摘要：临床推理是临床医生在临床实践中进行的思考和决策过程,其认知心理学基础是双重过程理论。临床推理能力是临床医生必备的重要专业素养,是医学教育的重要组成部分,关乎临床医生的诊治水平。作为一种复杂而专业的高级神经心理活动,临床推理能力的培养和评估面临着很大挑战。基于病例的临床推理被认为是目前能最有效提高临床推理能力的方法,但需要探索适合我国医学教学的具体实践方式。研究选取多系统受累病例,基于双重过程理论,把具体的临床推理教学靶点设计为教学目标,通过动态观察病情变化让学生客观辩证地认识疾病,有的放矢地引导临床医学本科实习学生进行学习和讨论,有助于学生短期内增加知识储备容量、改善知识储备结构,提高分析问题能力,也能唤起学生提高临床推理能力的自我意识,并促进学生应用生物-心理-社会医学模式去思考和解决临床问题。