摘要：目的通过对子宫颈癌调强放疗各种布野方案的比较，探讨符合临床要求的最佳照射方案。方法对10例子宫颈癌患者采用调强治疗方案，处方剂量为46Gy，分次量为2Gy。每位患者做6个不同的治疗计划，分别为5野、7野、9野均分照射，初始入射角度选用0°和180°。分别计算比较靶区的覆盖度、均匀性、适形度各项指标。结果7野和9野的靶区适形度基本一致，7野的均匀性最好，5野靶区覆盖度也能达到要求，但适形度和均匀度都次于7、9野；9野IMRT计划与5野IMRT计划相比没有减少正常组织的受照剂量，但增加了子野数和照射的总跳数，延长了治疗时间。结论在子宫颈癌的调强放疗中，综合考虑各种物理和生物因素，建议在设计照射野时尽量选择7野照射。

摘要：目的探索门诊就诊的老年患者对护理服务的需求,以适应"以患者为中心"的人性化护理模式。方法采用自行设计的老年患者就诊需求问卷,对门诊就诊的1000名60岁以上的老年患者进行护理服务需求分类问卷调查。结果9.27%的老年患者对门诊护理服务工作欠满意;68.9%门诊老年患者最希望得到的是全程服务,即挂号、陪诊、陪检及保健咨询等一条龙服务,以外地农村的老年门诊患者为主;20.1%的门诊患者在候诊过程中最希望得到面对面的健康教育,其中又以文化程度高的城市居民为甚。结论只有加强门诊护理队伍建设,调整门诊护理内容,改善就诊流程,才能适应老龄化社会进展,满足老年患者就诊需求。

摘要：目的 探讨乳腺癌根治术后减少呼吸运动影响、改善靶区剂量分布、尽可能降低心肺受量放疗计划的设计方法.方法 选择12例乳腺癌根治术后患者,处方剂量为50 Gy,2Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别设计4野调强放疗（4FIMRT）治疗计划和2野适形放疗加4野调强放疗（2FCRT＋4FIMRT）混合治疗计划,比较两种计划的靶区适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）、危及器官的受照剂量体积.结果 2FCRT＋ 4FIMRT计划的HI为1.08±0.01,优于4FIMRT计划的1.11±0.01 （P＜0.05）;2FCRT＋ 4FIMRT计划的CI为0.74±0.08,低于4FIMRT计划的0.80±0.03（P＜ 0.05）.2FCRT＋ 4FIMRT计划的同侧肺受照剂量体积V5、V10、平均剂量（Dmean）低于4FIMRT计划,同侧肺V5、V10、Dmean分别较4FIMRT计划降低了13％、23％、7％（均P＜0.05）.2FCRT＋ 4FIMRT计划的对侧肺Dmean、心脏Dmean、对侧乳腺Dmean及V5均低于4FIMRT计划,差异均具有统计学意义（均P＜ 0.05）.两种计划同侧肺V20、V30、心脏V30差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 混合照射方式理论上减少了呼吸运动对靶区的影响,提高了靶区剂量的均匀性,降低了乳腺癌放疗并发症的发生风险。

摘要：本文针对福建省Ⅱ类无烟煤的燃烧特点，分析了利用循环沸腾锅炉提高燃料效率的关键是延长细颗粒燃料在炉内的停留时间，从而提出了一系列技术措施，包括高炉膛低空截面气速、正压给煤配合不等开孔率布风结构以及集中大动量二次风等，并根据实际设计结果论证了上述技术措施的可行性。

摘要：我公司2号线2 500t/d生产线,预热器采用五级旋风筒,回转窑规格为Ф4.0m×60m,分解炉为高原型NDSP52在线式管道分解炉,规格为Φ5.2m×30m。该线于2007年8月投产,投产初期因为一些设计及设备的缺陷,烧成系统一直不稳定,熟料产质量低,窑实际产量约2 350t/d,熟料标准煤耗在120kg/t以上。

摘要：双层幕墙作为一种新的幕墙形式,具有技术先进、节能环保的特点,但由于造价较高,工程应用较少,成熟经验相对不多。本文研究的双层异形幕墙技术依托于成都凤凰山体育中心商业配套幕墙工程,针对其工程特点,研发了一套兼顾装饰效果、结构安全、保温节能的新型双层幕墙技术体系,其外侧采用穿孔铝板形式,内侧采用钢铝结合玻璃幕墙形式,并通过BIM技术指导工程施工,最终实现了双层异形幕墙系统的装配式设计和施工。

摘要：目的评估3DCRT+VMAT的混合调强技术在乳腺癌保乳术后瘤床同步加量放疗中的剂量学优势及临床实用性。方法选择10例乳腺癌保乳术后患者,在同一优化条件下,分别设计基于VMAT的混合调强计划(3DCRT+VMAT)和基于IMRT的混合调强计划(3DCRT+IMRT),比较两组计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、危及器官的受照剂量体积。结果 3DCRT+VMAT组中PTV的D_(95)为50. 29±0. 25,优于3DCRT+IMRT组的50. 69±0. 20(P0. 05); 3DCRT+VMAT组心脏的D_(mean)、V_(30)较3DCRT+IMRT组有所降低,且具有统计学意义(P 0. 05); 3DCRT+VMAT组较3DCRT+IMRT组机器跳数减少了31%(P <0. 05),平均治疗时间节省了38%(P <0. 05)。结论基于VMAT的混合调强方式与基于IMRT的混合调强方式相比,在保证靶区的适形度和均匀性前提下,更好的保护了心脏和健侧乳腺,同时显著缩短了计划执行时间,具有较高的临床应用潜力。

摘要：目的探讨利用3D C R T技术治疗颅外肿瘤时大幅度提高分次量的可能性。方法回顾性分析总结300例颅外肿瘤的治疗计划。其中胸部肿瘤143例,腹部肿瘤157例。计划靶区体积7.0￣1478cm3,多数计划以90%的等剂量线包围PTV,少数以80%的等剂量线包围PTV的95%。以参考点剂量的90%为处方剂量,分次剂量多为5￣10G y,众数剂量为6￣8G y,疗程一般为5￣15d,间隔0￣1d,总剂量视情况给到常规治疗的根治量或姑息量,生物效应则增加10%￣40%。结果所有治疗计划均顺利完成,患者未出现影响生存质量的并发症。结论由于f因子的作用,3D C R T使得较大幅度增加分次量,缩短总疗程,提高放射的生物效应成为可能;对于体积较大的肿瘤在治疗开始时应积极考虑使用3D C R T技术;由于认知水平有限,使用3D C R T技术不宜过分追求精确计划、精确设计、精确治疗;使用3D C R T技术治疗颅外肿瘤时视治疗目的的不同,给予常规放疗2￣3倍的分次量是安全、可靠、有效的。