摘要：目的在健康医疗大数据时代,更快、更精准地获取环境绿地暴露水平数据,助力对绿色植被暴露与健康的研究。方法利用Python设计一套能够进行自动化采集绿色植被指数的技术流程和程序。同时以国家健康医疗大数据平台为依托,对边缘计算在绿色植被指数采集应用进行探究和展望。结果该程序的运行极大缩短了对植被指数的处理时间,并且与传统专业软件获取的结果比较,具有较高的一致性,r>0.99。结论基于边缘计算的绿色植被指数的自动化采集可为国内绿色植被暴露与健康的研究提供技术支持。

摘要：目的:探讨基于能力导向的临床医学专业《流行病学》课程教学改革及其实践效果。方法:通过某医学院2013-2016年毕业生参加执业医师资格考试数据及用人单位问卷调查数据,分析《流行病学》课程教学存在的主要问题;选取临床医学专业2016级两个大班各196名和201名学生,随机分为教学改革实验班和传统教学对照班。其中对照班实施传统教学;教学改革实验班,基于能力导向修订教学计划,实施教学改革;对两班教学效果进行比较分析。结果:期末终结性考核成绩,实验班在方法选择和问题分析能力、流行病学调查的设计能力等方面的得分,均明显优于对照班(P<0.05);实验班在学习兴趣、针对公共卫生问题的流行病学方法选择和问题分析能力、流行病学调查的设计能力、社区交流能力等方面的学习满意度,均优于对照班(P<0.05)。结论:基于能力导向,针对性进行临床医学专业《流行病学》课程教学改革,显著提升了教学效果。

摘要：目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例组为短期生存组,对照组为长期生存组)将归一化差异植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、土壤调整植被指数(soil adjustment vegetation index,SAVI)作为植被覆盖暴露测量指标。采用logistic回归分析模型,依次纳入协变量构建了4个模型来探究植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联,然后采用亚组分析和中介分析评估空气污染物对这种关联的潜在介导作用。结果最终共纳入1796例急性冠心病患者,logistic回归分析模型分析结果显示植被覆盖指标(NDVI、SAVI)与急性冠心病患者预后生存期相关(均有P<0.05)。亚组分析显示:PM_(2.5)与植被覆盖的交互具有统计学意义(均有P<0.05),在PM_(2.5)浓度低时,植被覆盖与急性冠心病患者预后长期生存的关联更强。中介分析显示,PM_(2.5)作为中介变量介导了这种关联(均有P<0.05),对NDVI、SAVI介导的比例分别为37.0%、30.7%,而O_(3)则未发现存在中介作用。结论植被覆盖对急性冠心病患者预后长期生存起保护作用,PM_(2.5)介导了这种关联。

摘要：目的：探讨蚌埠市辖区非结核病防治机构（非结防机构）网络直报肺结核病例追踪未到位原因及其影响因素,为有关部门制订政策提供科学依据。方法：收集结核病管理信息系统2010~2013年蚌埠市辖区非结防机构网络直报肺结核病例数据,使用描述性分析、χ2检验和logistic回归分析对数据进行分析。结果 2010~2013年蚌埠市辖区非结防机构网络报告肺结核1329例,转诊到位451例,转诊到位率33.9%;追踪到位570例,追踪到位率为64.3%;总体到位1026例,总体到位率为77.2%。追踪未到位的主要原因是出院未转诊（31.0%）、拒诊（10.8%）、外出（6.3%）等。对未到位患者的影响因素进行多因素分析,结果显示年龄、职业、报告单位等是其影响因素。结论：督促非结防机构加强对患者的健康教育、做好医防沟通联络和多次、多形式追踪等措施是提高患者到位的关键。

摘要：目的:评估SF-36量表使用宫内节育器(IUD)的农村育龄妇女生存质量的信度和效度。方法:使用自行改编设计的调查问卷,采用分层随机抽样方法,抽取安徽和云南2省的4个县计划生育服务站及下属12个乡服务所放置IUD的育龄妇女,进行面对面调查。结果:量表的分半信度Spearman Brown系数为0.89(P0.7。各条目与该条目所在的维度的相关系数均≥0.4,与其他维度的相关系数均<该条目与该条目所在的维度的相关系数。35个条目中提取的6个因子分布与量表理论假设基本一致。主成分分析法提取2个因子,累计贡献率达57.19%。与常规模型比,农村育龄妇女使用IUD生存质量5个维度得分低于常规模型。结论:从总体上看,中文版SF-36量表用于评价使用IUD的农村育龄妇女生存质量有较好的信度和效度。

