摘要：针对铁路既有线站场测绘中存在的数字化工作量大、全手动操作工作效率低等问题。采用C++语言,基于Object Arx实现Auto CAD的二次开发,通过调用Auto CAD中关于EXCEL表格及文本TXT的接口函数,将大数据量的文本资料转换成标准格式的CAD图元,可以实现既有线站场资料的批量自动化操作。相较于传统的全手动站场资料成果输入方式,采用CAD二次开发的程序进行站场资料整理不仅能够实现站场资料上图的程序化与标准化,工作效率提升80%以上;且基于Auto CAD二次开发的arx程序文件不需安装,可直接加载使用。

摘要：目的了解我国血液透析护理人力资源配置及影响因素,为血液透析护理人力资源管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对31省/直辖市/自治区1 208所医院共4 712名血液透析护士进行调查。结果每10例患者配备护士人数5的医院有455所(37.7%)。logistic回归分析显示,地区、医院性质、月透析例次、医院等级、每名护士每班次负责机器台数是影响护士配置的主要因素(均P<0.01);每10例患者配备护士人数、月透析例次是影响每班次护士配置的主要因素(均P<0.01)。结论我国血液透析护理人力资源配置不足且每班次护理患者数量超标。建议补足护理人力及保证每个治疗班次的护理人力,以减轻护士工作压力,确保患者的透析质量和安全。

摘要：目的探讨黄药子醇提物对小鼠急性毒性的影响。方法按Bliss法设计试验,对小鼠单次灌胃途径给药,观察14d内小鼠的毒性反应和死亡情况,以小鼠急性死亡率为指标,测定黄药子醇提物对小鼠LD50和LD50的95%的可信限。结果黄药子醇提物单次灌胃给药的LD50为9.32 g/kg(相当于饮片58.81 g/kg),约为临床成人剂量的411.55～274.43倍。灌胃黄药子醇提物不同剂量后,多数动物出现消瘦,竖毛,呼吸急促,精神萎靡等异常反应;1～3d之内死亡的小鼠数(23只)超过整个急性毒性试验小鼠死亡数(33只)的50%;观察期内给药组小鼠剖检后肉眼可见肝脏肿大和不同程度的颜色不均、偏黄、纹理粗糙,其他器官肉眼观无明显异常发现;观察期末(第14d)各给药组存活小鼠剖检各脏器未见明显异常。结论在本实验条件下,黄药子醇提物小鼠中毒可能为急性中毒,对小鼠急性毒作用的靶器官为肝,并呈现一定的量-毒关系。

摘要：目的探讨维持性血液透析(MHD)患者透析中血压变异性的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究设计,选取2020年1月至6月在广东省人民医院、深圳市中医院血液透析中心接受MHD患者278例,男152例(54.7%),女126例(45.3%),中位年龄57岁,中位透析龄67个月,糖尿病患者89例(32.0%)。根据计算收缩压血压变异性(BPV)中位数,将研究对象分为高BPV组(BPV>10.05)和低BPV组(BPV≤10.05)。采集其2020年6月每次血液透析治疗透析前、透析中每小时及透析后血压数据,计算透析中血压变异性。结果高BPV组和低BPV组患者的年龄(Z=3.402,P=0.001)、糖尿病(χ^(2)=10.629,P=0.001)、超滤率(Z=-2.112,P=0.036)、血清白蛋白(t=2.272,P=0.024)、β2微球蛋白(Z=-2.166,P=0.030)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.027,95%CI:0.018~1.045,P=0.005)、糖尿病(OR=1.876,95%CI:11.076~3.272,P=0.027)、超滤率(OR=2.571,95%CI:1.471~4.491,P=0.001)是透析中高BPV的独立危险因素。结论超滤率是影响MHD患者透析中血压变异的主要危险因素,对于年龄越大、有糖尿病的患者尤其应重点关注。

摘要：目的探讨血液透析间期不同程度体质量增长对患者自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)失功的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选取2009年1月~2019年1月在广东省人民医院接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的患者577例,于2019年1月建立队列。收集患者入组前的临床资料,以患者2009年每次透析前体质量和干体质量计算每次透析间期体质量增长(interdialytic weight gain,IDWG)并取平均值,观察指标为AVF失功。结果研究对象分为IDWG≤4%组和IDWG>4%组,用倾向性评分匹配法控制2组混杂变量,共414例患者完成1:1匹配。匹配前后IDWG>4%组AVF失功率均高于IDWG≤4%组[34.2%比65.8%,χ^(2)=5.718,P=0.017;14.5%比22.7%,χ^(2)=4.611,P=0.032];二元Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=3.393,95%CI:1.861~6.184,P<0.001)、IDWG(OR=1.967,95%CI:1.157~3.347,P=0.013)、血清白蛋白(OR=1.759,95%CI:1.034~2.990,P=0.037)、左心室质量指数(OR=1.008,95%CI:1.002~1.013,P=0.010)是AVF失功的独立危险因素。结论IDWG超过4%是MHD患者AVF失功的重要危险因素,特别是对于年龄大于60岁、血清白蛋白低于35g/L、左心室质量指数高的患者。