摘要：目的 :探讨调心方、补肾方治疗阿尔茨海默病 (Alzheimer′sdisease ,AD)的疗效机制。方法 :将 6 0例AD患者根据治疗前简易智能状态检查量表 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)的分值 ,采用随机区组设计分为 3组 ,分别用调心方、补肾方和多奈哌齐治疗 12周 ,观察治疗前后 3组患者MMSE、ADL和神经心理学量表 (FOM、RVR、DS、BD)积分以及操作性总评等指标的变化。结果 :3组均能改善AD患者的认知功能和日常生活能力 ,治疗前后MMSE分值 :调心方组分别为 (16 10± 1 94 )分、(17 90±2 5 9)分 ;补肾方组为 (16 15± 2 16 )分、(17 5 0± 2 5 9)分 ;多奈哌齐组为 (17 35± 1 90 )分、(19 6 0± 3 39)分 ;治疗前后比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。治疗前后ADL分值 :调心方组分别为 (4 3 10± 3 86 )分、(4 1 5 0± 4 4 0 )分 ;补肾方组为 (4 3 30± 4 5 3)分、(4 1 6 0± 4 12 )分 ;多奈哌齐组为 (4 2 95± 3 5 8)分、(4 0 6 0± 5 2 3)分 ;治疗前后比较 ,差异亦有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;调心方、多奈哌齐均能增加FOM、RVR、DS分值 ,补肾方可增加RVR、BD分值 ,治疗前后比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;其中FOM分值 ,补肾方组与多奈哌齐两组差值比较 ,差异有显著性 (P <0

摘要：背景:阿尔茨海默病患者临床症状是隐袭起病、持续进行性的智能衰退,以及行为和神经系统功能障碍,其贯穿始终的本质是记忆、智能的障碍。目的:探讨调心方、补肾方治疗阿尔茨海默病的疗效机制。设计:随机对照观察。单位:上海市中医老年医学研究所。对象:于1999-10/2000-01选择上海市中医老年医学研究所收治的60例阿尔茨海默病患者。方法:将60例阿尔茨海默病患者采用随机区组设计分为3组,每组20例,调心方、补肾方组每次服10mL,2次/d;多奈哌齐组患者服用多奈哌齐,1粒/次,1次/d,睡前服。3组疗程均为12周。观察治疗前后3组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表(FULD物体记忆测验、快速词汇测验、数字广度测验、积木测验)积分以及操作性总评等项指标的变化。主要观察指标:各组患者简易智能状态检查量表、日常生活能力量表和神经心理学量表积分以及操作性总评等项指标的变化。结果:60例患者均进入结果分析。①简易智能评定结果:调心方、补肾方、多奈哌齐组治疗后简易智能状态检查量表分值均较治疗前降低(P0.05)。②生活能力评定结果:调心方、补肾方、多奈哌齐组日常生活能力量表评分治疗后较治疗前均有显著性降低(P0.05)。③操作性总评:调心方、补肾方、多奈哌齐组总有效率接近,分别为70%,65%,75%(P>0.05)。④神经心理学量表分值的比较:调心方、多奈哌齐组FULD物体记忆测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05);3组快速词汇测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05);调心方、多奈哌齐组数字广度测验治疗后较治疗前均有显著性提高(P<0.05或P<0.01);补肾方组积木测验治疗后较治疗前有显著性提高(P<0.05)。结论:调心方、补肾方、多奈哌齐均能改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力,调心方、补肾方是治疗阿尔茨海默病有效的中药制剂。

摘要：目的　比较调心方、补肾方在改善 Alzheimer病 (AD)患者认知功能和日常生活能力方面其作用环节的异同点。方法　将 60例 AD患者根据治疗前简易智能状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)的分值 ,采用随机区组设计分为三组 ,分别用调心方、补肾方和多奈哌齐治疗1 2 w,观察治疗前后三组患者 MMSE和 ADL以及分类因子积分等项指标。结果　三组均能改善 AD患者的认知功能和日常生活能力 (P>0 .0 5) ;调心方对 MMSE分类因子中的即刻记忆和短程记忆有显著改善作用 (P<0 .0 1 ) ;补肾方对 MMSE分类因子中的地点定向和操作能力有显著改善作用(P<0 .0 1 ) ;二方对 ADL分类因子中工具性日常生活活动量表均有明显改善作用 (P<0 .0 5)。结论　调心方、补肾方是治疗 AD有效的中药制剂 ,调心方在改善即刻记忆和短程记忆方面优于补肾方 ,补肾方在改善地点定向和操作能力方面优于调心方。

