摘要：目的:观察在睡眠剥夺应激条件下莫达非尼对计算能力和知觉加工能力的改善作用,为此药在我军的应用策略提供实验依据.方法:18名健康男性志愿者,在2次睡眠剥夺实验中交叉服用莫达非尼和安慰剂,睡眠剥夺时间从第1日07:00到第3日07:00,并于第2日0:00,12:00和第3日0:00分别服用莫达非尼100mg或安慰剂.采用随机双盲设计给药,并在第1日07:00,第2日02:00和14:00及第3日02:00和07:00安排连续相加测验和Stroop测验.结果:连续相加测验中,两组的正确率没有统计学差异(P>0.05),而完成时间上安慰剂组的时间延长(P0.05).结论:莫达非尼对睡眠剥夺应激条件下人的计算能力和知觉加工有改善作用,是一种较理想的睡眠剥夺对抗措施.

摘要：目的:用加工-分离程序研究抽动-秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点。方法:采用配对病例对照研究设计,选取确诊的抽动-秽语综合征患者及匹配健康对照者各26例,用加工-分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献。结果:①与健康对照组相比,抽动-秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组(t=2.210,P<0.05),内隐记忆差异无显著性意义。②按年龄分层比较后,病例组7～8岁年龄段的外显记忆(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.58±0.12,0.34±0.34)与同年龄对照组(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.44±0.14,0.32±0.23)相比,差异有显著性意义(t=2.20,P<0.05),其他年龄段差异无显著性意义。病例组各个年龄段的内隐记忆与对照组相比,差异均无显著性意义。结论:抽动-秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常,说明外显记忆与内隐记忆属于两个独立的记忆系统。

摘要：目的:观察在睡眠剥夺条件下莫达非尼对工作记忆的改善作用,为此药在我军的应用策略提供实验依据。方法:18名健康男性志愿者,在两次睡眠剥夺实验中交叉服用莫达非尼和安慰剂,睡眠剥夺时间从第一天的07:00到第3d的07:00,并于第二天的0:00、12:00和第三天的0:00分别服用莫达非尼100mg或安慰剂。采用随机双盲设计给药,并在第一天的07:00、第二天的02:00和14:00以及第三天的02:00和07:00安排工作记忆测验。结果:工作记忆测验中,两组的反应时和正确率均有统计学差异(P<0.01),莫达非尼组的反应时要快于安慰剂组,正确率也要高于安慰剂组。莫达非尼对工作记忆的改善效果随着睡眠剥夺时间的延长而更趋明显。结论:莫达非尼对睡眠剥夺条件下个体的工作记忆有改善作用,是较为理想的睡眠剥夺对抗药物。

摘要：目的:评价阿坎酸治疗酒依赖的疗效和安全性。方法:本研究采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验设计。研究对象是符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒依赖诊断标准的门诊或者住院患者。共入组230例,一组(n=116)用阿坎酸(体质量0.05)。但在治疗12周后,阿坎酸组患者饮酒量的等级为戒除和小于5标准杯/d的比例(88.1%vs.78.7%)高于安慰剂组,可视渴求量表分[(2.6±2.3)vs.(3.3±2.9)]低于安慰剂组(均P0.05)。阿坎酸组最常见的不良反应是腹泻和皮疹,与安慰剂组相比腹泻发生率(4.9%vs.3.2%)和皮疹发生率(3.9%vs.2.1%)无统计学差异(均P>0.05)。结论:阿坎酸对减少酒依赖患者饮酒量、降低渴求等方面的疗效优于安慰剂,并且安全性良好。

摘要：目的探讨新型中枢兴奋性药物莫达非尼对睡眠剥夺（SD）应激条件下主观嗜睡程度和生命体征的影响,为此药在我军的应用提供实验依据。方法实验对象为某军队院校18名健康男性学员,在2次睡眠剥夺实验中交叉服用莫达非尼和安慰剂,睡眠剥夺时间从第1天的07：00到第3天的07：00,并于第2天的0：00、12：00和第3天的0：00分别服用莫达非尼100mg或安慰剂。采用随机双盲设计给药。SD期间进行斯坦福嗜睡量表测试。另外,在SD前后观测基本生命体征和血常规进行用药安全性的评估。结果与安慰剂相比,服用莫达非尼对基本生命体征和血常规等指标均无明显影响（P〉0.05）,但莫达非尼组的斯坦福嗜睡量表分值在睡眠剥夺期间较安慰剂组差异显著[（3.16±0.05）分vs（4.01±0.06）分,F=104.902,P〈0.01],也存在时间主效应（F=20.699,P〈0.01）和交互作用（F=3.438,P=0.565）。结论莫达非尼能明显降低睡眠剥夺应激条件下主观嗜睡感,同时对身体无明显不良影响。

