摘要：目的比较飞秒激光辅助与微切口超声乳化白内障摘出术对眼表功能的影响。方法采用非随机对照研究设计。连续收集2018年1—3月在武汉爱尔眼科汉口医院就诊的年龄相关性白内障患者116例116眼,根据患者自愿选择的白内障手术方式分为飞秒激光辅助的超声乳化白内障摘出术组(简称飞秒组)55眼和微切口超声乳化白内障摘出术(简称微切口组)61眼。观察2个组术前,术后7 d、30 d眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)、结膜杯状细胞密度的变化。结果术后1 d,飞秒组和微切口组最佳矫正远视力(BCDVA)(LogMAR视力)分别为0.14(0.10,0.24)和0.20(0.17,0.27),飞秒组视力较微切口组好,差异有统计学意义(U=-3.140,P=0.002)。与微切口组比较,飞秒组手术时间略长,但超声时间更短,累计能量复合参数(CDE)值更低,平衡盐溶液(BSS)灌注量更少,2个组比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。2个组术后7 d、30 d OSDI评分、BUT值、结膜杯状细胞密度均较术前降低,角膜荧光素染色评分均较术前明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组手术前后不同时间点SⅠt值波动均较小,组间和不同时间点间总体比较差异均无统计学意义(F分组=0.510,P=0.477;F时间=0.741,P=0.479)。结论与微切口超声乳化白内障摘出术相比,飞秒激光辅助的超声乳化白内障摘出术后早期角膜荧光素染色评分升高、泪膜稳定性下降、结膜杯状细胞密度下降更明显。

摘要：“压力容器爆破试验”实验的教学要求是:(1)能测定“压力——膨胀量”关系曲线;(2)能测定试验容器爆破压力;(3)爆破后能观察爆破口的形貌;(4)实验后便于恢复原始状态,适合教学反复使用等。根据上述要求,本文对“压力容器爆破试验”的试验容器、实验装置进行了设计与探讨。

摘要：介绍了对于批量生产 ,而形状、结构特殊 ,在车床上难以装夹的零件 ,应用法兰夹具 ,零件装夹、定位容易 ,既保证了质量 ,又提高了生产效率 。

摘要：目的评估单纯强脉冲光(IPL)治疗睑板腺功能障碍(MGD)的疗效。方法采用前瞻性系列病例观察研究设计。纳入并随诊2017年10月至2018年4月于天津医科大学眼科医院就诊的MGD患者30例60眼。在基线、基线后1周和3周分别进行1次IPL治疗。分别在第1、2、3次治疗前及末次治疗后3个月进行主观症状评分[眼表疾病指数量表(OSDI)问卷、标准干眼评估(SPEED)问卷)]、睑缘评分、LipiView眼表干涉仪测量脂质层厚度(LLT)、瞬目次数及不完全瞬目比例、Keratograph 5M眼表分析仪测量泪河高度(TMH)、非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)及红外线睑板腺拍摄检测并评定IPL治疗效果,观察视力、眼压以监测IPL治疗的安全性。结果第1次治疗前患者OSDI评分、SPEED评分及睑板腺分泌状态评分明显高于其他3个时间点;TMH明显低于其余3个组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后患者睑板腺分泌状态持续改善。治疗及随访全程未出现明显不良反应,矫正视力无变化,眼压在正常范围内波动。结论单纯IPL治疗可减轻MGD患者症状及改善干眼相关指标,且疗效至少可持续3个月,是治疗MGD安全、有效的方法。

摘要：随着计算机技术的迅速发展 ,计算机在教学中的应用越来越广泛。本人根据教学的需要 ,制作了“压力容器应力测试”实验课件。制作过程由课件文稿内容设计、课件脚本制作、课件素材制作等几部分组成。课件并用于实验教学。

摘要：目的:通过测量暗适应下瞳孔直径,探讨中青年近视患者暗适应下瞳孔直径的平均值及其与年龄及屈光度的联系。方法:选取2005-08/2006-05我院行LASIK矫正近视的患者276例552眼,利用WaveScan波前像差仪测量患者暗适应下瞳孔直径,进行统计学分析。结果:暗适应下男患者右眼瞳孔直径(7.22±0.96)mm大于左眼瞳孔直径(7.06±1.02)mm,差异有统计学意义(P0.05)。男患者右眼瞳孔直径(7.22±0.96)mm大于女患者右眼瞳孔直径(6.92±0.99)mm,而左眼瞳孔直径及左右眼瞳孔直径差值在不同性别患者间差异无统计学意义(P>0.05)。19例(6.9%)左右瞳孔直径差值>1mm,257例(93.1%)左右瞳孔直径差值≤1mm。不同屈光度组瞳孔直径差异无统计学意义(P>0.05)。瞳孔直径与年龄及屈光度的相关性分析结果表明,瞳孔直径与年龄成负相关(P0.05)。结论:WaveScan波前像差仪测量暗适应下瞳孔直径可为角膜屈光手术的术前评估及手术方案的设计提供可靠依据。瞳孔直径与年龄成负相关,与屈光度无相关性。

