摘要：目的快速三维心内膜电解剖标测（Carto）系统可较好的显示心脏解剖的三维结构。本研究通过Carto系统与常规方法指导下标测和射频消融心房扑动（房扑）的比较，评价Carto系统的临床应用价值。方法30例房扑患者，常规组16例，行常规方法和X线透视下标测和消融；Carto组14例，在房扑持续发作时，应用Carto系统在相关心房标测，实时重建心腔三维电解剖图，设计消融路标放电消融，然后验证消融效果。比较两组的手术即时成功率、手术时间、曝光时间及并发症和随访结果。结果常规组16例中，14例典型房扑，2例非典型房扑；15例即时消融成功。Carto组14例中，11例典型房扑，3例非典型房扑，均即时消融成功。两组间比较，Carto组较常规组曝光时间显著缩短，（36．1±8．7）min vs（48．5±19．1）min（P〈0．01）。手术时间延长，（224．6±45．3）minVS（181．4±61．6）min（P〈0．05）。两组均无严重并发症。随访4～8个月，常规组中1例2周后复发，第2次消融采用常规方法消融成功。结论本研究显示，应用Carto系统标测和消融房扑安全有效，较常规方法定位准确可靠、明显缩短曝光时间，且有定位记忆功能，尤其是在复杂的房扑，有助于准确定位靶点和判断线性损伤的连续性。