摘要：目的探讨高通量透析对患者白蛋白及甲状旁腺激素水平的影响。方法采用回顾性病例对照设计,选取我院血液净化中心第二血液透析室维持性血液透析患者157例,按是否使用高通量透析器分为高通量组(69例)及低通量组(88例),比较两组间临床指标差异。结果两组比较发现,高通量组具有更高的白蛋白水平和肌酐水平,但尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05)。高通量组的患者β2微球蛋白水平更低,但两组间甲状旁腺激素、磷、钙、钙磷乘积、25羟维生素D3水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用高通量透析者可较低通量透析者达到更高的白蛋白水平和更低的血清β2微球蛋白水平。高通量透析对控制维持性血液透析患者的甲状旁腺激素水平,并不比低通量透析,更有优势。

摘要：目的评估90岁及以上高龄患者行治疗性ERCP的安全性和有效性。方法回顾性分析2001年至2009年间长海医院内镜中心行ERCP的37例共42例次90岁及以上高龄患者（观察组）的临床资料，并按与观察组操作例次比例1：4设计同期65岁及以下符合匹配条件的患者（对照组，152例共168例次），比较两组ERCP操作的完成情况、并发症发生率及其严重程度。结果观察组ERCP操作完全成功率、部分成功率和失败率分别为73．81％（31／42）、19．05％（8／42）和2．38％（1／42），对照组对应分别为85．12％（143／168）、12．50％（21／168）和2．38％（4／168），两组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；对照组无终止操作病例，观察组有2例次（4．76％）因合并症终止操作，观察组终止操作发生率明显高于对照组（P=0．039）。观察组并发症总的发生率为7．14％（3／42），略高于对照组的6．55％（11／168）（P〉0．05），胰腺炎、出血、感染发生率及并发症各级程度比较组间差异均无统计学意义（P均〉0．05），且两组均无穿孔、死亡病例。结论治疗性ERCP对于90岁及以上高龄患者是安全和有效的，但应关注合并症并及早发现可能由合并症引起的不良事件。