摘要：背景:前列腺癌发病率有显著的种族差异,近来已有研究报告显示维生素D受体基因(vitaminDreceptorgene,VDRG)多态性与前列腺癌的发病危险性有关,但大多集中在高发病的欧美人群。目的:研究低发病的中国汉族人群VDRG单核苷酸多态性(singlenu-cleotidepolymorphism,SNP)与前列腺癌的关系,探讨前列腺癌发病种族差异的原因。设计:非随机对照研究。地点和对象:329受试者(103例前列腺癌患者、112例前列腺增生及114例对照者)外周血标本,采集自北京大学第一医院。所有受试者来自北方地区的汉族人群,均知情同意。干预:收集中国北方地区汉族人群103例前列腺癌患者、112例前列腺增生及114例对照者外周血标本,应用基于PCR的限制性酶切片段长度多态(restrictionfragmentlengthpolymorphism,RFLP)和变性高效液相色谱(denaturinghighperformanceliquidchromatography,DH-PLC)方法,检测VDRG3'区域三个单核苷酸多态位点TaqI,BsmI和ApaI,并对该位点SNP分布进行分析。主要观察指标:VDRG3'区域三个单核苷酸多态位点TaqI,BsmI和ApaI在病例与对照组中的分布,VDRGSNP分布与中国汉族人群前列腺癌发病危险及疾病进展的关系。结果:VDRG3'区域三个SNP位点基因型和等位基因在北方地区汉族前列腺癌患者及对照中的分布频率无显著差异(P>0.

摘要：病案管理水平是一个医学学科发展水平的重要标志。为提高泌尿外科病案管理水平，我们以计算机管理代替手工操作，设计开发了泌尿外科病历专用管理系统软件.

摘要：目的评价国产酒石酸托特罗定缓释片(抗膀胱过度活动症药)治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,232例(试验组和对照组均为116例)托特罗定缓释片每日1次,每次4mg;对照组口服托特罗定片每日2次,每次2mg。均服药6周。结果试验组(n=111)和对照组(n=112)24h平均排尿次数减少、平均尿失禁次数均减少;平均每次尿量均增加,2组比较无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为39.3%和41.2%,主要表现为口干,发生率分别为35.7%,30.7%,经比较无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性与其普通片相当。

摘要：目的 探讨3D打印技术在肾肿瘤肾部分切除术规划中的应用效果及在医患沟通中的作用. 方法 2013年6月至2014年1月对收治的10例拟行腹腔镜下肾部分切除术的T1期肾肿瘤患者的肾脏进行3D打印.肿瘤位于左肾3例,右肾7例.位于肾上极5例,肾下极3例,肾门部2例.T1a期4例,T1b期6例.采用64层螺旋CT对患者进行平扫＋增强扫描,扫描结束后进行薄层重建.提取患者CT检查结果的DICOM格式文件,使用三维医学影像数据处理平台进行后处理,然后采用热塑性塑料进行3D打印获得患者肾脏的3D打印模型.打印完成后对模型进行着色处理：肾脏为粉红色,肾集合系统及输尿管为黄色,肾动脉为红色,肾静脉为蓝色,肾肿瘤为玫瑰红色.设计分别针对医学专业人员和患者的开放性调查问卷,作为评价工具验证模型的逼真性和有用性.请4名泌尿外科腹腔镜手术专家使用针对医学专业人员的问卷对模型的逼真性及有用性进行评分,2名术者于术后对3D打印模型规划的手术效果进行反馈评分.测量肿瘤最大径并与3D打印模型进行对比.使用患者个性化肾脏模型与患者或指定家属进行术前谈话,使用针对患者的问卷对谈话效果评分.结果 成功打印出10例患者的肾脏3D模型,肾脏的血管、集合系统,肿瘤的大小、位置以及肾脏与肿瘤的关系均显示良好.10例手术均顺利完成.4名专家和2名术者对3D打印模型的逼真性和有用性的总体评分为（7.8±0.7）分.2名术者对3D打印模型手术规划效果的反馈评分为7.5分.经测量,肿瘤真实最大径与3D打印模型最大径误差约（3.4±1.3） mm.患者对3D打印模型用于手术交流的满意度评分为（9.0±0.8）分. 结论 3D打印模型能够很好地显示肿瘤与肾脏的关系,并可以有效帮助医生进行手术规划,还可以用作与患者交流的工具,使医患沟通变得顺畅.

