摘要：背景:脑水肿使颅内压明显增高和神志障碍,严重可导致脑疝,这些病理变化是造成脑功能障碍的主要原因。应用三七皂甙治疗脑水肿是目前国内外研究热点,具有重大理论意义。目的:探讨三七皂甙对百日咳菌液致大鼠脑水肿的治疗作用及机制。设计:随机对照研究。地点和对象:实验地点:中南大学湘雅医学院机能实验室。健康SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、百日咳菌液组、三七皂甙组、甘露醇组4组。干预:采用百日咳菌液注入左颈内动脉导致大鼠脑水肿。主要结局观察指标:各组大鼠左脑组织含水量、伊文思蓝、丙二醛水平、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性、肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNFα)水平。结果:左脑组织TNFα水平,三七皂甙组(457.9±92.6)pg/g明显低于百日咳菌液组(725.6±76.3)pg/g和甘露醇组(686.4±102.1)pg/g(q=3.52～4.18,P<0.05)。左脑组织的含水量:生理盐水组(78.8±0.3)%、三七皂甙组(79.8±0.4)%和甘露醇组(82.2±0.3)%均较百日咳菌液组(83.9±0.2)%为低(q=3.64～4.56,P<0.05),三七皂甙组较甘露醇组低(q=3.38,P<0.05)。左脑组织的伊文思蓝含量:生理盐水组(1.9±0.7)μg/g、三七皂甙组(5.2±0.9)μg/g和甘露醇组(8.4±0.6)μg/g均较百日咳菌液组(12.1±0.5)μg/g低(q=3.