摘要：目的探讨重度法洛四联症根治手术方法和效果。方法全麻下建立体外循环 ,主动脉根部灌入冷停跳液 ,心包腔内放置冰屑保护心肌 ,降温至 2 0～ 2 6℃ ,经右房、肺动脉切口修补室间隔缺损和疏通右室流出道 ,以自行研究设计的可耐受最小肺动脉瓣环直径的标准 ,取自体心包片加宽成形右室流出道。单纯肺动脉切开加宽成形 1例 ,跨环补片成形 17例。结果除 4WGQJ术后引流偏多和 2例出现低心输出量综合征外 ,无重大并发症发生 ,平均住院 2 2日 ,全部康复。随访 3～ 49个月 ,皆能日常工作和学习。结论对重度法洛四联症实施根治术是切实可行的。

摘要：目的　 探讨重度法乐氏四联症根治手术的方法和效果。方法　 全麻下建立体外循环 ,主动脉根部灌入冷停跳液 ,心包腔内放置冰屑保护心肌 ,降温至 2 0～ 2 6℃ ,经右心房、肺动脉切口修补室间隔缺损和疏通右心室流出道 ,以自行研究设计的可耐受最小肺动脉瓣环直径的标准 ,取自体心包片加宽成形右心室流出道。单纯肺动脉切开加宽成形 1例 ,跨环补片成形 17例。 结果　 除 4例术后引流偏多和 2例出现低心输出量综合征外 ,无重大并发症发生 ,平均住院 2 2d ,全部康复出院。随访 3～ 4 9个月 ,皆能参加日常工作和学习。结论　 对重度法乐氏四联症实施根治手术是切实可行的 ,在选择了适宜的年龄之后 ,不应受严重红细胞增多症、高血压和蛋白尿等因素的影响。

摘要：目的探讨先天性心脏病复合缺损微创封堵治疗的手术方案,总结治疗方法和经验。方法对11例先天性心脏病复合缺损患者进行了微创封堵治疗,采用胸骨下端纵切口、胸骨左缘第2肋间横切口+胸骨右缘第4肋间横切口,胸骨左缘第3、4肋间横切口(微创切口),长度在3 cm内。术中安放食道超声探头。复合缺损合并VSD者,取胸骨下端纵切口入胸,显露右心室面,在TEE的监测和引导下,经右心室面套管针穿刺,建立通道,采用上海形状记忆合金材料有限公司生产的配套封堵器输送装置封堵VSD;合并PDA者经该穿刺部位建立PDA封堵通道,植入输送装置后封堵PDA;合并ASD者,同一切口内左侧心包放松,拉紧右侧心包牵引线,显露右心房,经右心房封堵ASD。释放封堵伞后,在TEE监测下,查见封堵伞位置恰当,固定可靠,无分流,瓣膜活动不受影响,无流出道梗阻,无心律失常等便可完成封堵。结果 11例患者皆封堵成功。住院3～5 d出院。术后15 d、1月、1年、2年、3年复查,除1例出现迟发性心包积液外(术后20 d),给予心包引流后痊愈出院,其他未发生任何并发症。结论应用该输送装置设计合适手术方案,对先天性心脏病复合缺损实施微创封堵治疗是一种安全、有效、简单的治疗方法。随访结果表明手术可靠,效果好,无并发症,具有很大的临床应用和推广价值。

摘要：包钢两座4150m^3高炉,以"卡式热风管道设计理念"建设的高炉热风管系,管道上安装的波纹补偿器先后在两年半内几乎全部破损。分析其原因:波纹补偿器结构设计不合理,管道大拉杆的设置存在问题,管道斜段不宜设置补偿器。