摘要：目的探讨2002—2012年河北省双相障碍患者药物使用情况及变化趋势。方法选取2012年7月2日至9日河北省石家庄、保定、沧州、邢台、邯郸、衡水、秦皇岛、廊坊、唐山、张家口、承德三级精神卫生机构门诊及住院的双相障碍患者519例。2002年和2006年数据资料使用本院既往调查资料,已建立数据库,其中2002年72例,2006年135例。采用自行设计的调查问卷,问卷内容包括:(1)一般情况,包括性别、年龄、病程、精神疾病家族史、家庭月均收入、医疗付费方式;(2)精神疾病药物使用频率、使用频次、治疗方式。结果 2002年、2006年和2012年患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);2002年、2006年和2012年患者年龄、病程、就诊方式、家庭月均收入、医疗付费方式、精神疾病家族史比较,差异均有统计学意义(P0.05);心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药使用频率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2002年、2006年和2012年使用两种药物联合治疗的患者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);使用单一药物和三种及以上药物联合治疗的患者所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中使用单一药物治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐下降(χ2趋势=8.29,P<0.01),使用三种及以上药物联合治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升(χ2趋势=6.88,P<0.01)。2002年、2006年和2012年单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者比例随年份的增加而逐渐下降(χ2趋势=7.25、11.00,P<0.05),心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加先上升后下降(χ2趋势=4.38、5.53,P<0.05),心境稳定剂+抗精神病药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升(χ2趋势=4.43,P<0.05)。结论河北省双相障碍患者药物治疗更趋于合理性,但也存在不合理用药现象。抗精神病药和联合用药等治疗策略的安全性及长期预后仍有待临床实践的进一步证实。

摘要：目的 :了解目前我省住院精神分裂症患者接受药物治疗的现状。　方法 :采用自行设计的调查表 ,随机抽取河北省三级 (省、市、县 ) 8所精神病院 ,对所有住院精神分裂症患者的药物使用情况进行调查。　结果 :以自费方式支付医疗费用的患者药物选择以氯氮平和氯丙嗪为主 ,以公费和医疗保险方式支付医疗费用的患者药物选择以利培酮为主。人均国内生产总值 (GDP)相对较高的地域 ,非典型抗精神病药的使用率也相对较高。在合并抗胆碱能药物和苯二氮 艹卓 类药物时 ,存在一些不规范。　结论 :目前我省住院精神分裂症患者所接受的药物治疗是比较规范和合理的 ;患者家庭经济水平的高低是影响药物选择的主要因素。