摘要：顺应环境变化,学校管理者必须按照组织的目标与计划所提出的要求,进行组织革新,设计出合理的、高效运行的、保证计划顺利实施的组织结构与体系,合理地调配各种资源,确保学校管理目标和计划的顺利完成。

摘要：利用医院计算机网络,以"医惠护理信息系统"软件为平台,在护理电子病历模块中创建疼痛评估记录模板,以此录入、打印疼痛评估记录单,在规范疼痛评估的同时,为临床提供了一个便捷的工作平台,提高了工作效率和质量,实现了疼痛评估的规范化、信息化管理。

摘要：目的初步探究布鲁氏菌外膜蛋白16、19脂化型重组蛋白(L16、L19)对人单核细胞白血病细胞系(THP-1细胞)免疫调控因子表达的影响。方法以佛波酯(PMA)活化的THP-1细胞为体外实验细胞模型,采用成组设计,分别将L16、L19与THP-1细胞共培养(L16刺激组、L19刺激组),并以PMA活化的THP-1细胞为对照组。共培养4 h时,分别采用免疫荧光染色(IFS)法和蛋白免疫印迹(Western blot)法检测L16、L19是否进入细胞。共培养12、24 h时,实时荧光定量PCR法测定干扰素调节因子1(IRF-1)、Ⅱ类主要组织相容性复合物反式激活蛋白(CⅡTA)mRNA表达水平;Western blot法检测T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)和γ干扰素受体1(IFNGR1)蛋白表达水平。结果共培养4 h时,可见L16、L19分别进入L16、L19刺激组THP-1细胞内。共培养12 h时,L16刺激组IRF-1 mRNA表达水平(0.16±0.15)明显低于对照组(1.00±0.00,P0.05)。Western blot结果显示,共培养12、24 h时,对照组、L16刺激组、L19刺激组INFGR1、Tim-3蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=50.92、6.80、148.73、156.57,均P<0.05)。其中,共培养12 h时,L16、L19刺激组INFGR1蛋白表达水平均明显低于对照组,且L19刺激组高于L16刺激组(均P<0.05);而L19刺激组Tim-3蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。共培养24 h时,L16、L19刺激组INFGR1蛋白表达水平均低于对照组,且L19刺激组高于L16刺激组(均P<0.05);而L16刺激组Tim-3蛋白表达水平高于对照组和L19刺激组(均P<0.05)。结论布鲁氏菌L16可以下调THP-1细胞IRF-1、CⅡTA mRNA表达水平;L16、L19均能够下调IFNGR1、上调Tim-3蛋白表达水平。

摘要：目的探讨广东省护士对非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)认知态度与个人和组织行为之间的差异。方法2018年5-8月,便利抽样法选取广东106所不同等级医院的护士为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行调查,了解其所在科室UEX发生情况、时机和原因;护士对UEX预防措施的认知态度与临床行为的差异;护士对医院UEX预防管理制度的认知态度与医院落实的差异。结果过去1年中,67.9%被调查者表示所在科室发生过UEX,106所医院共发生UEX 2846例。UEX发生的时机中,家属陪护时占比最高,达到35.4%。患者烦躁、缺乏认知能力、管道不耐受是患者方面发生UEX的常见原因。护士对参加培训、滑脱风险评估、减轻插管不适、疼痛管理、健康宣教、管道固定、有效约束和UEX主动呈报的认知与行为差异有统计学意义(均P<0.05)。护士对建立呈报制度、制定应急预案、成立防范监测小组和定期分析通报的认知与医院管理制度落实的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论护士对UEX预防措施和医院预防管理制度的认知优于执行,采取综合措施确保个体和组织知行合一,才能真正降低UEX率。

