摘要：一、教学内容Primary English For China Book5Unit 4 Part A Look and say二、教学设计理念情景教学就是通过设计出一些真实的、具体场合的情形和景象,为语言功能提供充足的实例,并活化所教语言知识。这种情景的生动性与形象性,有助于学生把知识融于生动的情景之中,提高学生的学习兴趣,改变以往英语教学枯燥无味的局面。

摘要：目的比较基于联影放疗计划系统的宫颈癌同步加量调强放疗中自动uARC计划和人工计划的剂量学和正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)差异,评估自动uARC计划在宫颈癌调强放疗中的可行性。方法20例已完成同步加量调强放疗的宫颈癌患者,基于定位CT图像应用联影放疗计划系统分别设计人工计划和自动uARC计划。人工计划手动添加射野,设置初始优化约束条件并不断调整进行计划优化;自动计划提前手动配置初始优化目标表、射野模板,关联智能计划协议及定位图像信息后,启动自动uARC计划设计并进行自动优化。比较2种放疗计划剂量学指标[计划靶区(planning target volume,PTV)60和PTV45的近似最大剂量D_(2%)、近似最小剂量D_(98%)、平均剂量D_(mean)、均匀性指数和适形性指数]、危及器官剂量体积参数、计划效率(机器跳数、照射时间、计划时间)、生物学指标(膀胱、小肠和直肠NTCP)。结果自动计划PTV60的D_(2%)、D_(mean)、均匀性指数及PTV45的D_(98%)、V45均高于人工计划(P0.05)。自动计划机器跳数[909.01(825.14,943.06)]多于人工计划[826.07(782.97,885.76)](Z=-2.651,P=0.008),照射时间[2.74(2.60,2.77)min]长于人工计划[2.62(2.55,2.73)min](Z=-2.769,P=0.006),计划时间[(23.50±2.76)min]短于人工计划[(64.65±7.35)min](t=33.583,P0.05)。结论应用联影放疗计划系统对行同步加量调强放疗的宫颈癌患者设计自动uARC计划有一定可行性,较人工计划可提高计划效率,优化靶区剂量覆盖,且不增加膀胱、小肠和直肠NTCP。

摘要：目的 研究剂量验证与调强计划靶区均匀性指数（HI）、靶区适形指数（CI）以及等中心点剂量梯度（DGref）的关系.方法 使用Mapcheck2二维半导体矩阵对532例调强计划进行剂量验证.利用3％、3 mm标准的 γ通过率和中心点累积剂量偏差绝对值Dacc为限定条件,选取合格组（对照组）以及不合格A组（γ通过率〈90％）、B组（γ通过率〈90％且Dacc〉3％）和C组（Dacc〉3％）.分别计算各组计划的靶区均匀性指数（HI）、靶区适形指数（CI）以及等中心点剂量梯度DGref并进行比较.结果 A组各指标与对照组比较差异未见统计学意义;B组各指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组HI和CI与对照组比较差异未见统计学意义,DGref与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.不合格组计划经重新优化后验证均为合格计划,各指标与对照组比较差异未见统计学意义.结论 计划设计中要尽量将射野等中心点置于靶区内且剂量梯度较小的位置;同时通过选取合理的射野数目和方向、优化参数以及优化算法等来提高靶区的HI和CI,以避免可能引起的剂量验证通过率降低.