摘要：目的　探讨羟基磷灰石义眼台置入术后并发上睑凹陷的原因及处理方法。方法　自1998年以来我们设计了眶底骨膜下填充置入物的方法 ,对 11例羟基磷灰石义眼台置入术后上睑凹陷患者进行矫治。结果　 11例中 ,置入Medpor者 2例、置入羟基磷灰石板块者 7例、植入脱细胞真皮组织者 2例 ,术后外观改善满意 ,随访 1～ 4年 ,无植入物脱出、感染等并发症发生 ,无需要再次填充的病例。结论　眶骨膜下填充植入材料矫正义眼台植入术后上睑凹陷是一种安全有效的方法。

摘要：概述了近十年来,国内外压力补偿灌水器的应用情况及研究进展,在综合数值模拟、快速成型技术、可视化试验平台等多种先进技术手段的基础上提出了压力补偿灌水器比较完善的开发路线,并对该路线中涉及的关键问题进行了讨论。补偿机理的研究是压力补偿灌水器设计研发的核心,本文通过课题组已完成的部分工作,指出采用流固耦合方法进行数值模拟,获得灌水器内部压力速度分布及膜片变形情况,结合可视化试验是阐明压力补偿灌水器补偿原理、加快压力补偿灌水器研究的有效途径。

摘要：针对金属熔融涂覆成形过程中铝合金铺展不充分的难点以及铝合金对激光吸收率低的问题,设计了惰性气体钨极保护焊电弧辅助预热的成形装置。基于有限差分法,采用Fortran语言自编程与Flow3D软件相结合的方式,分别建立了电弧热源对熔池产生的驱动力的单独作用模型以及耦合分析模型,并阐述了熔池内温度场和流场的演化过程。研究发现,当电流为200A时,熔池内驱动力影响由大到小的排序为表面张力、电弧压力、洛伦兹力、拖曳力、浮力,该结果可为驱动力耦合作用时熔池内部流场方向的演化提供分析基础。对焊接熔池与喷头流出的高温液体之间的传热传质过程进行了计算,发现高温液体在表面张力与分子亲和力的作用下,接触熔池的瞬间快速流进熔池。将数值计算结果与实验结果进行对比得到,熔池的最大宽度及高度误差分别为1.1%、0.6%,热影响区的最大宽度及高度误差分别为9.3%和5.4%,单层单道件的最大宽度和高度误差分别为3.5%及2.1%,表明数值计算模型对成形过程的分析有较高的可信度。

摘要：在原有的金属微喷熔滴沉积成型的基础上,根据成型工艺原有的成型精度低、热变形大、成型质量一致性差等缺陷,结合电磁铸造工艺,提出一种新型的金属微喷熔滴电磁约束沉积成型3D增材制造方法。新方法通过改变金属熔滴的形貌,使熔滴搭接空隙减小。研究了金属微喷熔滴在小空间、大场强、大时间温度梯度环境下的电磁场约束流体流动行为。采用水平集方法追踪金属熔滴与空气的自由界面,分析了在外加电磁场作用下,金属熔滴的内部流动和外部形变的影响因素。

摘要：目的：评估新设计的汉城(Seoul)型人工角膜(S-KPro)的临床效果。方法：研制了由聚甲基异丁烯酸乙酯组成光学区、由聚氨基甲酰已酯或聚丙烯组成的周边区和由聚丙烯绊的S-KPro人工角膜。并植入7例患者的2只无视力及5只有视力的眼中。其中1例患者是烧伤。另外1例患有眼类天疱疮。其余为Stevens-Johnson综合征。术前视力从光感至手动。平均随访时间为25．6个月。主要测量结果：我们评估了解剖稳定性、视敏度、视网膜状况和视野。结果：在最后1次随访时。6例患者的S-KPro被很好地放置。有视力患者术眼的最佳矫正视力从20／100至20／60。各1例患者经历了视网膜脱离或眼内炎。1例青光眼患者植入物有部分脱出。1例患者被发现人工角膜后膜形成并应用了Nd：YAG激光治疗。每例有视力患者均未见青光眼样视野缺损。结论：7只眼中的6只获得了解剖学成功。S-KPro能使致盲的角膜恢复功能而不必行角膜移植。

摘要：目的：描述泪道的充气导管扩张作为首选手术治疗较大(≥18个月)孩子的鼻泪道(NLD)阻塞结果及检查阻塞类型的结果。设计：回顾性无对照病例研究。参加者：76例≥18个月的NLD阻塞且以前未经历手术孩子。治疗：患者经历了NLD探针，下鼻甲次全切除及NLD远端充气导管扩张。手术中注意阻塞类型。主要结果指标：如果患者泪溢和泪囊炎完全缓解及检查泪液排出正常为极好；如患者仅残余轻度症状或染料消除实验轻微延迟为好；患者有中度残余症状或泪液排出延迟为尚可；如无改善为不好。结果：76例孩子接受了治疗。最终，结果为极好者28例(37％)，好者30例(39％)，尚可13例(17％)，不好5例(7％)。48例(63％)仅在Hasner瓣有单纯的膜性阻塞，结果为极好和好的患者中占35例(73％)。28例(37％)狭窄延伸至NLD远端，结果为极好或好的在这些患者中占23例(82％)。结论：对年龄较大NLD阻塞延伸至远端的患者，充气导管扩张可能比单纯泪道探通更为有效，此方法对典型的Hasner瓣阻塞的患者与单纯泪道探通比较并不具有优势。

