摘要：目的　探讨桥式指动脉皮瓣的临床应用价值。方法　 1997年 10月始 ,根据手指解剖于邻指近节设计指动脉皮瓣 ,逆行与受区形成桥式交叉蒂 ,临床应用 30例 35指 ,移位修复手指远侧指间关节背侧及指端腹侧的皮肤缺损 ,皮瓣范围 1.5 cm× 1.0 cm～ 2 .0 cm× 2 .0 cm。结果　术后皮瓣全部成活 ,随访 1～ 6个月 ,修复手指不臃肿 ,色泽质地好 ,外形满意 ,供区隐蔽 ,对供指功能无影响。结论　指动脉桥式皮瓣 ,操作简便 ,成活率高 。

摘要：背景:实验发现,在肌腱损伤后,腱中心部分细胞生长增殖能力不如腱外膜细胞和周边部分腱内膜细胞,肌腱中心部位细胞的分裂增殖能力及自愈能力究竟如何?目的:研究肌腱损伤后腱中心区域组织的愈合能力。设计:设立对照的重复测量设计。地点和对象:南通医学院第二附属医院骨科。白色纯种Leghorn鸡8只,雌雄不拘,体质量约400g,购自南通医学院动物中心,许可证号SYXK(苏)2002-0066。干预:在无菌条件下切取鸡双侧最长趾Ⅱ区趾深屈肌腱,切成4mm长的肌腱段,分为两组,每组12条。实验组:切除腱外膜和外膜下腱组织肌的肌腱中心区域组织;对照组:仅剥除腱外膜组织的肌腱段。将两组肌腱组织进行体外培养,另取4条肌腱作正常对照组。主要观察指标:实验组和对照组于培养第9,18,27天取标本及正常对照组均进行大体观察和组织学检查。结果:腱细胞数两组培养前为167±13,培养第9,18,27天对照组分别为80±7,95±10,112±14,实验组分别为237±16,202±16,188±10。对照组均明显少于实验组及培养前,差异有显著性意义(P<0.01);实验组比培养前明显增多,差异有显著性意义(P<0.01);但培养第18和27天时,实验组腱细胞数较培养第9天少(P<0.01)。结论:屈肌腱损伤后肌腱中心区域组织有良好的愈合能力。

摘要：背景:目前已经证实肌腱具有内在愈合的潜能,但不同区域的肌腱组成细胞在修复过程中的增殖能力及行为差异还有待进一步研究。目的:研究不同区域的肌腱组成细胞在体外培养过程中的增殖能力及行为学差异。设计:重复测量设计。地点和对象:南通医学院第二附属医院骨科。白色纯种Leghorn鸡15只,雌雄不拘,体质量约400g,购自南通医学院动物中心。方法:将鸡Ⅱ区趾深屈肌腱立体分割成区:腱外膜组织、外膜下腱组4织、亚中心腱组织、中心腱组织。两相同区域肌腱组织按间隔0.5,1,排列方式培养于式培养孔。2mm3种24孔培养板中,每种排列方5完整肌腱段组织也以相同方式培养作为对照。每天计数每种排列方式细胞游出数目、方向及来源,培养第9天作组织学检查。主要观察指标:①不同区域的肌腱组织细胞增殖能力及其行为。②立体分割的肌腱段组织体外培养后的组织学变化。结果:细胞游出最早、数目最多的组织为腱外膜组织,其他依次为亚中心腱组织、中心腱组织、外膜下腱组织。两腱外膜组织间距越小细胞游出越早,而其他区域的肌腱组织则相反。组织学检查显示培养第9天的完整肌腱段组织,表面腱外膜细胞明显增殖;外膜下腱组织、亚中心腱组织内的腱内膜细胞与培养前相比,差异无显著性意义(t=2.31,P>0.05);中心腱组织的腱内膜细胞84?

摘要：目的介绍吻合血管的腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复上下肢创面的临床方法和经验。方法采用吻合血管的腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复上下肢创面11例,女6例,男5例。皮瓣设计区域为同侧小腿,腓肠内侧肌肌腹以远1/2的表面部分,前内界为胫骨的内后缘,后外侧界为小腿后正中纵轴线,皮瓣的轴行线为前内界和后外侧界的中线。皮瓣长8～15 cm,宽6～14 cm。结果10例皮瓣成活,皮瓣质地柔软,富有弹性,不臃肿,恢复了一定的触觉;1例皮瓣全部坏死,经扩创、断层皮片修复创面;不影响供区的运动功能。结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣可以用来修复上下肢创面,尤其对手足部创面的修复有较为满意的临床疗效。

摘要：本文通过股前外侧皮瓣的术前准备、设计切取前对皮瓣各种血管变异情况的应对策略等,进行详尽描述,图文并茂以给同道更好设计和切取皮瓣提供帮助,并应用于临床的实际工作中。

摘要：目的探讨桡骨茎突上穿支链式皮瓣修复手部创面的方式和临床疗效。方法以桡动脉在茎突上0.8～1.5 cm发出的穿支为旋转点设计成穿支链式皮瓣,逆行移植修复手桡侧创面24例。结果本组20例皮瓣全部成活,4例皮瓣大部成活,远端部分坏死,经换药后愈合。结论应用桡骨茎突上穿支链式皮瓣修复手桡侧创面,可获得良好的临床效果。