摘要：目的探讨中重型创伤性脑损伤(msTBI)患者入院时甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与其伤后6个月时预后不良的关系。方法采用回顾性队列研究分析2019年1月至2022年12月南通大学附属江阴医院收治的277例msTBI患者的临床资料,其中男208例,女69例;年龄18~88岁[(57.0±15.1)岁];入院格拉斯哥昏迷评分(GCS):3~8分168例,9~12分109例。根据患者伤后6个月扩展格拉斯哥预后评分(GOSE),预后不良121例(GOSE≤4分),预后良好156例(GOSE≥5分)。记录入组患者性别、年龄、糖尿病病史、致伤原因、入院GCS、GCS运动评分(GCSM)、瞳孔对光反射、入院24 h内最严重的Marshall CT分级、入院TyG指数、入院24 h内平均血糖波动幅度(MAGE)、入院72 h内是否有GCSM下降≥2分、是否行开颅手术及预后等指标。TyG指数是本课题重点研究的暴露变量,由入院24 h内空腹甘油三酯和空腹血糖计算得出,伤后6个月的预后为本课题的结局变量。首先,按TyG指数三分位数分组和预后不良及预后良好分组分别对观察变量进行单因素分析,差异有统计学意义的变量纳入有向无环图(DAGs)进一步分析混杂变量;单因素分析差异无统计学意义但根据前期研究仍可能影响伤后胰岛素抵抗的因素也被纳入DAGs分析。设计三组Logistic回归模型[模型1不校正,模型2对国际颅脑创伤预后和临床试验设计国际协作研究(IMPACT)核心变量进行校正,模型3对经DAGs筛选的混杂变量进行校正]分析TyG指数是否为msTBI患者预后的独立危险因素。选择最优的Logistic回归校正模型继续应用限制性立方样条图(RCS)探究TyG指数与预后不良之间的关系。结果单因素分析结果显示,在TyG三分位数分组比较中,性别、糖尿病病史、MAGE、GCSM下降、预后等差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);预后不良组和预后良好组年龄、糖尿病病史、GCSM、瞳孔对光反射、Marshall CT分级、TyG指数、MAGE、GCSM下降等差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。应用DAGs确定影响TyG指数与预后不良相关性的混杂变量的Logistic回归分析结果表明,较高的TyG指数与msTBI患者预后不良显著相关,其中经DAGs筛选的混杂变量校正的模型3具有较优的拟合效能及适配度。基于模型3进一步应用RCS分析的结果表明,在一定范围内(TyG指数<9.79)msTBI后预后不良的风险可能随着TyG指数水平的增加呈近似线性增加。结论入院时较高的TyG指数是msTBI患者伤后6个月预后不良的独立危险因素,随着TyG指数的增加,其预后不良的风险也会增加,且一定范围内(TyG指数<9.79)可能呈线性增加趋势。

摘要：以反应的耦合与浓度商为核心概念,以弱电解质的电离、难溶电解质的配位溶解等为问题情境,引导学生基于反应间相互作用视角认识水体系中的物质转化程度。

摘要：分析同分异构体(同分异构现象)的素养发展特质,抽提认识有机物分子结构多样性的认识视角。引导学生基于“同分异构现象”“限定条件”建构认知模型,在不同水平认识有机物分子结构的多样性。

摘要：在“探究浓度对化学反应速率影响”化学学习任务的教学实施过程中,引导学生寻找解决问题的突破口,设计并实施探究实验,形成认知。呈现资料卡片,引发学生认知冲突,产生质疑;师生协作,重新寻找解决问题的突破口,进一步发展学生对“浓度对化学反应速率影响”的认识水平。在教学实践中激发学生的质疑精神,塑造学生的必备品格,提升学生的关键能力。

摘要：设计了欠驱动步行机器人开放式通用仿真、实验测试软件平台,应用MATLAB对具有膝关节的多自由度欠驱动双足行走机器人进行了运动-动力学建模与数值仿真,利用姿态还原算法重建机器人行走的运动学过程,应用计算机通信接口实现与机器人原型机的双向通信与控制连接,并应用VC++/OpenGL实现了人机交互界面和机器人行走的3D动画演示,研究成果对欠驱动双足机器人仿真、控制开发以及实验研究具有重要的应用价值。

摘要：文中介绍所研制的制冷压缩机性能试验装置,采用现场总线技术、分散式智能仪表现场显示和集散式PID测控方法,实现手动、全自动两种控制方式的切换,来分别满足本科生的理论实验教学和教师研究生的科研创新试验。PLC可编程控制器控制各种电动设备,进行开、关机、运行连锁等各种保护,提高了试验装置工作的安全性和稳定性。试验结果表明,该试验装置的重复精度小于2%,主辅偏差小于3%,符合国家标准的有关要求,达到了预期的设计目标。

摘要：为了提高放电等离子体水处理技术中的能量注入及处理效果,设计出一种耦合谐振放电电路,将脉冲电源产生的脉冲波形转化为耦合谐振波形,并将其产生的耦合谐振放电等离子体用于双反应器中罗丹明B溶液的降解,为同时对双反应器中的有害物质进行高压脉冲放电等离子体降解提供了一种放电波形支持;并采用分光光度法检测罗丹明B溶液的浓度。结果表明,耦合谐振放电可显著提升罗丹明B溶液的降解效果。放电降解60 min后,双反应器中的溶液降解率在不同放电电容配比下均可达到90%以上。耦合谐振放电注入反应器中的能量至少是无耦合谐振放电的7倍,其能量注入效率更高。此外,调整放电电路中的电容值可分别改变双反应器中注入的能量,进而影响到降解效果;反应器中溶液电导率越大,放电现象越明显。

摘要：本文阐述了怎样用植物酶系补充异淀粉酯的缺乏及β—淀粉酶的不足用于制取高麦芽糖浆,并用正交法进行试验设计及数理统计,大大降低了项目科研成本。

摘要：依据可持续农业产业结构优化配置的准则,利用实现经济效益、生态和社会效益3方面最优设计目标函数,建立了可持续农业产业结构的非线性和多目标优化模型,以黑龙江省为研究对象,对模型进行了实际应用,并采用改进遗传算法求解。该模型对新时期的农业产业结构调整具有一定的现实指导意义。

摘要：探讨了网络城市系统中节点的重要作用,提出从首位度、通达度、商品交换、通讯信息化四方面入手构建网络城市系统节点的设计思路。并以河北省环京津地区为例进行实证研究,构建三级节点体系,以期对未来网络城市系统的合理性构建有所裨益。