摘要：目的:从政策工具视角对发热门诊相关政策文件进行分析,探讨政策工具的特点,为优化政策提供参考。方法:基于Rothwell和Zegveld的政策工具理论,运用内容分析法,从基本政策工具(X维度)和政策目标(Y维度)2个维度对2003-2022年颁布的66个发热门诊相关政策文件进行分析。结果:纳入的66份政策文件共生成165个政策文本编码,在X维度上,环境型、供给型、需求型政策工具所占比例分别为67.88%、29.09%、3.03%。在Y维度上,精准管控、及时发现、夯实基础、有效救治、快速处置所占比例分别为35.15%、25.45%、21.21%、9.70%、8.48%。结论:在基本政策工具维度,以环境型政策工具应用为主,需求型政策工具使用较少;在政策目标维度,政策工具在精准管控和及时发现目标上受到重视,在有效救治和快速处置目标上的关注程度相对较低。建议在政策设计上应加强需求型政策工具的应用,降低环境型政策工具的使用强度,并进一步优化政策工具内部结构,加强政策工具在有效救治和快速处置目标的重视程度,统筹和协调各类政策工具在政策目标中的运用。

摘要：[目的]了解广西少数民族地区县级公立医院医务人员的工作满意度现状,及其对医改的认知与评价,从而提出针对性建议。[方法]采用自行设计的调查问卷和定性研究的方法,对5个县级公立医院600名医务人员进行调查。[结果]医务人员总体满意度得分为(2. 94±0. 95)分,各维度中对工作回报的满意度得分最低为(2. 40±0. 76)分;工作收入、医院管理、奖惩制度对总体满意度的影响系数依次为0. 234、0. 227、0. 159;对中央或地方医改方案的内容了解或比较了解的人数分别占7. 9%、5. 4%。[结论]医务人员满意度亟待提高,工作收入、医院管理情况和奖惩制度有待改善,应加大力度宣传医改相关政策,调动医务人员参与改革的积极性。

摘要：目的设计全面的三级综合性公立医院绩效评价指标体系,客观评价大型公立医院的整体绩效。方法借鉴平衡计分卡和绩效棱柱理论,采用专题小组讨论和德尔菲专家咨询法构建评价模型和进行指标筛选,并利用层次分析法确定指标权重。结果德尔菲法的两轮咨询结果的协调系数分别为0.242和0.469;根据专家咨询结果最终确定了4个一级、11个二级和58个三级指标作为大型公立医院绩效评价体系;各层指标权重结果经检验判断矩阵的随机一致性CR值均小于0.10。结论本文的绩效评价体系设计合理,指标及其权重结果真实、可信,研究成果能全面和客观地衡量三级综合性公立医院的整体绩效水平,有助于推动公立医院坚持公益性的办医方向。