摘要：目的采用Meta分析方法评价H_2受体拮抗剂(histamine H_2-receptor antagonists,H_2RA)对髋部骨折风险的影响。方法计算机检索CNKI、Pub Med和EMbase数据库,搜集H_2RA使用与髋部骨折风险的观察性研究,检索时限均从1997年至2016年9月19日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,包括206 276例患者。Meta分析结果显示,H_2RA使用组发生髋部骨折的风险是非使用组的1.12倍[OR=1.12,95%CI(1.02,1.24),P=0.022]。亚组分析结果显示,H_2RA连续服药组发生髋部骨折的风险高于非使用组[OR=1.11,95%CI(1.01,1.24),P=0.039],而H_2RA不连续服药组髋部骨折风险与非使用组相比无显著性差异。结论 H_2RA的应用可能会增加髋部骨折风险,对于不连续服药患者,停药30天以上可能逆转该效应,但本研究未发现时间-效应关系和剂量-效应关系,鉴于此次研究的局限性,未来需要设计更加严谨的临床试验进一步证实。