摘要：目的探讨改善口腔癌患者营养实践的方案,提高其营养管理效果。方法以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,通过证据提取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证证据应用于口腔癌患者,并采用中断时间序列设计,比较循证实践前(96例患者实施常规营养管理方法)、循证实践后(98例患者)体重指数、营养评分、首次离床时间及术后住院时间。结果最终纳入18条证据,制订10条审查指标。与循证实践前患者比较,循证实践后患者出院前体重指数显著增加,营养评分显著降低,首次离床活动时间及术后住院时间显著缩短(均P<0.01)。结论基于证据的循证实践能降低口腔癌患者营养风险的发生,促进患者康复。

摘要：目的了解住院患者压疮患病率,为压疮管理及监测提供依据。方法采用修正的美国护士协会护理质量指征委员会设计的压疮患病率调查表,组织伤口小组成员、科护士长、护士长和护理研究生组成的30个小组对1所三级甲等医院61个病区的2 913例患者进行调查。结果住院患者压疮患病率为1.78%,院内压疮患病率为1.54%,排除Ⅰ期压疮(28例),压疮患病率为0.82%;168例患者有压疮风险评估和复评,其中压疮患病39例,占23.21%;135例有采取减压措施的护理记录,仍发生压疮36例,占26.67%;197例患者采取了压疮预防措施,其中135例(68.53%)有压疮风险评估。结论住院患者压疮患病率低于国外相关研究,护理人员执行压疮护理记录意识欠缺。护理管理者需转变管理理念,建立非惩罚性压疮管理制度;正确认识压疮患病率,加强过程管理;完善压疮监控制度,提升压疮护理水平。