摘要：目的　探讨CYP1 7基因多态性与前列腺癌发生危险性的关系。　方法　提取 1 2 5例前列腺癌患者和 1 5 8例对照组的血DNA标本 ,设计引物通过PCR技术扩增出包括基因多态位点的片段 ,用限制性内切酶MspA1Ⅰ进行酶切 ,产物在 2 %琼脂糖凝胶上电泳 ,确定出CYP1 7基因的 3种基因型 ,即A1 /A1、A1 /A2、A2 /A2 ,并经测序证实。　结果　基因型A1 /A2、A2 /A2频数与A1 /A1基因型进行比较 ,A1 /A2和A2 /A2在前列腺癌中的频数与对照组相比 ,其OR值分别为 1 .1 9和 1 .2 8,P值分别为 0 .5 7和 0 .4 5 ;但年龄 >6 9岁的病例中 ,其OR值分别为 3.97和 3.2 1 ,P值分别为 0 .0 0 7和 0 .0 2 3;对照组的血fPSA、tPSA水平 3组间差异无显著性意义。　结论　A1 /A2、A2 /A2基因型未增加汉族人群前列腺癌发生的危险性 ,基因型间血PSA水平差异无显著性支持这一观点。年龄 >6 9岁的人群中 ,A1 /A2、A2 /A2基因型显著增加前列腺癌发生的危险性 ,提示CYP1

摘要：目的评价索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁的临床有效性和安全性。方法病程≥3个月的尿急和（或）急迫性尿失禁患者246例，经临床确诊为膀胱过度活动症（OAB），并通过排尿日记分析符合入选标准后，采用双盲双模拟多中心临床试验设计方法，随机分2组：①试验组：123例。男17例，女106例。24h尿急次数中位数为4．33次。予索利那新1次／d，5mg／次。②对照组：123例。男26例，女97例。24h尿急次数中位数为4．00次。予托特罗定2次／d，2mg／次。服药8周后再次记录排尿日记，并判断不良反应。采用SAS V8．2统计分析软件对2组患者的疗效和安全性进行分析。结果服药8周后与基线相比，试验组和对照组24h尿急次数中位数均减少3．00次（P〈0．01），24h尿失禁次数中位数分别减少1．00次（P〈0．01）和0．67次（P=0．05），组间比较差异均无统计学意义（P=0．58，P=0．29）。2组24h平均夜尿次数分别减少0．74次（P〈0．01）和0．68次（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义（P=0．73）；24h排尿次数分别减少2．79和2．47次，每次尿量分别增加29．53和23．04ml，组间比较差异均无统计学意义（P＝0．54，P＝0．29）。试验组和对照组不良反应总发生率分别为11．7％（14／120）和23．5％（27／115），差异有统计学意义（P〈0．05），其中主要不良反应口干发生率分别为5．8％和10．4％（P〈0．05）。结论索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁等OAB症状安全有效。

摘要：目的：评价国产酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法：以盐酸奥昔布宁为对照，采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计，对２３７例（托特罗定组１１４例，奥昔布宁组１２３例）膀胱过度活动症患者进行研究服药方法每日２次，每次托特罗定２ｍｇ或奥昔布宁５ｍｇ。结果：治疗６周后，试验组（ｎ＝１０９）和对照组（ｎ＝１０８）２４ｈ平均排尿次数减少、尿失禁患者的中均尿失禁次数减少以及平均每次尿量增加比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。试验组患者不良事件的总发生率４８．２％，其中主要不良事件口干发生率为３２．５％；而奥昔布宁组不良事件的总发生率为６５．０％，口干发生率为５５．３％，不良事件总发生率及口干发生率在两组间均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：托特罗定是治疗膀胱过度活动症的有效药物，其疗效与奥昔布宁等效，但其药物不良反应明显低于奥昔布宁。

摘要：目的:探讨CYP17基因多态性与老年男性血性激素水平的关系。方法:83例正常男性平均年龄66.7岁,分为66.7岁组(47例),分别提取他们的血DNA标本。设计引物通过PCR技术扩增出包括CYP17基因多态位点的片段,用限制性内切酶MspA1Ⅰ进行酶切,确定出CYP17基因的3种基因型,即A1/A1、A1/A2、A2/A2,并经测序证实。同时测定血清中睾酮(T)和雌二醇(E2)水平。结果:3种基因型之间的T和E2水平差异均无显著性;年龄>66.7岁组与<66.7岁组比较,T和E2水平差异无显著性,但T/E2比值显著升高(P<0.05)。结论:CYP17基因的多态性并未使男性体内的性激素水平发生显著性差异,随着年龄增加,T水平虽有所下降,但T/E2比值却有显著增加,这可能与老年男性前列腺增生和前列腺癌的发生有密切关系。