摘要：通过医疗集团内的转诊平台,采用自行设计的调查问卷,对三级医院医生下转患者的影响因素进行调查并进行统计学分析了解医疗集团三级医院下转患者现状,探析影响三级医院医生下转病人的影响因素,针对显著性影响因素提出改进建议。医疗集团内双向转诊的上转病人远高于下转量,医疗集团内三级医院医生对下转的医院较高但认知情况较差,影响医生下转的因素中,不同年龄、不同工作年限、是否熟悉双向转诊的流程、所在科室对住院患者是否有明确的下转指征、是否有明确的转诊对接部门、是否熟悉下转单位、是否相信下转单位的医疗技术、下转是否会影响治疗的连续性等差异具有统计学意义(P<0.05) 医疗集团内三级医院下转患者少,需要从提高三级医院医生转诊认知、明确转诊指征、完善工作流程、加强联系沟通、加大奖励考核等方面加强工作力度,推动医联体内实现真正意义的双向转诊。

摘要：安全级电动阀是一回路压力边界和安全壳隔离系统的重要组成部分,其能否在设计基准工况下可靠运行关系到核电厂的安全与否.本文结合安全级电动阀的技术特点,分析了电动阀传统试验的缺点和空载诊断试验的局限性,针对这些不足和局限提出了带载诊断试验方法,并结合现场实际分析了带载诊断试验的优势和所解决的具体问题.

摘要：作为海上丝绸之路的起点,福建省港口物流的发展程度对社会意义重大。文章主要立足福建省主要港口,从港口物流角度设计港口和城市两个维度11个主要指标,通过搜集2014年全国18个主要港口相关数据,采用聚类分析对其进行系统分析和归类,得出福建省三大主要港口在全国排名处于中后段的结论。进而结合文献分析,总结出导致排名靠后的主要问题,并提出改善集疏运体系、提高港口集约化程度、准确进行港口定位等针对性的政策建议。

摘要：用絮凝—微波辐射—Fenton试剂氧化法深度处理焦化废水,研究了微波辐射时间、微波功率、FeSO4加入量、H2O2加入量和废水pH对废水处理效果的影响。实验结果表明:在聚合氯化铝加入量为350 mg/L、聚丙烯酰胺加入量为12 mg/L、废水pH=5、FeSO4加入量为250 mg/L、H2O2总加入量为1 400 mg/L、H2O2分3次投加、微波功率为400 W、微波辐射时间为60 min的条件下,处理后出水的浊度、色度和COD去除率分别为98.59%,97.62%,86.21%。处理后出水澄清透明,COD为50.34 mg/L,满足GB 50050—2007《工业循环冷却水处理设计规范》的要求。

摘要：设计了对氯甲苯氨氧化制备对氯苯腈的综合研究性实验,采用浸渍法制备了VPO/SiO2催化剂,并用XRD、FTIR和SEM对催化剂进行表征,在内径30 mm的石英管固定床反应器上采用正交设计进行工艺条件实验,考察了反应温度、氨比以及空气比对反应的转化率、摩尔产率和选择性的影响。在经过筛选的最佳反应条件下,使用VPO/SiO2催化剂,PCT转化率92.24%、PCBN摩尔产率86.01%,生成的对氯苯腈为白色针状结晶,纯度高于99%。

摘要：目的探索Portfolio在全科医学住院医师培训中的应用,促进住院医师反思性学习,帮助住院医师在实践中不断进步,实现培养目标要求。方法首先,通过问卷法和访谈法了解住院医师对Portfolio应用的看法。然后,在社区基地培训过程中,建立了住院医师Portfolio,并进行形成性评价。采用病历审阅方法评估接诊记录、居民健康档案、个人健康管理报告所体现的相关能力。采用迷你临床演练评估(mini-CEX)方法评价临床综合能力。结果通过建立Portfolio改革了培训和评价方式,引入了形成性评价。住院医师普遍认为Portfolio能有效地提高自主学习、终身学习和批判性思维能力,强化其全科医学临床思维能力和临床综合能力的培养。病历审阅结果显示随着培训过程的不断推进,评分均逐渐提高并达到合格标准。在社区实践基地培训开始和即将结束时两次mini-CEX评分比较,后者高于前者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在全科医学住院医师培训中开发并应用Portfolio有助于促进住院医师的学习、管理和评价,提高培训质量,具有可行性。但Portfolio的设计原则、内容和评价标准还有待于进一步完善,电子版Portfolio有待开发。