摘要：目的初步评估Valiant Captivia主动脉覆膜支架在主动脉Stanford B型夹层主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)中应用的有效性及安全性。方法收集从2012年1月至2012年6月在广东省人民医院住院,行Stanford B型主动脉夹层TEVAR,并使用Valiant支架传统输送系统或新一代Captivia输送系统的Valiant覆膜支架系统、病历资料完整的患者共40例。其中使用Valiant组25例,使用Captivia组15例。所有患者采用局部麻醉,经皮穿刺技术,使用快速右心室起搏进行起搏过程中控制性降压,通过造影进行支架定位。比较两组的移植物定位准确性、手术时间、内漏和并发症发生率等。结果两组的基线资料包括年龄、性别及并发疾病、基础血压、支架释放时血压及介入后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组围术期心率包括基础、支架释放时,及介入治疗后心率和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但从移植物定位准确性看,Captivia组与Valiant组相比较少产生移植物移位,差异有统计学意义[(4.9±2.4)mm vs.(3.3±1.8)mm,P=0.028]。两组支架释放后即时造影发现残留内漏发生率及术后出现脊髓缺血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与原Valiant支架相比,新一代使用后释放设计的Valiant誖Captivia支架释放时能更安全、简便地调整支架位置,有助于支架的精确释放。