9.2)μmol/L,(P<0.05);且膳食补充组与空白对照组相比,ET和NO水平的变化均具有统计学意义(P<0.05)。结论条斑紫菜能改善EH患者血管内皮功能,舒张血管,降低血压。