摘要：目的采用正交实验优选十味清瘟汤煎药机煎煮的最佳条件,以期为规范临床中药汤剂自动煎药机煎煮方法和后期制剂产品的开发提供依据。方法依据国家中医药管理局制定的《医疗机构中药煎药室管理规范》,采用正交实验优选十味清瘟汤煎药机煎煮的最佳条件,色谱条件:色谱柱为Inertsustain C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(10∶90),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为327 nm,进样量为10μl。对照品溶液:取绿原酸对照品适量,精密称定,而后加50%甲醇制成每1 ml含51.29μg溶液,置于冰箱(10℃以下)保存。供试品溶液:精密量取十味清瘟汤样品5 ml,用50%甲醇定容置25 ml容量瓶中,超声30 min后摇匀,再用50%甲醇定容,用微孔滤膜滤过,取续滤液,即得。阴性对照溶液:取处方量药材,按照相同的方法制备缺金银花的阴性供试品溶液。结果专属性考察结果显示:绿原酸对照品、供试品溶液在12 min左右时出现绿原酸色谱峰,分离度良好,且阴性对照溶液无干扰峰。线性关系考察结果显示:在3.86~123.26μg/ml浓度范围内,绿原酸对照品溶液具有良好的线性关系。精密度实验结果显示:测得绿原酸对照品溶液目标峰的峰面积相对标准偏差的平均值(RSD%)为0.58%。重复性实验结果显示:RSD%为1.05%,表明本研究建立的方法条件重复性较好。稳定性实验结果显示:供试品溶液的RSD%为1.14%,表明制备的供试品溶液可在24 h内保持稳定。加样回收实验结果显示:绿原酸溶液的平均加样回收率为96.17%,RSD%为1.56%。正交实验结果显示:方中大部分药材在30 min左右能可被溶剂全部浸透,其中质地坚硬的根茎类药材全部浸透较慢,如贯众约在浸泡90 min才能全部浸润透,炒白术约在60 min全部浸透。但从吸水程度来看,全方药材在浸泡45~90 min时,吸水量变化不明显,最终选取浸泡时间为45 min;煎药加水量是药材量的4倍时,绿原酸含量较高;出膏率随着煎药加水量倍数增加而增高;煎药加水量是药材量的4倍、5倍时,测定的相对密度值较高。煎煮加水量、第二煎时间对中药汤剂的煎煮工艺具有一定影响(P<0.05)。最终确定最佳工艺为:A2B3D2,即加4倍量水,第一煎时间为20 min,第二煎时间为10 min。验证实验结果显示:验证实验结果与正交实验设计结果接近,表明该提取工艺稳定可行。结论通过正交设计优化采用十功能自动煎药机煎煮十味清瘟汤工艺条件,可确保中药煎煮质量与临床疗效、两次煎药机煎出药量应与预期药量相符。

摘要：目的探讨临床药师参与抗癫痫药物个体化治疗癫痫的临床实践。方法对2例使用苯妥英钠、丙戊酸钠的癫痫患者进行血药浓度监测,分析影响患者血药浓度影响因素,结合临床疗效,进行个体化给药。结果临床药师协助临床设计抗癫痫药物的个体化给药方案,提高了药物治疗的疗效和安全性。结论临床药师利用血药浓度监测,参与癫痫患者个体化治疗方案的制定,确保临床合理用药。

摘要：目的研制抗栓通络缓释胶囊,优选最佳处方制备工艺,并进行体外释放度研究。方法采用正交试验法筛选处方;调节HPMC、EC、乳糖的含量对处方工艺进行正交实验设计,以丹酚酸B的含量作为体外释放度考察指标,经优选后得到最优处方。结果优选的制备工艺为选择EC用量为3g,HPMC用量为0.5g,乳糖用量为3g,采用最佳工艺制备的抗栓通络缓释胶囊,体外释放性能较好。结论制备的抗栓通络缓释胶囊符合缓释制剂的体外释放特点,工艺稳定可行,具有较好的重复性。

摘要：目的探讨临床药师在多药耐药宫颈癌患者中的方案调整,保证用药的合理性和安全性。方法分析1例多次化疗宫颈癌患者的化疗方案,为患者提供个体化的药学服务。结果通过临床药师对本例患者化疗方案进行分析,可降低医疗费用,提高医疗质量。结论宫颈癌多药耐药现象是一个多基因、多因素、多水平共同参与的结果,为克服肿瘤多耐药性,应寻找一种低毒、高效、经济的逆转肿瘤多药耐药的药物,设计个体化的化疗方案,辅助医师合理选用化疗方案。