摘要：目的探索农村居民自杀行为暴露与自杀未遂的关系,为相关预防措施的制定提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究设计在山东省农村地区选取自杀未遂病例及对照各610例,作为病例组和对照组,通过面对面访问的方式获取研究对象数据,采用多因素条件Logistic回归模型分析自杀行为暴露与自杀未遂的关系。结果病例组和对照组年龄(31.80±8.01 vs 32.00±7.98,P=0.662)差异无统计学意义,女性均占61.6%(376/610)。病例组自杀行为暴露、自杀死亡暴露、自杀未遂暴露分别占7.0%(43/610)、3.0%(18/610)和4.0%(25/610),均高于对照组的2.0%(12/610)、0.7%(4/610)和1.3%(8/610)(P均<0.05)。多因素条件Logistic回归模型分析显示,在调整性别、年龄、受教育水平、婚姻状况、家庭经济状况、躯体疾病、精神疾病、焦虑水平、社会支持水平、冲动水平、绝望水平等因素后,自杀行为暴露史、自杀死亡暴露史、自杀未遂暴露史均为自杀未遂的危险因素,OR(95%CI)分别为4.70(1.78~12.43)、6.85(1.37~34.33)和3.67(1.07~12.62)。结论自杀行为暴露是自杀未遂的危险因素。

摘要：目的了解家庭亲密度和适应性与农村自杀的关系,为制定自杀干预措施提供科学依据。方法采用自行设计一般情况调查表以及家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对2008年9月1日-2009年8月31日在山东省邹城、莒南和高唐3县25个乡镇收集的200例自杀死亡者以及按1∶1配比原则抽取的200名非自杀对照组人群的信息人进行面访调查。结果自杀组家庭亲密度和家庭适应性得分分别为(74.83±13.14)和(57.46±9.59)分,均高于对照组的(65.82±14.64)和(50.72±14.17)分,差异均有统计学意义(P<0.01);自杀组平衡型、中间型和极端型3种家庭类型分别占13.5%2、6.0%和60.5%,对照组3种家庭类型分别占27.5%2、3.5%和49.0%2,组家庭类型间差异有统计学意义(χ2=12.299,P<0.01);多因素条件Logistic回归分析结果表明,非在婚、精神疾病、经历过负性生活事件和极端型家庭类型是农村居民自杀发生的危险因素;党/团员和家庭年均收入较高是农村自杀发生的保护因素。结论农村自杀死亡者的家庭亲密度和适应性存在缺陷;极端型家庭更易发生自杀行为。

摘要：目的探索山东省农村居民生活事件精神刺激水平与自杀未遂的关系.方法采用1∶1配对病例对照研究设计,从山东省农村地区3次自杀未遂调查中获取病例1 200例.按以下配对因素选择对照:年龄相差3岁以内;同性别;同村或邻村;无血缘关系;无既往自杀史.通过问卷调查收集研究对象基本特征并测量其生活事件精神刺激水平.采用多因素条件logistic回归模型分析生活事件精神刺激水平与自杀未遂的关系.结果病例组和对照组年龄均为(36.6±0.3)岁,各组男性均占35.8%(430名).病例组负性生活事件精神刺激水平为中低水平和高水平者分别占16.7%(200/1 200)和61.7%(740/1 200),均高于对照组的2.5%(30/1 200)和29.3%(352/1 200)(P值均<0.05).病例组具有正性生活事件精神刺激者占11.1%(133/1 200),低于对照组的16.8%(201/1 200)(P值<0.05).多因素logistic回归模型分析显示,调整性别、年龄、居住地、教育水平、婚姻状况、职业、家庭年收入、躯体疾病、精神障碍、亲属自杀史和对立生活事件等因素后,中低水平和高水平负性生活事件精神刺激量均为自杀未遂的危险因素,OR(95%CI)值分别为5.88(4.53~7.64)和13.94(8.15~23.86);正性生活事件精神刺激为自杀未遂的保护因素,OR(95%CI)值为0.58(0.41~0.82).结论负性和正性生活事件精神刺激分别是自杀未遂的危险因素和保护因素.

