摘要：目的观察和比较7种不同设计方式的人工晶状体(IOL)光学区边缘不同部位产生散射光的差异。方法用单色激光分别对三片式组和单片式组IOL的上缘和袢与光学区结合部进行不同角度的照射。用数码相机拍摄投射到视网膜平面上的光线图像,比较图像差异。结果在对上缘照射时,两组IOL因边缘形态不同而产生了图像差异;在对袢与光学区结合部照射时,三片式组IOL出现不同于单片式组的线状光影或中心旁致密光斑。结论IOL的边缘形态和三片式IOL袢与光学区结合部的不规则结构可能是引起IOL眼患者术后眩光的重要因素。

摘要：目的定量检测白内障术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液控制术后眼部炎症反应的有效性和安全性。设计前瞻性病例系列。研究对象2013年10月至2014年5月中国医科大学附属第四医院行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体(IOL)植入术的单纯年龄相关性白内障患者238例(284眼)。方法患者行白内障超声乳化吸除联合折叠式IOL植入术,术后予妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)点眼,于术前、术后1天、1周及1个月对眼压、眼充血(Keratograph角膜地形综合分析仪眼前节图像采集,R-scan软件处理记录结膜充血及睫状充血程度)、房水蛋白浓度(激光闪辉测量仪检测)及SD-OCT黄斑中心凹视网膜厚度检查。主要指标眼压、眼充血、房水蛋白浓度及黄斑中心凹视网膜厚度。结果术后糖皮质激素性高眼压发生率为1.75%(5眼)。术后1周及1个月眼部结膜充血及睫状充血的程度较术后1天明显减轻(χ2=315.35,190.69,P=0.000),且于术后1个月基本接近术前水平。房水蛋白浓度比较,术后1周、1个月分别为(13.3±7.5)、(8.1±5.2)pc/ms,较术后1天(18.2±9.8)pc/ms明显降低(P=0.000)。黄斑中心凹视网膜厚度比较,术后1个月为(254.1±28.4)μm,与术前(249.2±17.8)μm无明显差异。结论通过前瞻性定量检测眼充血、房水蛋白浓度及黄斑中心凹视网膜厚度的结果显示,局部应用妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)能有效控制白内障术后眼部炎症反应,且具有良好的安全性。

摘要：白内障术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)屈光度数误差是白内障手术医生面临的重要临床问题,严重影响患者的术后视觉质量及手术满意度。可调控屈光度人工晶状体(adjustable IOL)的提出为白内障医生解决这一问题提供了新的途径。本文拟从可调控屈光度IOL的概念、临床意义及几种可调控屈光度IOL的设计及研究等方面进行介绍。可调控屈光度IOL将会给白内障手术带来新的技术革新。

摘要：目的利用Cre/LoxP系统建立晶状体组织特异性Msx2基因敲除小鼠模型,并初步研究其表型。方法设计基因敲除方案,获得条件基因敲除小鼠Msx2cko和对照野生型小鼠Msx2wt。通过PCR技术对小鼠或E10.5和E14.5胚鼠进行基因型鉴定,通过整胚LacZ染色鉴定Le-Cre重组酶活性,同时通过对P1小鼠晶状体组织行HE染色进行初步表型观察。结果通过基因型检测证实了Msx2基因敲除小鼠模型建立成功,LacZ染色显示Le-Cre重组酶特异性表达在发育中的小鼠胚胎形成晶状体板的表面外胚叶特定区域。Msx2cko P21小鼠表现为小眼球畸形,眼周至鼻线性脱毛。HE染色显示Msx2cko小鼠晶状体体积减小及晶状体茎形成。结论初步建立了Msx2条件性基因敲除小鼠模型,Msx2条件基因敲除后引起小鼠晶状体发育异常,小眼球畸形。

