摘要：目的调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究生为研究对象,采用自填问卷方式收集调查资料。分析不同类别研究生对课程认知情况、学习习惯的差异,探讨影响学习效果的相关因素。连续变量组间差异比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量组间差异比较采用卡方检验或McNemar检验。结果共纳入652名研究生进行分析,硕士研究生409人(62.7%),博士研究生243人(37.3%)。博士研究生听说过临床流行病学(χ^(2)=19.99,P<0.001)、之前学过临床流行病学(χ^(2)=9.20,P=0.002)、对本课程感兴趣(χ^(2)=11.41,P=0.001)、认为本课程重要(χ^(2)=10.71,P=0.001)、课前预习(χ^(2)=11.21,P=0.001)、课后复习(χ^(2)=3.29,P=0.001)及课堂积极讨论(χ^(2)=11.64,P=0.001)的比例高于硕士研究生,差异有统计学意义。授课前全体研究生测验题总分平均为(5.50±1.62),授课后总分平均为(7.47±1.90),差异有统计学意义(t=-23.49,P<0.001)。统招研究生授课后成绩提高程度高于在职研究生,硕士群体中差异有统计学意义(t=4.41,P<0.001),博士群体中差异无统计学意义(t=0.94,P=0.351)。结论不同类别研究生对临床流行病学知识点掌握程度在授课后均得到提升。但仍需针对不同类别研究生学习基础及短板的差异,改进相应的教学模式及过程,包括采用不同的教学方式和规范学习习惯等,从而提升研究生的课程学习效果。

摘要：目的了解医学研究生对临床流行病学课程教学的满意度及影响因素,为提升教学质量提供依据。方法调查对象为某医学院2020级全体研究生,共652人。采用横断面研究设计,以问卷调查的形式收集数据,采用Logistic回归分析教学满意度的影响因素。结果调查的研究生中统招461名,在职191名。对教材教具及课程安排的评价中,理论教材、实习教材满足学习需求,课程安排合理度方面评价较低;对授课教员及考核方式的各项评价均较高。总体满意度方面,对该课程非常满意和比较满意的比例分别为52.9%和44.3%。总体满意度的影响因素主要包括培养层次、实习教材的实用性、课程安排的合理度、理论结合实习授课方式的合理度、PPT是否满足学习需求、教员授课方式满意度和闭卷考试是否能达到考察知识掌握的目的。结论该医学院临床流行病学课程总体满意度较好,但在教材质量及课程安排上仍待提高。提升教材质量、进一步优化教员的授课方式、根据不同类型研究生开展个性化教学、适当增加实习课课时及比重和考试中增加课题设计和文献评价的分数比及等改进措施,可能有助于提升临床流行病学教学的总体满意度。

摘要：目的:利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"分析丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致变态反应的发生率及相关影响因素。方法:借助系统回顾性调取我院2014~2016年使用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液住院患者的病历,设置"变态反应"与"过敏性休克"模块的事件配置器参数,分析系统阳性报警病例及各ADR发生率,并利用巢式病例对照研究设计,对丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致皮肤类变态反应的影响因素进行分析。结果:借助系统自动监测11 969例丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液用药患者,用时约2 h;经临床药师再评估,皮肤类变态反应的发生率分别为0.15%,过敏样反应0.01%,无过敏性休克。丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致皮肤类变态反应在年龄、性别、过敏史、溶媒、BMI等方面差异无统计学意义。结论:专项软件系统可以高效快速进行丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致变态反应的自动监测,且能够初步预测其ADR相关影响因素,是中药注射剂上市后安全性再评价的好工具。

摘要：目的分析莫西沙星相关皮肤变态反应的发生率、发生特征及影响因素,为临床用药提供参考。方法利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"中的"皮肤变态反应"模块,回顾性调取本院2015年1月-2016年12月期间使用莫西沙星的住院患者病历。经临床药师再评价系统报警病例,获得莫西沙星致皮肤变态反应的发生率与发生特征;并利用巢式病例对照研究设计对影响因素进行分析。结果借助系统自动监测7774例次莫西沙星用药患者,用时约1 h;皮肤变态反应发生率为0.53%(95%CI:0.36%~0.71%)。多因素Logistic回归分析显示,饮酒为莫西沙星致皮肤变态反应的影响因素,OR值为5.968(95%CI:1.213~29.371)。结论莫西沙星相关皮肤变态反应的发生率属于偶见范围,且未见严重ADR。本系统可以高效快捷开展药源性皮肤变态反应的自动监测。