摘要：目的:检验Beck绝望量表中文版在农村自杀死亡研究中的信度和效度。方法:利用山东省疾病监测点上获得198例农村自杀死亡者和201例正常对照者,用Beck绝望量表(BHS)进行测量,用特质焦虑量表(TAI)为效标。结果:自杀死亡组和正常对照组BHS的Cronbachα系数分别为0.92和0.86。BHS和TAI总分呈正相关(r=0.73,P<0.001)。按照自杀死亡组和正常对照组进行探索性因子分析,分别提取4个和5个公因子,提取的公因子个数与原量表设计者的假设不一致。结论:Beck绝望量表在农村自杀研究中具有较好的信度和效标效度,但结构效度有待完善。

摘要：目的检验简易应对方式量表在农村自杀死亡研究中的信度、效度,探讨不同应对方式与农村自杀死亡之间的关系。方法采用配对病例对照研究,在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日～2009年8月31日3个县(市)的25个乡镇农村自杀死亡病例200例作为病例组,并按照同性别、年龄(±3岁)、当地居住者1:1配比选取对照组。采用病例对照研究及心理解剖的方法进行问卷调查。结果病例组和对照组量表的Cronbach'sα系数分别为0.805和0.772,积极应对方式得分与消极应对方式得分在两组间差异均有统计学意义(P<0.001),两种应对方式得分与绝望量表得分均呈现负相关(r=-0.519,-0.196,P均<0.001)。对两组进行探索性因子分析,分别提取了5个和6个公因子,与原量表设计者的假设不一致。多因素条件Logistic回归分析发现,积极应对方式是农村自杀死亡的保护因素(OR=0.906,95%CI=0.850～0.966)。结论简易应对方式量表在农村自杀研究中有较好的信度和一定的效标效度与区分效度,但结构效度与原量表不一致,某些条目需要修正和完善。积极应对方式是农村自杀死亡的保护性因素。

摘要：目的:检验社会支持评定量表在农村自杀研究使用中的信度、效度。方法:在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日-2009年8月31日3个县(市)的25个乡镇农村自杀死亡病例200例,并按照性别、年龄(±3岁)、当地居住者1∶1配比选取正常对照组,用社会支持评定量表(Social Support Rat-ing Scale,SSRS)进行施测,用Beck绝望量表(Beck Hopelessness Scale,BHS)和特质焦虑量表(TA I)为效标。结果:自杀死亡组和正常对照组SSRS的C ronbachα系数分别为0.734和0.633;性别分组后,除了女性正常对照组(n=85)外,其他3组C ronbachα系数接近或大于0.7。SSRS总分与BHS分、TA I分呈负相关(r=-0.43,-0.35,P<0.001);分两组数据(自杀死亡组、正常对照组)进行探索性因子分析,分别提取3个和4个公因子,其中条目2和条目10在两组数据间的因子归属不一致,并且提取的公因子与原量表设计者的假设不一致。结论:社会支持评定量表在自杀研究中具有较好的信度和效度,可以运用到自杀研究中,但需要修改和完善其结构效度,使之更加适合自杀研究的社会支持测评。

摘要：目的探讨住院2型糖尿病患者的焦虑、抑郁状况以及影响因素,为改善2型糖尿病患者的心理健康状况提供参考和依据。方法采用便利抽样的方法选取临沂市某三甲医院2019年11月至2020年5月住院的235例2型糖尿病患者,采用自行设计的患者一般情况调查问卷,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查和分析。结果入组的235例2型糖尿病患者中,男性119例(50.64%),女性116例(49.36%),平均年龄(52.84±13.91)岁,平均病程(7.44±8.07)年,139例(59.15%)出现糖尿病慢性并发症。有大学学历者33例(14.04%)。住院2型糖尿病患者焦虑和抑郁的患病率分别为19.57%和25.11%,焦虑和抑郁平均得分均显著高于国内常模(P<0.01)。患者分布特征的χ2检验分析结果显示,有焦虑组与无焦虑组相比在性别、年龄、病程和有无慢性并发症方面差异存在统计学意义(P<0.05);有抑郁组与无抑郁组在性别、年龄、婚姻、状况、受教育程度、病程和有无慢性并发症方面差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示,有糖尿病家族史(OR=3.25,95%CI=1.41~7.48)、无兴趣爱好(OR=2.31,95%CI=1.03~5.21)与患者焦虑呈正相关(P<0.05);性别女性(OR=3.55,95%CI=1.23~10.25)、慢性并发症数量多(OR=4.06,95%CI=1.66~9.92)和无兴趣爱好(OR=3.52,95%CI=1.10~12.26)与患者抑郁呈正相关(P<0.05)。结论住院2型糖尿病患者焦虑以及抑郁水平较高。医护人员需要关注住院2型糖尿病人的心理状态。