摘要：目的：对植入单焦点聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体(IOL)的患者与相同年龄组(60—70岁)健者的角膜光学像差和视网膜影像质量进行比较，并以此结果为依据建议改进IOL的光学设计以优化视网膜影像的质量。方法：运用一种双向透光仪器(double pass apparatus)来测量3、4、6mm直径时瞳孔的视网膜影像质量。而4mm瞳孔时的角膜像差是根据角膜地形图提供的不同高度通过一种射线跟踪技术(ray-tracing technique)计算而得出。对2组相似年龄的各20例患者进行研究：第1组植入PMMA IOL，第2组以健康对象作为参照。结果：老年健康人群与植入。IOL患者的平均视网膜影像质量是相似的，两者的视网膜影像质量较年轻健康人群(20-30岁)明显要差。但2组老年人对去焦状态比年轻人更能耐受。结论：尽管单独的IOL有着良好的光学质量，但是单焦点IOL植入组患者的视网膜影像质量比年轻健康对像差筛板。联系到植入眼术后的像差特性可以解释这种矛盾。自然晶状体的理想替代物并不仅仅是有着理想的单纯光学性能的IOL，而更需是被设计成能补偿角膜像差——在某种程度上是受年轻对象的自然晶状体启发而形成的设计。

摘要：目的：评价由角膜分离菌群的氟喹诺酮最小抑菌浓度(MIC)对氟喹诺酮治疗的细菌性角膜炎临床反应速度的影响。设计：前瞻性队列研究。方法：对663例疑为细菌性角膜炎的患者进行诊断性角膜刮片并给予0．3％环丙沙星眼水或眼膏局部治疗。407例经细菌培养证实的细菌性角膜炎患者中，391例患者其角膜主要分离菌群在体外试验中对环丙沙星敏感。对这些患者进行单一的环丙沙星治疗并评价其病情缓解和治愈的速度。疗效估量：用裂隙灯生物显微镜评价角膜炎症的临床缓解情况及临床治愈即上皮完全修复的情况。结果：与药物敏感度更高的菌群相比较，环丙沙星MIC高于1．0mg／L的角膜菌群导致的感染，其缓解与治愈速度都较低，各降低43％(95％置信区间，8％，64％)和29％(95％置信区间，0％，49％)。结论：对环丙沙星相对耐药的细菌所致的角膜感染，对治疗的反应速度也比较慢。角膜细菌培养及药敏试验可以预测细菌性角膜炎对氟喹诺酮治疗的反应速度。

摘要：入冬时节,一伙推销商来到集镇市场,以生产厂家为农村老年人送温暖为由,扯起布制横幅广告,推销取暖产品。

摘要：背景：开角型青光眼(OAG)的发病危险性与相对于眼压的低血压、即与低灌注压(PP)有关。此外。全身高血压可能增加OAG的发病危险性。目的：在一黑人人群中，对作为OAG发病危险因素的高血压和PP(PP=血压-眼压)进行评估，以澄清它们可能存在的相互关系。设计：以人群为基础的队列研究(参加率85％)，对西印度群岛巴巴多斯的年龄≥40岁的居民进行单纯随机抽样。参加者：具有发病危险的黑人2989例，4年以后67人发生OAG（发病率2．2％)。主要观察指标：根据逻辑回归分析，计算OAG的校正相对危险度(RR)。结果：4年危险度随基线眼压而明显增加。当眼压≤17mmHg(1kPa=7．5mmHg)时，发病率为0．7％；当眼压>25mmHg时，发病率达到18．3％，RR增加25倍。然而，OAG在整个眼压范围内均可发生，并且2／3新发病例的基线眼压<25mmHg。基线高血压与OAG的RR的半量相关[RR为0．49：95％可信限(CI)为0．29—0．85]，RR也趋于随收缩期血压增加而降低(P=0．07)。与上述发现相一致，基线灌注压较低使RR增加(收缩期PP<10lmmHg，RR为2．6，95％CI为1．3—4．9；舒张期PP<55mmHg。RR为3．2，95％CI为1．6—6．6；平均灌注压<42mmHg，RR为3．1，95％CI为1．6—6．0)。结论：随基线眼压升高，OAG的发病危险性大幅度增加。与其相比，基础状态下全身高血压患者的RR却只有其一半，这提示：高血压不增加(而且可能降低)OAG的4年发病危险度。较低的基线PP增加RR大约3倍，这一结果与OAG发病机制的血管假说相一致。