摘要：目的探讨职业慢性心理应激与血清热休克蛋白70（HSP70）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系。方法采用病例一对照研究设计，于2011年10月-2012年10月，选取宁夏回族自治区2家医院中确诊的20～60岁无血缘关系的代谢综合征（MS）患者作为病例组，共计622例。同期选取前往上述2家医院进行健康体检的健康人群作为对照组，共600名。通过问卷方式调查研究对象性别、年龄、民族、身高、体重、吸烟、饮酒、运动等情况。经知情同意，均采集空腹静脉血样10ml进行实验室生化指标检测。采用ELISA测定血清中HSP70与TNF-α表达量。采用经修订的职业紧张量表（OSI），调查研究对象职业慢性心理应激因素及应激水平。采用偏相关分析法分析职业慢性心理应激总分与HSP70、TNF-α相关性；以HSP70、TNF-α为自变量，以职业慢性心理应激总分为因变量，构建多元线性回归分析方程，采用方程决定系数R。判断方程的拟合程度。结果全部调查对象慢性心理应激因素总得分为（136．65±16．19）分。其中，轻度应激水平组313名、中度588名、重度321名，慢性心理应激因素得分分别为（119．96±13．30）、（135．33±3．23）、（155．33±13．55）分。病例组调查对象HSP70在轻度、中度及重度职业慢性心理应激水平组表达水平分别为（29．88±30．08）、（36．38±30．08）、（27．16±23．77）ng／ml（F=6．85，P=0．001）；对照组分别为（27．64±9．89）、（39．78±29．77）、（3．94±3．09）ng／ml（仁125．71，P〈0．001）。多元线性回归分析结果显示，心理应激水平与HSP70为负线性关系，与TNF-α为正线性关系，拟合回归方程为y=-0．07x1＋0．011x2＋136．88。偏相关分析结果显示，职业慢性心理应激总分与HSP70呈负相关（r=-0．11，P〈0．001），与TNF．仅呈正相关（r=0．11，P〈0．001）。全体调查对象中HSP70在轻度、中度及重度职业慢性心理应激水平组表达水平分别为（28．49±20．10）、（37．99±29．96）、（17．98±21．77）ng／ml（F=64．08，P〈0．001）；TNF-α的表达水平分别为（133．61±129．51）、（171．23±133．69）、（169．31±196．09）pg／ml（F=6．93，P=0．001）。结论血清HSP70、TNF-α的表达水平受职业慢性心理应激的影响，职业慢性心理应激水平增高时，血清HSP70表达水平降低，TNF-α表达水平升高。

摘要：目的探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)基因多态性与宁夏回汉民族人群原发性高血压(essential hypertension,EH)之间的关联。方法采用病例对照研究设计,按照纳入和排除标准筛查出270例无血缘关系的原发性高血压患者作为病例组,471例无血缘关系的健康人作为对照组。结合聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术确定研究对象HSP70-1基因(+190G/C)、HSP70-2基因(+1267A/G)和HSP70-hom基因(+2437T/C)的基因型,分析研究指标与EH患病的关系。结果 HSP70-hom基因的+2437位点基因型及等位基因频率分布在病例组与对照组之间差异均有统计学意义(χ~2=7.501、4.099,P均<0.05),病例组中T/C基因型及C等位基因的频率高于对照组。HSP70-2基因1267位点各基因型及等位基因频率分布在病例组回族与汉族间的差异均有统计学意义(χ~2=9.605、5.651,P<0.01或<0.05);不同腰臀比(WHR)水平下HSP70-hom基因+2437T/C等位基因频率在汉族中分布差异有统计学意义(χ~2=4.545,P<0.05)。结论 HSP70-hom基因+2437位点多态性与宁夏回汉民族原发性高血压有关,T/C基因型及C等位基因增加了携带者原发性高血压的发病风险;HSP70-2基因+1267位点A/A基因型及A等位基因增加了回族携带者原发性高血压的发病风险;G/G基因型及G等位基因增加了汉族携带者原发性高血压的发病风险。HSP70-hom基因+2437位点C等位基因增加了汉族携带者腹型肥胖发病的风险。