摘要：目的了解护士人文护理培训现状和培训需求,为制订人文护理培训方案、有针对性的开展护士人文护理在职培训提供依据。方法2021年8月—9月,采用便利抽样法,抽取全国28个省市的23707名护士为调查对象,采用自行设计的问卷通过问卷星平台进行调查。结果99.71%的护士自入职后至少参加过1项人文护理相关内容的培训,54.61%的护士有26项内容的培训经历,26项人文护理培训内容的培训率和需求率分别为74.63%~98.30%和88.75%~96.35%。护士参加培训的途径主要为岗前培训(77.08%)、护士分层核心能力培训(73.56%)及医院公共培训(72.92%);培训形式主要有理论讲授(85.96%)、视频学习(72.61%)、案例教学法(64.17%);培训师资主要为护理管理者(89.19%)。培训形式单一(49.42%)、内容缺乏针对性(46.78%)、培训课程不系统(37.47%)、培训师资力量不强(36.87%)是目前培训存在的主要问题。95.02%的护士认为有必要针对临床护士建立系统规范的人文护理执业能力培训课程,87.93%的护士认为有必要开展人文护理专科护士培训,在培训模式的选择上,46.19%的护士选择理论和实践各一半的模式,93.54%的护士希望通过线上进行理论知识的培训。结论国内护士人文护理在职培训的培训内容广泛、培训率较高、培训需求大。在培训课程、培训形式、培训师资等方面应进一步完善,亟需规范护士人文护理在职培训课程、构建人文护理培训模式,以提高培训效果。

摘要：目的调查脑卒中康复护理实施现状及其影响因素。方法自行设计脑卒中康复护理现状调查问卷,对813名护士进行问卷调查。结果 813名调查对象中对自己所分管的每例患者均实施康复的占38.38%;Logistic回归分析显示,学历、缺乏相关专业知识与技能、护士是否有必要实施康复护理,患者或家属认为不需要、患者或家属主动配合意识差、医院等级、工作繁忙、缺乏康复指引、效果评价及康复护理路径10个因素是护士实施康复护理的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论影响护士康复护理实施的因素是多方面的,应根据影响因素从宏观角度进行把控,采取多维度的干预措施,提高康复护理实施率。

摘要：了解脑卒中患者管理现状,分析医护技管理现存不足的原因,探索解决问题的有效办法。通过自行设计脑卒中医护技工作开展现状调查问卷,分别对医生护士康复技师进行问卷调查。结果显示医护人员对卒中患者危险因素、并发症、早期康复、出院计划及医患沟通方面的管理普遍较差。未配备专职人员被认为是影响危险因素管理(74.02%)、康复实施(72.83%)的重要因素。59.84%的医务人员希望配备专职人员协调监督出院准备计划的实施。笔者认为个案管理师可以填补脑卒中管理不足的现状,发挥需求评估、计划协调、服务管理监控、资源开发与照护咨询教育的作用。

摘要：目的:了解社区老年人非接触式生命体征监测仪使用影响因素。方法:自行设计问卷,对广州市辖区内10间干休所中免费安装非接触式生命体征监测仪的210名老年人进行调查。结果:从未使用非接触式生命体征监测仪的老年人为29人(13.8%),偶尔使用的老年人为140人(66.7%),经常使用的老年人为36人(17.1%),每天使用的老年人为5人(2.4%);愿意继续使用非接触式生命体征监测仪的老年人为169人(80.5%);愿意推荐他人使用非接触式生命体征监测仪的老年人为126人(60.0%)。多因素分析结果显示,了解数据查看方法是老年人非接触式生命体征监测仪使用情况的影响因素(P<0.05)。未来老年人还希望接受医院定期巡诊(154人,73.3%)、设备维护与管理(139人,66.2%)、专人慢性病健康管理(119人,56.7%)等服务,希望获得跌倒警报(145人,占69.0%)、血压(132人,占62.9%)、血糖(131人,占62.4%)等监测。结论:老年人对非接触式生命体征监测仪等智慧养老设备有较高的使用意愿,但依从性还有待提升。