摘要：[目的]分析2016—2022年河北省城市癌症早诊早治项目的上消化道癌筛查和随访数据。[方法]按照河北省城市癌症早诊早治中上消化道癌筛查流程,在石家庄市、唐山市、邢台市和邯郸市社区选定年龄40~74岁的当地居民,通过问卷调查之后采用国家癌症中心依据“哈佛癌症风险指数”设计的统一评估模型评估出高危人群,进一步通过内镜检查、病理活检以及随访,发现上消化道癌病变情况。将上消化道癌确诊病例分为筛查组与未筛查组,对两组病理特征进行对比分析。[结果]2016—2022年共计对河北省210381名居民进行了高危评估,其中47748人被评估为上消化道癌高危,高危率为22.70%。11946人参与了内镜检查,参与率为25.02%。经过病理诊断,共检出了31例胃癌,12例食管癌,229例胃癌癌前病变,62例食管癌癌前病变,检出率分别为0.26%、0.10%、1.92%、0.52%。经过初筛和随访后,共计473例确诊为上消化道癌,累积发病率为0.22%,其中筛查组为66例,累积发病率为0.55%;未筛查组为407例,累积发病率为0.21%。筛查组的早期(0期+Ⅰ期)胃癌和食管癌确诊患者分别占66.67%和64.29%,均远高于未筛查组(分别为19.57%和22.92%)。[结论]筛查可以发现早期上消化道癌,提高检出率。然而,河北省城市居民上消化道癌筛查参与率仍有待提高,需加强对上消化道癌筛查知识的宣传与普及,增强居民的防癌意识。

摘要：为了对正在实施的紫龙金片治疗非小细胞肺癌的前瞻性真实世界研究数据进行中期分析,初步评估紫龙金片改善患者临床结局的可能优势,采用前瞻性注册登记研究设计,招募确诊为非小细胞肺癌的患者,依据是否使用过紫龙金片区分为暴露组和非暴露组。选择其中随访时长超过18个月的患者数据,采用倾向性评分匹配对重要临床因素进行控制,对患者生存时间数据进行生存分析,采用Kaplan-Meier法计算估计生存率,采用Cox比例风险回归模型估算2组间的风险比(HR),比较2组人群的终点事件发生率、估计生存率、体力状态和生活质量评分。结果表明:暴露组死亡和失访发生率在匹配前后均低于非暴露组(P<0.05)。生存分析显示匹配前后暴露组估计生存率高于非暴露组,其中第18个月2组估计生存率匹配前分别为0.872和0.823,匹配后分别为0.865和0.816。2组生存曲线具有显著差异(P<0.05),匹配前后HR分别为0.661和0.474。匹配前后在第6个月和第18个月访视点时,暴露组美国东部肿瘤协作组体力状态评分(ECOG-PS)评分0分的比例较高(P<0.05)。匹配后在第6个月访视点时暴露组欧洲五维健康量表健康状况视觉模拟评分(EQ-VAS)显著高于非暴露组(P<0.05)。研究结果证明紫龙金片的临床应用能降低非小细胞肺癌患者的死亡终点发生率,提高患者生存率,并在维持患者体力状态和生活质量评分方面表现出优于非暴露组的趋势。

摘要：目的探讨贲门癌发病的危险因素。方法选择食管癌高发区河北省磁县、河北省涉县、河南省林州市、山东省肥城市及胃癌高发区辽宁省庄河市，每个地区选择2008年1月以后发病的贲门癌50例。采用以人群为基础的口配对病例对照研究，用专门设计的调查表，分别对250例患者和750例对照进行问卷调查。并采用SPSS13．0软件COXREG命令拟合条件Logistic回归模型，对相关变量进行分析。结果单因素分析显示，吸烟、饮酒、饮食不规律、就餐姿势不正确、饮食口味重、常吃干果干菜、腌制食品、油炸食品、热烫食品、消化系统疾病史、胃食管反流性疾病可增加贲门癌发病的危险性，多吃豆类食品、体质指数（BMI）≥25则为保护因素。多因素分析显示，消化系统疾病史、常吃干果干菜、饮食不规律、常吃烫热食品、常吃腌制食品、吸烟、胃食管反流性疾病是贲门癌发病的危险因素，比值比（OR）分别为42．889、5．932、4．911、4．144、3．287、2．355和1．930；常吃豆类食品、BMI≥25是贲门癌发病的保护性因素，OR值分别为0．254和0．492。结论生活行为习惯是贲门癌发病的重要影响因素，在高发区人群中开展健康教育，干预其不良生活行为和饮食习惯，将有助于降低贲门癌的发病率。

摘要：目的:分析2011~2015年间不同地区医院诊治的软组织肉瘤患者的临床特征分布,为进一步规范化诊疗提供循证医学证据。方法:研究参与单位为北京市、河南省、河北省、湖北省、浙江省、广东省6省市15家二级以上医院,其中三级医院14家,二级甲等综合性医院1家。收集2011年至2015年所在这些医院收治的全部首诊为软组织肉瘤患者的临床信息。设计统一调查表,使用Epidata 3. 0软件进行平行双录入。肿瘤部位、病理组织类型编码规则以国际疾病分类肿瘤学专辑第三版编码(ICD-O-3)为准。年龄为首诊时实足年龄,划分为18个年龄组和4个年龄段。并统计治疗方式信息。结果:2011年至2015年间,15家医院共收集3 712名病例(1 895例男性,1 817例女性)。胃肠道间质瘤是最常见的病理组织类型(534例),占所有病例的14. 39%,其次是未特指的软组织肉瘤(521例),占所有病例的14. 04%。软组织肉瘤可发生于身体任何部位,其中以结缔组织和软组织,如头部、四肢和盆腔等部位的结缔组织和软组织发病最多,共1 130例,占所有病例的30. 44%。女性55~59岁病例占比最高,占13. 54%,男性60~64岁最多,占12. 98%。0~14、15~44岁年龄组最常见的病理类型依次是恶性横纹肌肉瘤、软组织肉瘤(未特指),45岁以及≥60岁年龄组最常见的病理类型均是胃肠道间质性肉瘤。手术是最常见的治疗方式,其次是化疗和放疗。结论:胃肠道间质瘤是软组织肉瘤最常见的病理类型,好发于高年龄组人群。男性发病高峰年龄高于女性。软组织肉瘤的治疗方式以手术为主,各医院治疗方式不同,应进一步制定软组织肉瘤治疗规范。