摘要：结合工程实践 。

摘要：文章通过对桥梁地震灾害和现行公路桥梁抗震设计规范的研究,剖析了地震灾害产生的原因和现行规范的不足,提出多级设防的设计思路和增强桥梁抗震性能的有效设防措施,为公路桥梁的抗震设防提供参考。

摘要：结合工程实践 ,介绍了现浇箱梁模板与支架的设计方法及施工质量控制措施。

摘要：目的探讨洛文斯顿认知评定量表(LOTCA)在2型糖尿病老年患者认知功能损害中的应用价值。方法入选年龄≥60岁、受教育时间≥9年的上海社区2型糖尿病老年患者共58例,按简易精神状态检查(MMSE)得分情况分为病例组(糖尿病认知功能损害,MMSE总分<24分,n=21)和对照组(糖尿病认知功能正常,MMSE总分≥24分,n=37)。将年龄≥60岁、受教育时间≥9年、MMSE总分≥24分的上海社区非糖尿病老年人群(认知功能正常)作为空白组(n=40)。3组患者的基线资料(年龄、性别、高血压发病率)无统计学差异。运用LOTCA量表评价研究对象的认知功能并进行组间比较。结果 LOTCA总分在3组间有显著差异。除知觉的子项目(物品识别)以外,病例组LOTCA量表各项目得分均较对照组和空白组低。对照组知觉的子项目(不完整物体识别)、视运动组织及其子项目(复制二维图形、积木图案设计和拼图)、思维运作及其子项目(Riska有组织形状分类、图片排列B和几何推理)、注意集中项目的得分均较空白组低。结论 2型糖尿病老年患者可能较早出现认知功能损害。与MMSE比较,LOTCA的优势在于可识别2型糖尿病老年患者的早期认知功能损害,并可区分损害的严重程度。

摘要：目的系统评价中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法全面检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB)及美国国家医学图书馆期刊文献检索系统(PubMed)、考克兰图书馆(Cochrane Library)中2014—2019年国内外发表的关于中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献、资料提取和偏倚风险评估,采用RevMan5.3软件进行数据的Meta分析。结果纳入18篇文献,共2106例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症可显著提高临床总有效率[OR=4.37,95%CI(3.09,6.19),P<0.00001]和痊愈率[OR=1.94,95%CI(1.54,2.46),P<0.00001],降低视觉模拟评分(VAS)[MD=-0.52,95%CI(-0.91,-0.13),P=0.009<0.01],增加日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分[MD=2.39,95%CI(1.52,3.27),P<0.00001],降低复发率[OR=0.16,95%CI(0.07,0.34),P<0.00001],差异有统计学意义。结论中药熏蒸联合牵引治疗腰椎间盘突出症可显著提高临床总有效率、治愈率,降低疼痛程度,改善临床症状。但鉴于纳入文献质量偏低,样本量有限,今后还需要设计更高质量的多中心、大样本的临床试验进一步验证。