摘要：目的了解上海地区幽门螺杆菌临床分离株毒力基因携带的分子特征,探究其基因型与临床幽门螺杆菌感染性胃十二指肠疾病的相关性。方法收集514例临床胃黏膜活检样本,分离培养幽门螺杆菌;设计和合成10对幽门螺杆菌毒力基因型的特异性引物,检测临床分离的幽门螺杆菌中携带的毒力基因,并分析其与幽门螺杆菌感染相关的临床疾病[慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡(PUD)]的相关性。结果从514例胃黏膜活检样本中分离出幽门螺杆菌129株。幽门螺杆菌分离株携带多种毒力基因,包括cag A、vac A(m1、m2、s1)、ice A1、ice A2、dup A、lux S、oip A,其中vac A s1m2基因型与ice A1^+/ice A2^+混合基因型增加了PUD发生的危险程度,而vac A s1m1基因型则是慢性活动性胃炎的危险因素。dup A显著增加了十二指肠溃疡的危险度。结论上海地区幽门螺杆菌携带多种毒力基因,ice A1^+/ice A2^+和vac A s1m2基因型可能是PUD危险因子。dup A可考虑作为十二指肠溃疡的标记分子。