摘要：目的:探讨微切口***36A人工晶状体(德国***公司)的非球面设计对人工晶状体眼的视觉质量和光学质量的影响。方法:老年性白内障患者26名28眼随机1眼植入*** 36A或者*** 46S,如另外1眼需要白内障手术,选择相同型号的人工晶状体。人工晶状体*** 36A组13眼,46S组*** 15眼,患者年龄,术前散光度数,所植入人工晶状体的度数,昏暗环境下瞳孔直径,药物散瞳后瞳孔直径大小均无统计学差异。两种微切口人工晶状体都通过1.4mm微切口植入。术后1mo测散瞳下波前像差(日本Nidek OPD-Scan波前像差仪);散瞳前后分别矫正到最佳视力后用OPTEC6500(美国Stereo optic公司)对比敏感度仪测得对比敏感度。结果:正常瞳孔下,两组人工晶状体不同空间频率(1.5,3,6,12,18cpd)的对比敏感度没有显著差别(Mann-Whitney test P>0.05)。散瞳后***36A组"白天"(75cd/m2亮度)下12c/d和"白天+眩光"下1.5,18c/d的对比敏感度比***46S组大(Mann-Whitney testP0.05),而4mm和5mm瞳孔直径下***36A组的球差明显比***46S组小(Mann-Whitney test,分别为P<0.05和P<0.01)。结论:*** 36A非球面人工晶状体植入术后波前像差和对比敏感度比***46S人工晶状体有优势。对于瞳孔直径大的患者选择*** 36A更具有优势。

摘要：背景流行病学调查发现，15％～29％的白内障患者术前存在≥1．5D的角膜散光，角膜散光矫正已成为白内障屈光手术的重要部分。Toric人工晶状体（IOL）植入术是矫正角膜散光的一种新方法。Acry Sof Toric IOL矫正具有角膜散光的白内障患者的早期临床研究显示了其良好的稳定性，但是其远期临床疗效评价文献较少见。目的观察术前合并角膜散光的白内障患者植入Toric IOL术后的长期效果。方法采用前瞻性系列病例观察临床试验设计。选择行超声乳化白内障摘出联合IOL植入的患者78例120眼，术前角膜规则散光度为≥1．0 D°植入Toric IOL Acry Sof SN60TT，术后随访2年。评价术后1d，1、3、6个月，1年、2年的裸眼视力和最佳矫正远视力（BCDVA）、残余散光度、散光矢量、散光矫正准确性及散光IOL旋转度。结果共67例患者101眼完成2年的随访，患者19例19眼术后1个月因合并其他疾病行动不便而失访。患者植入Acry Sof Toric IOL术后2年裸眼视力（10gMAR）为0．16（0．20），BCDVA为0（0．1），残余散光-0．75（0．5）D，IOL轴位旋转2．87°±1．78°，眼内散光矫正的矢量大小为（1．2±0．6）D，散光矫正指数（cI）为0．90±0．41，术后2年术眼的实际矫正矢量（SIA）和目标矫正矢量（TIA）呈正相关（r=0．740，P=0．000）。与术后1、3、6个月，1年的检查结果比较，术后2年时患者的视力、残余散光和IOL的旋转度有轻度增大的趋势，cI减小，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Acry Sof Toric IOL植入术后2年仍具有良好的旋转稳定性，这种IOL通过眼内散光弥补了角膜的散光，具有良好的矫正准确性，患者获得较好的裸眼远视力。AcrySof Toric IOL植入术具有长期的准确性和稳定性。

摘要：现如今,白内障手术已进入屈光手术时代。为达到术后完美视觉质量,步步精准,白内障手术导航系统应运而生。该系统功能完备。本文从白内障的术前测量、手术设计、术中导航,以及其与飞秒激光的结合等方面进行综述,着重探讨其新功能的创新性、实用性及准确性。

摘要：目的　调查了解老年患者各方面的需求 ,为临床护理服务提供依据。方法　使用自行设计的调查表对 6 0岁以上的患者进行问卷调查 ,并对调查结果实施护理干预。结果　调查发现老年住院患者的需求是多方面的 ,实施针对性护理干预后 ,患者的健康行为和心理状态分值明显提高 ,入院和出院时的结果比较有显著差异 (P <0 .0 0 1)。结论　护理工作中应重视老年住院患者的需求 ,要根据其具体情况采取针对性的护理 ,以提高患者对疾病的认识和自我护理能力 ,改变不良健康行为 ,降低发病次数 。