摘要：采纳国际民航组织 (ICAO)的建议 ,根据我国民用机场水泥混凝土道面设计方法的逆过程 ,建立了机场水泥混凝土道面剩余寿命预估模型 ,并对模型参数提出了相应的确定方法 .该预估模型可以作为机场道面管理系统中道面技术评价的一部分 .

摘要：在研究分析软土地区道路填浜路段工程病害及其成因机理的基础上,揭示了病害的根本原因是道路填浜区域与邻接区域之间路基的“不协调变形”;采用有限元分析方法,研究了路面结构对路基不协调变形的力学响应,建立了控制路基不协调变形的指标和标准;从设计思想、设计依据、设计指标和设计标准等方面,系统建立了基于不协调变形控制的河浜处理设计方法,为今后相关工程提供了技术支持和决策依据.

摘要：建立三维有限元实体模型,将混凝土-传力杆摩擦系数、传力杆直径、传力杆布设间距、面板厚度作为影响因子,采用单因子轮换法,分析传力杆杆周混凝土力学响应的变化规律.结果表明,随着混凝土-传力杆摩擦系数的增大,最大水平拉应力显著减小,而竖向拉应力不降反增,故存在合理的界面摩擦系数;在传力杆直径从28 mm增加到36 mm过程中,界面应力水平下降幅度较大;随着传力杆布设间距的增大,界面应力不断增长,且增长速度随着间距的增加而增加;增加面板的厚度,会少量降低杆周围混凝土的各应力水平.

摘要：目的采用翻转课堂的教学方法对重症医学科住院医师进行临床操作技能培训,以期提高临床技能和教学水平。方法 2016年1月-2017年1月,某重症医学科共接受住院医师规范培训医师115名,均培训1～3个月。根据重症医学科教学要求,将临床技能培训分为动脉穿刺置管、中心静脉穿刺置管和初级呼吸机支持3个模块。教学流程设计上创新将翻转课堂教学模式应用于临床技能培训,最后进行考核。结果学员进修结束时进行测评,动脉穿刺置管,优105人,占91.3%;良10人,占8.7%。中心静脉穿刺置管,优99人,占86.1%;良15人,占13%;合格1人,占0.9%。初级呼吸机支持,优95人,占82.6%;良13人,占11.3%;合格7人,占6.1%。结论通过上述教学方法,能够使规范培训医师迅速提高操作技能水平,适用于重症医学科临床教学。

摘要：目的了解肝移植术后血清肌红蛋白(Mb)水平变化,探讨其与患者新发急性肾损伤(AKI)的关系。方法2018年7月至2020年6月,收治符合病例入选标准的191例肝移植患者。(1)收集入选患者围手术期基线资料;(2)分别于术后0、24、48、72 h采集患者外周血,检测其血清Mb水平;(3)根据术后72 h内肾功能损伤情况,将患者分为AKI组80例与非AKI组111例,对两组数据行t检验、重复测量设计方差分析或χ2检验。对各项临床相关指标与患者新发AKI的关系采用单因素及多因素logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对新发AKI相关危险因素的预测效果。结果(1)术后0、24、48、72 h,AKI组血清Mb水平均显著高于非AKI组(P<0.001);(2)经单因素回归分析筛选及多因素logistic回归分析显示,术前MELD评分(OR=1.083,95%CI:1.022~1.147,P=0.007)、术中出血量(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.003)、术中液体总出量(OR=1.015,95%CI:1.010~1.032,P=0.008)及术后第72小时血清Mb水平(OR=1.038,95%CI:1.026~1.050,P<0.001)是影响患者新发AKI的独立危险因素;(3)对80例患者新发AKI预测的术前MELD评分、术中出血量、术中液体总出量及术后72 h血清Mb水平的ROC曲线下总面积分别为0.655(95%CI:3.55~15.84,P<0.01)、0.672(95%CI:4.83~17.17,P<0.01)、0.532(95%CI:2.52~12.88,P<0.01)及0.861(95%CI:5.17~19.42,P<0.01);最佳阈值分别为16.7分、0.8 L、2.9 L、150 ng/mL;对AKI预测的敏感度分别为58%、56%、46%、84%,特异度分别为69%、70%、69%、82%。结论肝移植术后患者血清Mb水平升高与患者新发AKI密切相关,早期监测其动态变化有助于预测肝移植患者术后肾脏损伤相关并发症的发生。