摘要：目的:观察中药不同配伍方式对糖尿病大鼠的影响,探讨影响七箭方药效的因素。方法:高脂饲料加小剂量链脲佐菌素注射法建立糖尿病大鼠模型,以改良的均匀设计法设计药物的5种不同组合方式,不同组合药物灌服30d,检测血糖、甘油三酯、胆固醇、血肌酐、尿肌酐、尿白蛋白,计算肌酐清除率,对实验结果进行回归分析。结果:试验组1-5比模型组血糖、甘油三酯、胆固醇、尿微量白蛋白明显降低,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);试验组3-5比模型组肌酐清除率升高,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。根据回归模型分析对不同指标的影响因素,结果黄连小檗碱对血糖的影响最大;对甘油三酯的重要影响因素依次为天花粉多糖、黄连小檗碱、鬼箭羽黄酮;对胆固醇的重要影响因素依次为黄连小檗碱、天花粉多糖、鬼箭羽黄酮;对肌酐清除率的重要影响因素为三七皂苷;对尿微量白蛋白的重要影响因素依次为鬼箭羽黄酮、黄连小檗碱、三七皂苷、天花粉多糖。结论:改良的均匀设计法简便可行,对糖尿病大鼠有一定的改善作用,可为七箭方的优化提供实验依据。

摘要：目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果 CHF患者中医病名诊断以胸痹、心衰、心悸、喘证、水肿为主,总体病性证素分布以气虚、血瘀、水饮、阴虚、痰浊、阳虚为主,总体病位分布以心、肾、脾、肺、肝为主。11例心功能Ⅰ级患者,病性证素主要为血瘀(72.73%)、气虚(63.64%)、阴虚(45.45%)、痰浊(27.27%);247例心功能Ⅱ级患者病性证素主要为气虚(77.73%)、血瘀(76.52%)、痰浊(28.34%)、阴虚(27.53%);539例心功能Ⅲ级患者病性证素主要为血瘀(80.71%)、气虚(79.59%)、水饮(35.06%)、阴虚(21.34%)、阳虚(20.59%);118例心功能Ⅳ级患者病性证素主要为气虚(78.81%)、血瘀(74.58%)、水饮(57.63%)、阳虚(29.66%)、痰浊(29.66%)、阴虚(27.12%)。结论随着心功能的恶化,CHF患者证素分布由气虚、血瘀、阴虚、痰浊为主向气虚、血瘀、阳虚、水饮为主转化,提示冠心病CHF患者证候要素分布随着心功能的恶化而发生一定转变。

摘要：目的调查中医医院慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)住院患者临床特征及治疗情况。方法设计并采用病例观察表,收集17家中医医院924例CHF住院患者,观察年龄、性别、发病诱因、心功能分级、合并疾病、中医证型,及西药、中药使用情况。结果 CHF患者平均年龄为67.86岁±9.24岁,男性526例,260例患者既往有心梗病史。心功能Ⅰ级12例,Ⅱ级250例,Ⅲ级540例,Ⅳ级118例,不详4例。过度劳累(418例)、原有心脏病加重(186例)、情绪波动(170例)、感染(168例)是CHF的主要诱因。高血压(637例)、糖尿病(246例)、心律失常(197例)、房颤(126例)、脑血管疾病(114例)、血脂异常(104例)是CHF主要的合并疾病。CHF最常用的西药依次为阿司匹林(486例)、β受体阻滞剂(438例)、利尿剂(377例)、硝酸酯类(337例)、血管紧张素转化酶抑制剂(282例)、他汀类(274例)、螺内酯(229例)、钙离子拮抗剂(203例)、洋地黄类(197例)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(166例)。中医证候要素以气虚(721例)、血瘀(720例)、水停(283例)、阴虚(220例)为主;中医治则治法以益气、活血、利水等为主,共267例患者服用了中成药。结论 CHF中医证候要素以气虚、血瘀、水停、阴虚等为主。中医医院应在中医辨证论治CHF的同时,进一步加强CHF治疗的规范化。

摘要：目的：探讨通过因子分析的慢性心力衰竭中医临床证候要素分布与传统人为中医辨证分析结果的符合程度,为慢性心力衰竭证候分布的数据挖掘及辨证论治提供参考依据。方法：设计前瞻性中医四诊信息观察表,选取冠心病慢性心力衰竭患者312例,观察其中医症状特点,通过因子分析提取证候要素,并将因子分析的证候分布结果与传统人为中医辨证分析结果进行对比分析。结果：（1）因子分析结果得出14个公因子,根据专业知识进行分析和归纳,结果包含6种证候,出现频率高低依次为气虚血瘀137（43.91%）〉气虚血瘀水饮58（18.59%）〉气虚47（15.06%）〉阳虚27（8.65%）〉阳虚血瘀水饮26（8.33%）〉血瘀17（5.45%）。（2）因子分析的证候分布结果与传统人为中医辨证分析结果之间差异有统计学意义（P〈0.0001）。结论：基于因子分析的慢性心力衰竭中医证候分布以气虚血瘀最常见,这与传统人为中医辨证分析结果一致,但因子分析法不能代替传统中医辨证,或可对传统中医辨证结果进行校正。