摘要：目的　评价LASIK术后不同时间角膜中央上皮厚度变化 ,探讨上皮厚度变化与屈光状态之间的关系。方法　设计自身配对研究。选择 2 0 0 2年 11月 2 9日至 2 0 0 3年 1月 2 4日于天津医科大学眼科中心屈光手术门诊进行原位角膜磨镶术病例 2 4例 (4 8眼 ) ,分别在术前、术后第 1、 3、 7、10、 3 0、 60、 90天 ,观察屈光状态的变化 ,应用活体共聚焦显微镜 (Confoscan 3 0 )测量中央角膜上皮厚度 ,并对上皮厚度变化与屈光状态的相关性进行分析。结果　与术前相比 ,LASIK术后角膜上皮厚度平均增加了 10 7%。等效球镜度数变化与上皮厚度的变化呈正相关 (r =0 5 3 8,P =0 0 47)。结论　LASIK术后角膜上皮厚度增加 ,上皮参与了早期角膜组织修复的过程。术后屈光状态变化与上皮厚度的增减有关。

摘要：目的探讨糖皮质激素联合人工泪液在病毒性角膜炎恢复期中治疗干眼症的效果。设计回顾性病例系列。研究对象2008年6月至2011年8月就诊于天津医科大学眼科中心的43例(52眼)病毒性角膜炎经常规治疗恢复期被确诊为干眼症的患者。方法上述患者在停用抗病毒、抗生素眼药及各种人工泪液的基础上,用不含防腐剂的人工泪液(每日4次)联合糖皮质激素(每日3次)点眼,观察所有患者治疗前及治疗后7、14、21天泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、基础泪液分泌试验(SIT)的变化。主要指标BUT、FL评分、SIT。结果所有患者均完成治疗和随访。治疗后7、14、28天观察BUT、FL及SIT较治疗前均有不同程度改善,部分病例症状消失。从治疗前到治疗后28天,SIT从(6.40±2.31)mm增加到(14.58±2.81)mm(P=0.000)、FL评分由(7.52±2.78)分降低到(0.14±0.26)分(P=0.000)、BUT从(7.63±0.90)秒延长到(11.53±1.78)秒(P=0.000)。结论对于病毒性角膜炎恢复期干眼患者,在停用抗病毒及抗生素药物的基础上联合应用糖皮质激素及不含防腐剂的人工泪液治疗,治愈率高,效果确切。

摘要：目的:探讨超高度近视准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后视力及屈光状态的改变。方法:选择行LASIK手术的超高度近视患者31例54眼,术前屈光度介于-10.00～-17.00D之间,分别测量术前、术后1d,1wk;1,3及6mo的视力、球镜度数、柱镜度数及其轴向并对所得结果进行回顾性分析。结果:超高度近视LASIK术后平均视力较术前增加,球镜度数随时间推移呈下降趋势,至术后6mo尚未达到稳定,术后散光随时间推移逐渐减少,术后散光的轴向可发生一定的变化。结论:认真分析术前资料,科学的设计切削参数,LASIK矫治超高度近视是安全有效的。

摘要：目的比较低度和中度近视患者智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(Smart)术后角膜非球面性及高阶像差的变化。方法采用非随机对照研究设计,纳入2018年11月至2019年3月于天津医科大学眼科医院接受Smart手术的中、低度近视患者54例98眼,其中低度近视组23例41眼,中度近视组31例57眼。分别于术前、术后1个月、术后3个月采用Pentacam眼前节分析系统测量角膜Q值、角膜表面变异指数(ISV)、总高阶像差(HOA)、垂直彗差(Z_(3)^(-1))、水平彗差(Z_(3)^(1))和球差(Z_(4)^(0)),比较低度和中度近视患者角膜前表面形态的改变。采用Pearson相关分析对测量参数的相关性进行分析。结果低度近视组术后1个月角膜Q值、ISV、HOA、Z_(4)^(0)分别为0.445±0.191、26.973±5.611、0.671±0.142和0.384±0.188,较术前的-0.273±0.817、13.784±2.376、0.433±0.687和0.231±0.062均明显增加,中度近视组术后1个月角膜Q值、ISV、HOA、Z_(4)^(0)分别为0.693±0.203、34.038±5.773、0.874±0.216和0.520±0.129,较术前的-0.309±0.104、14.838±3.992、0.409±0.081和0.228±0.089均明显增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示,2个组ΔQ值和ΔISV均与等效球镜度呈负相关(ΔQ值:低度近视组:r=-0.364,P=0.044;中度近视组:r=-0.589,P<0.01;ΔISV:低度近视组:r=-0.298,P=0.039;中度近视组:r=-0.409,P=0.022);中度近视组ΔQ值与ΔZ_(4)^(0)呈正相关(r=0.348,P=0.009),低度近视组ΔQ值与ΔZ_(4)^(0)无显著相关性(r=0.180,P=0.266)。结论Smart术后低度和中度近视眼角膜高阶像差及ISV均较术前增加,角膜Q值均由负变正,但对低度近视眼角膜前表面非球面性的影响较小。