摘要：目的观察经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的结石清除率,并分析结石残余影响因素,为临床提高复杂性肾结石患者结石清除率提供依据。方法回顾分析2016年1月-2019年12月于本院完成治疗及随访的100例复杂性肾结石患者临床资料,根据术后5-7d复查彩超及X线尿路摄影(KUB)平片,观察全部患者结石清除率;设计一般情况调查问卷,将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析PCNL治疗复杂性肾结石后结石残余的影响因素。结果100例患者中有79例结石清除,结石清除率为79.00%;将可能的影响因素纳入,经单因素与多项Logistic回归分析检验结果显示,手术取石史、分支型肾盂、肾功能不全、结石最大截面积较大、手术单通道均可能是PCNL治疗复杂性肾结石术后结石残余的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论PCNL治疗复杂性肾结石的结石清除率受到多种因素共同影响,如手术取石史、分支型肾盂、肾功能不全、结石最大截面积、手术单通道等,临床应注重早筛查、早干预,对提高PCNL结石清除率有积极意义。

摘要：阳光、空气和水孕育着生命万物。一切自然之物以直接或间接的方式影响着人类。人和自然有天然的联系,人对自然有天生的眷恋,人类从学习和认识自然的过程中得到进步,自然规律、自然和谐、自然资源、自然的物质形态深深地影响人类意识形态的发展。尽管现代景观设计产生许多流派和风格,但景观设计和其他设计一样,深受自然万物的影响。景观设计师从自然中汲取灵感,许多根源于自然形态的优秀景观作品充满生命力。本文从设计与自然的关系入手,探讨自然因素对景观设计的影响,并分析两个景观作品案例,以描述现代景观设计与自然元素之间的关系。