摘要：背景:已知内皮细胞功能异常与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间有独立的相关性,但其与支架置入后再狭窄的关系则不是很清楚。目的:观察血管内皮功能失调与冠心病支架置入术后再狭窄的关系。设计、时间及地点:病例对照相关性分析,于2005-03/2007-01在四川省人民医院心脏内科、心脏超声科进行。对象:经复查冠状动脉造影提示支架置入后随访患者原病变部位再狭窄者纳入再狭窄组,未发生再狭窄者纳入对照组。排除> 70岁高龄患者、长期吸烟史、有糖尿病史、多支病变、长病变及血管慢性闭塞再通、泵衰竭Killip’s III级及以上者、严重肝、肾功能不全者。再狭窄组11例,对照组15例。方法:采用高分辨率超声检测两组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管扩张百分比,比较两组患者内皮细胞功能的差异。主要观察指标:①两组患者肱动脉超声参数。②将患者性别、年龄、血脂水平、病变部位及支架类型作为控制变量进行偏相关分析。结果:两组基础肱动脉内径无差异,再狭窄组的反应性充血时肱动脉内径及肱动脉内径变化绝对值小于非再狭窄组(P < 0.01),再狭窄组内皮依赖性血管扩张百分比低于非再狭窄组(P = 0.013)。内皮依赖性血管扩张百分比与再狭窄的偏相关系数为0.47(P = 0.04)。结论:冠状动脉支架置入后再狭窄患者的内皮细胞功能较非再狭窄患者明显减退,血管内皮细胞功能异常与支架置入后的再狭窄有相关性。