摘要：为了解类风湿关节炎目前的治疗研究进展,通过查阅文献近年来的相关报道,对该病的中西医发病机制及治疗进展进行了综述。结果发现西医在RA的分子流行病学及病机研究方面较为深入,但治疗上仍无新的突破,中医治疗该病疗效确切,但也存在一定问题。中西医结合对于该病的治疗具有诸多优势,值得深入研究。

摘要：目的探讨益气养血方对体外培养的1L-1β诱导的骨关节炎模型软骨细胞β-catenin、WISP-1蛋白及MMP-1、MMP-13蛋白表达水平的影响,揭示其治疗骨关节炎部分机制。方法将20只大鼠按照3d(day)-2t(time)-1h(hour)模式完成益气养血方含药血清组及生理盐水血清组的含药血清制备,另将40只SD大鼠膝关节软骨建立离体培养的软骨细胞体系,抽签法随机分为正常组和诱导组,正常组以10%FBS/DMEM培养,诱导组以含10 ng/mL IL-1β的10%FBS/DMEM进行干预,应用HE染色及免疫荧光检测进行形态学鉴定。将IL-1β诱导的软骨细胞分成8个组:益气养血方药物血清组(20%、10%、5%)、生理盐水血清组(20%、10%、5%)、阳性对照组(DKK-1 30ng/ml)和IL-1β(10ng/ml)诱导组,并设置凋亡阳性对照组(用DNA酶处理)及细胞培养基对照组,观察不同组间大鼠软骨细胞增殖情况;应用Western blot技术检测细胞β-catenin、WISP-1、MMP-1、MMP-13蛋白的表达。结果 1L-1β能诱导软骨细胞发生凋亡,益气养血方可抑制1L-1β诱导的骨关节炎模型软骨细胞凋亡,同时能下调β-catenin、WISP-1、MMP-1、MMP-13的蛋白表达水平。结论益气养血方可能通过下调β-catenin、WISP-1调控Wnt/β-catenin信号通路,抑制下游MMP-1、MMP-13水平,可能是益气养血方减轻关节软骨破坏的机制之一。

摘要：云南吴佩衡扶阳学术流派历经五代传承,在痹证的辨治方面积累了丰富的经验。流派第二代传承人、国家级名中医吴生元教授认为痛风可归属于中医痹证范畴,其基本病机为“脾虚湿阻,痰瘀互结”,疾病急性发作时的病机要点为“湿热壅盛、痹阻经脉”,据此提出了健脾渗湿和清热通络的治法,并创立了健脾渗湿方和清热通络方分别用于痛风非急性期和急性期的治疗。流派第三、四代传承人彭江云教授和李兆福教授则在此基础上进一步构建了以“清热通络-健脾渗湿”序贯疗法为主治疗痛风的辨治体系,经临床验证效果显著。该文从理论层面对流派的辨治思路及理论依据进行阐述,以期为痛风及其他慢性疾病的防治提供参考。

摘要：强直性脊柱炎是临床常见风湿病,疼痛及关节活动受限是其主要症状,寻求缓解疼痛,改善关节活动度,提高生活质量的治疗方法是本病研究的重点。通过总结近年发表的针刀治疗强直性脊柱炎的相关文献,发现针刀单用或配合中药、西药、针灸、推拿、牵引等方法综合治疗,能明显缓解关节疼痛,改善腰椎、胸廓、颈椎等活动度,对降低红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标也有明显的作用。

摘要：目的研究益气养血方对膝骨关节炎模型大鼠软骨BMP-2、BMP-4蛋白及mRNA表达的影响。方法105只SD雌性大鼠随机分为7个组:空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组(双氯芬酸钠肠溶片混悬液4 mg·kg^(-1)·d^(-1))、益气养血方低(1.89 g·kg^(-1)·d^(-1))、中(3.78 g·kg^(-1)·d^(-1))、高(7.56 g·kg^(-1)·d^(-1))剂量组,每组15只。空白对照组不予任何处理,假手术组切开关节囊后缝合,其余各组均采用改良Hulth法构建大鼠膝骨关节炎模型。用药处理8周后取右膝关节软骨进行HE染色及病理评分,应用免疫组化法检测模型组及益气养血方中剂量组软骨组织中BMP-2、BMP-4蛋白的表达应用PCR法测定BMP-2、BMP-4 mRNA水平。结果与模型组相比,益气养血方各组及阳性药物组对关节软骨病理损伤(P<0.05,P<0.01)有保护作用;益气养血方中、高剂量组病理评分(P<0.05,P<0.01)与软骨组织中BMP-2、BMP-4mRNA的表达水平低于阳性组(P<0.05,P<0.01)。与模型组对比,益气养血方中剂量组BMP-2、BMP-4的蛋白表达降低。结论益气养血方通过抑制BMP-2、BMP-4mRNA和蛋白的表达而对大鼠软骨组织有保护作用。