摘要：目的:探讨区域内地方高校在长三角高等医学教育一体化中面临的问题,加快融入长三角高等医学教育一体化高质量发展。方法:以蚌埠市某高校学生、教师、管理员三个不同人群共2789人为调查对象,分别进行横断面的问卷调查。其中,学生2385人,教师298人,管理人员106人。调查内容包括人口统计学信息、长三角高等医学教育一体化认知维度与意愿维度。采取四分位数法对数据进行分级并采用秩和检验分析。结果:调查显示,学生群体对长三角地区的知晓率为79.87%(1905/2385),整体高意愿为24.78%(591/2385)。教师群体对长三角地区知晓率为93.96%(280/298),对长三角一体化了解率为50.00%(149/298),长三角高等教育一体化的中等以上发展意愿占80.54%(240/298)。管理员群体对长三角医学教育联盟全体理事大会的知晓率为59.4%(63/106),对于本校发展高意愿为89.62%(95/106)。学生群体中,女性对长三角高等医学教育一体化的发展措施高认知程度、本校发展措施高认知程度、整体高认知、发展趋势高意愿、本校发展期望高意愿、本校发展优势高意愿、发展障碍2所占比例高于男性(P<0.05~P<0.01);学生干部对长三角一体化发展目的高认知、本校发展趋势高认知、发展措施的高认知、本校发展措施的高认知、整体高认知、发展趋势高意愿、本校发展期望高意愿、本校发展、本校发展优势高意愿、整体高意愿所占比例高于普通学生(P<0.05~P<0.01)。教师群体中,30~45岁发展措施高认知、整体高认知、发展障碍2意愿、本校发展优势高意愿等均高于其他年龄层(P<0.05~P<0.01);正高级对长三角一体化了解高认知高于其他职称级别(P<0.01)。管理员群体中,附属单位管理员的整体高认知程度高于其他类型部门(P<0.05),女性管理员对长三角一体化发展目的认知、发展方针认知程度高于男性(P<0.01和P<0.05)。处级管理员对发展措施中等认知、个人发展收益中等意愿所占比例高于其他(P<0.01)。结论:学生群体存在对长三角高等医学教育一体化认识不到位问题,教师群体中发扬创新精神强化顶层设计不够到位,管理员群体该人群对于长三角高等医学教育一体化认识不够深刻,但加入意愿高。

摘要：目的:探究地方高校如何在长三角高等医学教育一体化进程中抓住机遇,了解地方高校不同人群对长三角高等医学教育一体化的认知程度和意愿倾向。方法:通过调查问卷的方式对蚌埠医学院不同人群进行调查。共调查106名管理人员、298名教师、2385名学生。分析调查对象对长三角高等医学教育一体化的认知程度和意愿倾向,及不同人群关于长三角教育一体化意愿倾向的影响因素。结果:学生群体中长三角地区的高意愿倾向占比为51.66%(1232/2385),教师中占比最高56.71%(169/298),管理人员中占比为53.77%(57/106)。学生群体中,不同性别、身份的学生关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),不同程度关于长三角教育一体化的了解程度、发展目的认知、已有措施认知、本校发展趋势认知、发展措施认知和整体认知均与学生关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P<0.01);二元logistic回归分析结果显示,学生身份、发展目的认知、已有措施认知、本校发展趋势、发展措施、本校发展措施、整体认知是影响学生关于长三角教育一体化意愿倾向的影响因素(P<0.01)。教师群体中,不同等级关于长三角教育一体化的发展措施、本校发展趋势、资源共享认知、整体认知与教师关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P<0.01);二元logistic回归分析结果显示,发展措施认知、本校发展趋势认知、资源共享认知是影响教师关于长三角教育一体化意愿倾向的主要影响因素(P<0.05~P<0.01)。管理人员群体中,不同职务级别的管理人员关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P<0.05),不同等级关于长三角教育一体化的发展方针、了解程度、发展措施、本校发展障碍、本校发展措施、整体认知与管理人员关于长三角教育一体化的整体意愿差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01);二元logistic回归分析结果显示,发展措施认知、本校发展措施认知是影响管理人员关于长三角教育一体化意愿倾向的主要影响因素(P<0.01和P<0.05)。结论:学生对于长三角高等医学教育一体化意愿倾向均有待进一步提高,管理人员和教师对于长三角高等医学教育一体化意愿倾向较高,可从完善顶层设计、创新意识和利益协调入手进一步提高长三角教育一体化意愿倾向。

摘要：目的通过探讨植被覆盖与缺血性脑卒中死亡风险的关联性,评估植被覆盖对缺血性脑卒中死亡的影响,从环境层面上为脑卒中健康管理提供科学依据。方法收集2014~2018年来自平邑县疾病预防控制中心慢病监测系统中的脑卒中发病、死亡信息及其基线信息。采用队列研究设计,利用卫星遥感技术动态连续收集平邑县2014~2018年植被覆盖暴露测量指标[归一化差值植被指数(NDVI)、土壤调整植被指数(SAVI)、增强植被指数(EVI)]。应用多水平Cox比例风险模型分别计算NDVI、EVI、SAVI与缺血性脑卒中死亡的风险比(HR)和调整的风险比及其95%的置信区间(CI)。结果2014~2018年平邑县共新发缺血性脑卒中16383例,因缺血性脑卒中死亡3697例,多水平Cox比例风险模型分析结果显示NDVI、EVI、SAVI的各个水平均与缺血性脑卒中的死亡相关;NDVI和EVI在Q4水平下对缺血性脑卒中患者死亡的保护作用最强,HR值和95%CI分别为:NDVI-Q3(HR=0.63,95%CI=0.57~0.69)、EVI-Q3(HR=0.58,95%CI=0.53~0.63);SAVI在Q2水平下对缺血性脑卒中的保护作用最强,HR值和95%CI分别为:HR=0.79,95%CI=0.72~0.86。结论植被覆盖对缺血性脑卒中死亡风险具有保护作用。