摘要：目的 研制适用于多种规格神经工作内镜的透明导管鞘,并探讨该透明导管鞘在神经内镜手术中的应用价值.方法 收集自2010年8月至2013年2月南方医科大学南方医院神经外科运用自制设计的透明导管鞘辅助神经内镜手术治疗的患者68例,术前采用CT和（或）MRI对穿刺部位进行定位,穿刺前透明鞘头固定在内镜头上,固定后的鞘头和内镜共同插入透明鞘管内,然后根据术前定位直视下进行目标穿刺,术中随时观察术区周围情况.结果 使用自制设计的透明导管鞘做侧脑室前角穿刺48例,其中46例（95.83％）一次穿刺成功.10例脑内血肿用CT影像定位后,在透明导管鞘直视下快速找到并穿刺到血肿腔中,并在透明导管鞘内安全碎吸血肿.3例透明隔囊肿和1例室间孔闭塞利用透明导管鞘直接造瘘和再通成功.结论 自制设计的透明导管鞘可在直视下高效地将神经内镜置入侧脑室、囊肿和血肿中,并可提供导管鞘周围及穿刺方向上清晰的手术视野,能明确分辨血肿、脑组织以及血肿的剩余量,是一种安全有效并值得推广应用的神经内镜手术新器械.

摘要：脑出血是常见的卒中类型[1-2].清除颅内血肿的手术方式包括：开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、穿刺血肿吸出术和脑室穿刺外引流术[3-5].目前,神经内镜因其可视、简便、微创的特点在神经外科领域得到广泛应用.但是,神经内镜手术的学习曲线较传统显微外科手术长.因此,开展神经内镜的手术培训尤为重要[6-9].本研究采用3D打印技术设计并制作颅骨模型,内部填充混合琼脂及新鲜猪血凝块制备颅内血肿模型.