摘要：目的　探讨社区干预措施对人群糖尿病知识知晓情况的影响 ,为有效地糖尿病社区综合干预项目的设计与实施提供科学依据。方法　以群体实验流行病学方法 ,选择 2个城市社区作为实验社区与对照社区。自 1 997年始 ,对干预社区实施以健康促进为主的糖尿病社区干预项目。通过比较 2社区基线与 4年后 (2 0 0 1年 )糖尿病知识知晓情况及分布的改变 ,以及相关因素的多因素Logistic回归分析 ,对社区糖尿病知识的干预效果及其影响因素进行评价。结果　排除年龄与性别的影响 ,4年后 ,糖尿病知识问卷积分的平均分在干预社区升高了 1 0 7分 (3 39± 1 80 ,4 46± 1 57) ,P <0 0 1 ,对照社区改变无显著性差异 (2 97± 1 84,3 0 0± 1 90 )。干预社区 4年后糖尿病知识积分 4分以上 (总分 6分 )的人数所占比例由 49 3 %上升到 66 2 % (P <0 0 5) ,对照社区得分构成无显著性差异。干预社区中 ,40岁以下组 ,女性和低文化水平者 4年后糖尿病知识提高尤为显著。以糖尿病知识积分为因变量的Logistic回归分析发现 ,影响糠尿病知识水平的因素有年龄 (OR =1 0 2 2 )和文化程度 (OR =0 61 7)。结论　糖尿病社区干预项目对一般人群的糖尿病知识认知水平的提高与保持有较好的作用 ,老年人和低文化水平者是社区糖尿病知识?

摘要：目的检验特质焦虑量表在农村自杀研究中的信度和效度。方法应用配对病例对照研究,在山东省疾病监测点上选取3个县（市）自2008年9月1日至2009年8月31日农村自杀死亡病例200例作为病例组,并按照同性别、年龄（±3岁）、当地居住者1∶1配比选取正常对照组,用问卷调查和特质焦虑量表进行测评。结果自杀死亡组和正常对照组量表的C ronbach′sα系数分别为0.906和0.877;当条目删除时,两组条目得分与删掉条目后合计得分的Pearson相关系数分别为0.1830.697、0.1220.659。自杀死亡组特质焦虑评分（45.35±10.29）显著高于正常对照组得分（32.85±7.67）（t=-15.137,P〈0.001）,并且分别和Beck绝望量表的得分呈现正相关（r=0.52,0.64;均P〈0.001）;对自杀死亡组、正常对照组进行探索性因子分析,分别提取3个和4个公因子;条目5和8在两组数据间的归属不统一,显示两组数据提取的公因子与原量表设计者的假设不一致。结论特质焦虑量表在自杀研究中具有较好的信度、区分效度和效标效度,但有些条目需要进一步完善。

摘要：目的探讨多巴胺D2受体(DRD2)基因启动子区域-141Cins/del基因多态性与农村自杀未遂的关联性。方法按照1∶1配对病例对照研究设计，在山东农村选取371对自杀未遂者及正常对照为研究对象，运用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)检测基因多态性。结果ins基因频率和ins/ins基因型在自杀未遂者中出现的频率均显著高于正常对照人群(P＜0.001)。单因素Logistic回归分析发现ins/ins基因型携带者自杀未遂的风险为del等位基因携带者的2.11倍(95%CI：1.43~3.12)，调整负性生活事件、精神疾病和教育水平的影响后，ins/ins基因型携带者自杀未遂的风险为del等位基因携带者的2.28(95%CI：1.28~4.07)。结论DRD2-141Cins/del(rs1799732)多态性可能是自杀未遂的独立危险因素之一。