摘要：精神分裂症患者代谢综合征患病率远高于普通人群,合并代谢综合征不仅与患者的心血管疾病和死亡风险增加密切相关,还可能加重精神疾病症状和增加复发风险,影响患者社会功能,增加额外的个人和社会医疗负担。多种疾病相关因素和治疗药物均与精神分裂症患者代谢综合征风险增加有关。对精神分裂症患者的代谢综合征需要全面评估和正确防治以改善预后。本共识由中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组发起,基于临床研究证据和实践经验,并结合相关国内外指南,针对精神分裂症患者代谢综合征提出临床管理流程建议。本共识的管理建议由精神科专家和内分泌科专家共同参与制定,以期为精神科医生规范化管理精神分裂症患者的代谢综合征提供依据。

摘要：目的 :　研究抽动 秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点。方法 :　采用配对病例对照研究设计 ,选取确诊的抽动 秽语综合征患者及匹配健康对照各 2 6例 ,用加工、分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献。结果 :与健康对照组相比 ,抽动 秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组 ,内隐记忆差异无显著性。按年龄分层比较后 ,病例组 7～ 8岁年龄段的外显记忆与同年龄对照组相比差异有显著性 ,其他年龄段差异无显著性。　结论 :抽动 秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常 。

摘要：目的　探讨抽动 秽语综合征患者外显记忆与内隐记忆的特征。方法　采用病例对照研究匹配设计 ,选取确诊的抽动 秽语综合征患者 2 4例 ,健康对照 2 6例。分别用指向记忆、联想学习方法测定其外显记忆 ,用字根补笔、自由联想任务测定其内隐记忆。结果　①外显记忆 :与健康对照组相比 ,抽动 秽语综合征患者的指向记忆、联想学习两项测验结果均显著低于对照组 (P 0 .0 5 )。结论　抽动 秽语综合征影响患者的外显记忆及内隐记忆中的知觉性启动效应 。

摘要：精神分裂症是一种慢性、复发性、致残性疾病,在治疗中预防复发是治疗的关键。而抗精神病药长效针剂是预防复发的重要治疗策略之一,由于长效针剂的剂型特点,随机对照研究的设计有一定难度且研究观察期较长,指南的更新也相对滞后,可能会影响其临床的应用。基于此,由中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组发起,组织了国内15位精神科专家成立专家组,进行系统文献检索及梳理,总结抗精神病药长效针剂的疗效和安全性数据,对其在精神分裂症患者治疗中的作用进行汇总分析,希望为临床医生选择治疗药物提供重要的研究数据。

摘要：目的　建立脑膜炎多重 PCR检测系统 ,以在一次扩增中快速、特异地同时检出新型隐球菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌 ,用于脑膜炎病原体感染的快速诊断 .方法　根据新型隐球菌 URA保守序列、脑膜炎双球菌基因组中特定的 H.8外膜蛋白基因序列、结核分枝杆菌基因组中的 IS986插入基因序列片段 ,分别设计出 3对特异性寡聚核苷酸引物 ,采用多重PCR技术 ,同时检出脑脊液中的新型隐球菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌 .结果　应用多重 PCR反应体系 ,对引物的相关性实验结果表明引物之间不会因相互干扰而出现假阳性结果 ;多重 PCR扩增的预期结果为 :单一菌感染出现一条特异性扩增区带 ;混合感染应出现 2条或 3条特异性扩增区带 ,经实验达到预期的扩增结果 ;对 15份已明确诊断的脑脊液标本 ,分别采用常规 PCR和多重 PCR进行同步扩增 ,结果两种扩增方法均能扩增出预期的目的片段 ,符合率达 10 0 % .对 2 0例临床脑脊液标本的 PCR扩增结果分别为 :新型隐球菌 15 % (3/2 0 )、结核杆菌 2 5 % (5 / 2 0 )、脑膜炎双球菌 10 % (2 / 2 0 ) .结论　多重 PCR有效地为临床病原体的混合感染 ,以及原因不明的脑膜炎患者的快速诊断 ,提供了快速、准确的诊断手段 .有效地减少了脑膜炎的误诊和漏诊 。