摘要：背景：肺移植后急性排斥反应的临床症状、胸片及动脉血气检查等综合反应，均于移植排斥反应发生后出现，可导致移植失败。目的：评估将血浆CD62L作为监测诊断肺移植急性排斥反应指标的可行性。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2003-07／09在泰山医学院实验室完成。材料：清洁级SD雄性大鼠32只，Wistar雄性大鼠16只。环孢酶素A为福建科瑞药业有限公司产品，批号030502。方法：设立4组：正常对照组取8只SD大鼠，进行同体原位移植；同基因移植组以8只SD大鼠为供、受鼠，进行左肺原位移植：异基因移植组取Wistar供鼠、SD受鼠各8只，进行左肺原位移植：异基因移植用药组，在前组基础上于移植后1-5d腹腔内注射环孢酶素A20mg／（kg·d）。采用三袖套管法建立大鼠左肺原位移植模型。主要观察指标：流式细胞仪检测外周血CD62L表达水平，免疫组化染色检测CD62L表达水平及血浆中CD62L达水平，苏木精-伊红染色观察肺组织急性排斥反应情况。结果：移植后5，10d与正常对照组、同基因移植组比较，异基因移植组、异基因移植用药组外周血CD62L表达明显升高（P〈0．01，P〈0．05）；各组肺组织CD62L表达水平与外周血CD62L表达基本相似。同基因移植组肺组织仅见少量单核细胞浸润；异基因移植组肺组织血管周围、支气管周围单核细胞袖套样浸润，合并血管内膜炎，可见坏死细胞、气腔出血，并存在肺实质坏死；异基因移植用药组排斥反应较前组明显减轻。移植肺组织及外周血中的CD62L表达呈正相关（r=0．766）。结论：大鼠肺移植急性排斥反应中CD62L表达增高与血浆中CD62L水平相关，提示血浆中CD62L水平有望成为诊断急性排斥反应新的辅助指标。