摘要：阿尔茨海默病(AD)是老年人群最常见的慢性疾病之一,以认知训练为主要手段的作业疗法被中西医视为AD预防与保健康复最常见手段。但是,目前市场上针对AD的认知障碍康复训练系统多基于西医方法,真正基于中医理论或中西医结合、具有中医特色的康复训练设备几不可见,且存在功能不全、用户体验不足且价格昂贵的缺陷。本团队自主研发了具有自主产权的多模态认知障碍康复训练系统,具体实现用户登录模块、康复训练模块、康复评估和反馈模块以及本地用户信息反馈模块。新系统特色为选择多模态融合技术创新作为突破口,强调中西医结合,在康复方案中融入脑电-眼动生理参数监测功能;基于物联网技术,形成老人认知障碍康复训练数据的自我管理;多功能的可选择性,集成多种功能可以根据用户需求进行增减;价格合理,与国外现有同类产品相比具有明显的价格优势。

摘要：目的研究高脂饮食和老化对大鼠血脂和心功能的影响及其交互效应。方法采用高脂饮食的方法建立大鼠高脂血症模型;皮下注射D-半乳糖的方法建立大鼠老化模型;高脂饮食的同时皮下注射D-半乳糖建立复合病理模型。生化比色法检测大鼠血清总胆固醇(TC)含量、载脂蛋白E、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),酶联免疫吸附法(ELISA)法检测心肌组织的心钠肽、脑钠肽含量和血清中血管紧张素Ⅱ的含量,采用析因设计对高脂和老化两种因素的交互效应进行分析。结果高脂饮食组和老化组的TC、载脂蛋白E、脑钠素含量均较空白组有显著差异。析因分析显示,高脂饮食和老化因素对载脂蛋白E、LDL/HDL比值、血管紧张素Ⅱ、心钠肽和脑钠肽的影响有交互效应。结论高脂饮食和老化两个因素对于大鼠的脂质代谢紊乱和心功能减退上有交互作用,过度摄入高脂食物会加速机体的衰老进程。

摘要：背景:阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病,目前对本病的发病机制尚不清楚,也无有效的治疗方法。随着全球人口老龄化程度的提高,AD的患病率不断增加,严重影响老年人的生活质量。目前中医药对AD的研究正逐渐深入。目的:观察中医辨证治疗方案改善轻中度AD患者认知功能的临床疗效,并通过静息态功能性核磁共振技术观察治疗前后AD患者的脑功能变化。设计、场所、受试者和干预措施:在上海徐汇区凌云等5个社区街道与上海市第一福利院等7个福利院,采用国际公认的美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会AD诊断标准,纳入轻中度AD患者131例,随机分为中药组66例,西药组65例。中药组每月1次中医辨证对证用药。心气虚证用调心方,肾精虚证用补肾方,2次/d;对夹痰、夹瘀的患者分别加用礞石滚痰丸和血府逐瘀胶囊进行治疗。西药对照组采用盐酸多奈哌齐5mg/d进行治疗,疗程为48周。主要结局指标:治疗前后分别用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、物体记忆测验(Fuld Object-Memory Evaluation,FOM)、积木测验(Block Design,BD)、数字广度测验(Digit Span,DS)量表进行评定,以评价患者的认知功能;采用静息态功能性核磁共振成像观察患者治疗前后的脑功能变化。结果:中药和西药盐酸多奈哌齐均能够改善轻中度AD患者的认知功能。两药治疗后与治疗前相比MMSE量表总分均有提高(P<0.05或P<0.01)。治疗48周,中药组的MMSE有效率为70.91%,恶化率为20.00%;西药组的有效率为55.77%,恶化率为34.62%。两药均能提高患者FOM分母、BD量表分值,中药治疗还能提高FOM分子、DS量表分值(P<0.05或P<0.01)。静息态功能性磁共振检查发现,治疗后两组患者后扣带回与脑功能区的连接性均不同程度改善。中药组的作用范围比较局限,主要作用于左侧的顶叶,西药组的作用范围则相对较大,主要作用于双侧的额叶。结论:中医辨证治疗方案能够改善轻中度AD患者的认知功能,且能够提高后扣带回与脑功能区的连接性,改善脑功能,是治疗AD有效的方法。