摘要：方证相关受到诸多学者的重视,深入研究该命题的科学内涵有可能为证的研究提供科学的研究方法,方证相关的理论依据是辨证论治,其在病证结合研究中主要体现在临床研究,这一命题在动物模型研究中处于探索阶段,将以方测证的逆向思维应用于病证结合动物实验研究,这一突出中医学思维特征与现代科学设计融合的研究思路,应该是病证结合研究的发展方向之一,将对中医药学现代化产生深远影响。

摘要：目的:针对中医药开展临床研究在安全性评价方面的现状进行综述,并探讨进一步完善其评价技术方法。方法:检索CNKI数据库中的中医药开展临床研究的安全性评价相关文献,围绕试验设计、试验目的,安全性评价指标,统计结果方面进行系统综述;提出合并用药问题中药的预警性监测、基于微信公众号的全过程受试者管理模式的安全性评价新技术。结果:纳入文献206篇,其中加载试验占比58.74%,43篇文献(占20.67%)试验目的是为了减轻西药比如化疗药物的毒副作用,发挥中医药的减毒增效功能优势。随着疗程时间的增加,试验组的不良反应发生率低于对照组。讨论:不良反应表述总体十分不规范,提出了中药质控溯源、建立全过程的监测系统、完善因果关系判断方法等策略。

摘要：随着疾病谱的改变、医疗模式的转化、健康观念的更新,中医的诊疗思路受到全世界越来越多的关注和重视。在疗效判断由“以病为本”渐向“以人为本”迁移的背景下,如何科学、客观地回答“中医有效性”成为中医发展和走向世界的前提。本文通过对中医临床疗效评价现状的分析,指出了当前存在的问题与不足,阐明了开展中医临床疗效评价的基本方法。强调要在中医理论指导下,进行证候标准规范化研究,重视生命质量,合理选择结局指标,引入循证医学与临床流行病学等现代临床研究方法,采用随机对照试验设计,加强多学科密切合作,严格质量监控,组建专业机构和培养专业人员等。

摘要：介绍了上海建设临床信息交换共享平台，即“医联工程”的设计思路及基本情况。“医联工程”通过信息技术创新和服务模式创新，实现了38家市级医院间的互联互通和临床信息的实时共享，为全面推进市级公立医院综合改革提供了有利支撑。

摘要：提出对公立医院横向医疗资源整合的整体设计:整合的目标为对具有相同资产权属、相同能级的公立医院中的医疗资源进行统筹安排,提高资源使用效率。最适合进行横向整合的情况是拥有优势资源的医院与资源相对薄弱的医院之间整合资源,实现强弱互补。横向整合中的关键问题为利益分配机制,人事制度、资产归属、管理体制、绩效评价。提出上海市级医院横向医疗资源整合的适宜模式为学科整合、人才整合、科研平台建设、信息共享、设备共享、委托检验检查和集团化采购的建议。

摘要：阐述生物样本库建设意义,分析比较了美国、欧洲等国家和中国上海、泰州、广州和台湾等地区样本库建设特点,提出我国生物样本库建设存在建设无序化、缺乏标准规范、质量参差不齐、知情同意程序不规范、难以资源共享等问题,建议要从顶层设计、政府投入、建立规范标准、完善法律法规等方面入手,推进我国样本库建设和协作共享。

摘要：目的评价降脂颗粒联合行为干预治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法采用随机区组设计方法将144例患者分为治疗组和对照组各72例,两组均采用行为干预,治疗组同时口服降脂颗粒(10g/次,3次/d)。两组均连续治疗24周,治疗后评价肝脏散射子定量超声、临床症状的改善情况,并进行综合疗效评价。结果治疗组治疗后肝脏B超显示病情较前改善(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后症状总积分较治疗前下降(P<0.05),且较对照组治疗后为低(P<0.05);治疗组、对照组总有效率分别为76.56%和52.54%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论降脂颗粒联合行为干预能有效改善患者肝脏脂肪浸润,并缓解临床症状。

摘要：分析和总结目前上海市三级医院门诊预约服务的主要特点,包括覆盖范围、预约方式、预约服务管理等,并调查了各所医院对下一步建设市级统一预约平台的需求。在此基础上提出了对上海市三级医院门诊预约体系的设计,应是市级统一预约平台与医院自主预约服务结合,逐步扩大门诊预约覆盖范围,提供多元化的预约方式,统一预约业务规范,并积极探索合规公益的第三方参与合作模式。